No Image

Что означает кесарево сечение

СОДЕРЖАНИЕ
4 просмотров
17 ноября 2019

По поводу происхождения называния операции кесарева сечения ходит много разных версий. На самом деле история этого называния уходит далеко в прошлое, да и сама операция известна человечеству с незапамятных времен.

В этой статье мы расскажем несколько интересных фактов о том, откуда пошло название «кесарево сечение».

Почему назвали так?

Если рассмотреть словосочетание с точки зрения прямого перевода с латыни (официального медицинского языка), то получим два слова — caesarea «королевский» и sectio «разрез». Операцию называли в честь Гая Юлия Цезаря.

Кесарь своим высочайшим указом распорядился делать чревосечение женщинам, которые скончались при родах, чтобы извлечь на свет живых младенцев — Римская Империя остро нуждалась в воинах и женщинах, которые будут их рожать в будущем, а потому каждый ребенок был важен. Отсюда становится понятным и происхождение понятия «королевский разрез».

Но это — лишь термин. Сама же операция была известна и до Цезаря.

Есть данные, и древнегреческие мифы их подтверждают, что на заре человечества для спасения ребенка использовали рассечение живота его матери. Не исключено, что именно таким способом Аполлон достал из чрева погибшей матери своего сына Асклепия, который потом стал великим врачевателем, известным как Эскулап. Есть описания извлечения ребенка из живота матери и в китайских древних притчах.

Решение Цезаря узаконить попытку спасения малышей погибших женщин было оправданно не только потребностями Империи в воинах, но и необходимостью разделять женщину и плод в случае гибели — хоронить, по религиозным соображениям, их следовало по отдельности.

Римский обычай постепенно распространился и на другие империи и страны, а через несколько веков стал поводом для бессонных ночей и кропотливых исследований светил медицины.

История операции

Много времени прошло до тех пор, пока врачи стали догадываться, что делать сечение чрева можно не только мертвым женщинам, но и живым, которые никак не могут разродиться. Лишь в XVI веке придворный королевский доктор француз Арбруаз Паре впервые попробовал прооперировать живую роженицу. Результат оказался плачевным: женщина скончалась.

И последователям Паре также не удавалось добиться выживания рожениц. Тотальной ошибкой было невнимание к разрезу на матке. Наружные швы хирурги накладывали, а матку зашивать не пробовали, полагая, что она должна срастись сама. В результате все женщины погибали.

В 1879 году итальянский доктор Эдуард Перро предложил решить проблему материнской смертности кардинальным методом — удалять матку после извлечения малыша. Выживаемость повысилась, каждой пятой женщине удавалось выжить, но больше иметь детей они не могли.

Еще через шесть лет врачи догадались, что наложение отдельных швов на матку позволит улучшить результаты операции. С тех пор матку зашивают. В XX веке мир узнал о том, что такое антибиотики, их применение после операции кесарева сечения позволило снизить смертность. Теперь проводить такое хирургическое вмешательство начали не только для того, чтобы спасти ребенка умирающей матери, но и для того, чтобы спасти жизнь самой женщины.

Сегодня доля кесарева сечения в общем числе всех родов на планете составляет не менее 20%. Это означает, что посредством хирургической помощи появляется на свет каждый пятый ребенок. Техника операции продолжает совершенствовать и по сей день.

Появились современные шовные материалы, саморассасывающиеся хирургические нити, которые не нужно снимать, появились новые хирургические инструменты и приемы. Это позволило женщинам рожать посредством кесарева сечения не только одного, но и большее количество детей.

В последние годы набирает популярность новый метод, который называется медленным кесаревым сечением. Врачи делают небольшой надрез в нижнем сегменте матки, после чего ребенок рождается пусть дольше, но почти что естественным способом, преодолевая определенное сопротивление. Метод уже очень популярен в Европе. Сейчас и в России появились клиники и врачи, которые берутся делать медленное кесарево сечение, но таковых пока не так много.

О новом "медленном" виде кесарева сечения можно узнать из следующего видео.

Читайте также:  Что такое желточный мешочек при беременности

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Модные Слова » О женщинах » Кесарево сечение — что значит?

что значит Кесарево сечение? Наряду с обычными родами, про которые знают буквально все, в медицинской практике встречаются другие, менее используемые, это так называемое кесарево сечение. Что значит этот способ появления на сет, мы и поговорим в этой небольшой статье.
Считается, что данный вид родов, по многим показателям проигрывает обычному методу. Однако стоит отметить, что используя современное оборудование, все риски сведены к минимуму. На нашем ресурсе модные-слова.рф мы даём краткое толкование различных сложных терминов и сленговых выражений. Добавьте нас к себе в закладки, чтобы не пропустить ничего лишнего.
Впрочем, прежде чем продолжить, мне хочется показать вам несколько интересных публикаций по женской тематике. Например, что значит РСП, кого называют Милфой, что означает слово Путана, кто такая Суррогатная мать и т. п.
Итак, продолжим, что значит Кесарево сечение? Это выражение было заимствовано из латинского языка "sectio caesarea", первое слово можно перевести, как "сечение", а второе, как "режу".

Происхождение выражения Кесарево сечение своими корнями уходит в историю Древнего Рима. Точнее в те времена, когда империей правил Гай Юлий Цезарь. Существуют несколько версий появления этого фразеологизма.

Первая версия. Мать Юлия Цезаря умирает во время родов, и малыш так бы и погиб во чреве, если бы не смелый хирург, который аккуратно разрезал живот и извлёк на божий свет младенца. С тех пор, данную операцию активно практикуют, причём она получила название в честь Цезаря — "Кесарево сечение".

Вторая версия. Правление Цезаря было суровым, но справедливым. Однажды озаботившись проблемами медицины он издал несколько указов, в одном из которых значилось обязать акушеров доставать из умершей матери младенцев рассекая ей живот.

Согласно историческим документам, впервые кесарево сечение при котором ребёнок и мать не пострадали, было проведено в Праге в 1337 году. По крайне мере так говорится в тех бумагах, которые сохранились до нашего времени. Понятно, что такие сложные для того времени операции не стали бы проводить обычному быдлу, поэтому нет ничего удивительного, что ребёнком оказался герцог Люксембургский Венцель I. Рожавшая мама была совсем юна, ей было всего 17 лет, и в какой-то момент врачам показалось, что девушка умерла. Тогда ими было принято решение сделать кесарево сечение, чтобы спасти хотя бы ребёнка.

Анестезии понятное дело не было, и вероятно поэтому Беатриса неожиданно очнулась, и в итоге выжила. Скорее всего болевой шок, который испытала женщина защитил её от кровопотери. Несмотря на сложнейшую операцию, она прожила ещё 46 лет, и согласно историческим документам пережила даже своего отпрыска.

Обычно, данная операция практически со стопроцентной вероятности убивала женщину, та умирала от кровопотери. И только в 19 веке было принято решение во время кесарева сечения удалять саму матку, что позволило снизить смертность до 25%. Ещё через несколько лет врачи изобрели специальный трёхэтажный шов, которым начали зашивать матку. Именно это послужило новой вехой операции кесарева сечения. После того, как были изобретены антибиотики, смертельные случаи стали настоящей редкостью. В итоге врачи расширили показания к кесареву сечению, как со стороны младенца, так и матери.

Сегодня медицинские работники утверждают, что кесарево сечение, это операция, которая необходима в некоторых случаях, чтобы позволить нормально функционировать ребёнку и его маме. Обычно врачи ещё за несколько дней до родов решают, стоит ли будущей мамочке рожать естественным способом, или потребуется альтернативный метод.

Прочтя эту небольшую статью, вы узнали что значит Кесарево сечение кратко, и теперь сможете объяснить азы своим подружкам и друзьям.

По дошедшим до нас из глубины веков сведениям, кесарево сечение является одной из самых древних операций. В мифах Древней Греции описано, что с помощью этой операции были извлечены из чрева умерших матерей Асклепий и Дионис. В Риме в конце 7 века до нашей эры был издан закон, по которому погребение погибшей беременной женщины производили только после извлечения ребенка путем чревосечения. Впоследствии эту манипуляцию производили и в других странах, но только умершим женщинам. В 16 веке придворный врач французского короля Амбруаз Паре впервые начал выполнять кесарево сечение живым женщинам. Но исход всегда был смертельным. Ошибкой Паре и его последователей было то, что разрез на матке не зашивали, рассчитывая на ее сократительную способность. Операцию выполняли только для спасения ребенка, когда жизнь матери спасти было уже нельзя.

Читайте также:  Вагина после родов фото

Лишь в 19 веке было предложено удалять матку во время операции, летальность в результате снизилась до 20-25%. Через пять лет после этого матку начали зашивать специальным трехэтажным швом. Так начался новый этап операции кесарева сечения. Ее стали выполнять уже не только умирающей, но и в целях спасения жизни самой женщины. С началом эры антибиотиков в середине 20 столетия исходы операции улучшились, смертельные случаи во время нее стали редкостью. Это послужило причиной расширения показаний к кесареву сечению и со стороны матери, и со стороны плода. [1] [2]

Показания

Плановое кесарево сечение

Плановым кесаревым сечением является операция, показания для проведения которой определены до разрешения беременности. В эту же категорию входит кесарево сечение по желанию. При плановом КС разрез делается горизонтально. Показаниями являются:

  • Несоответствие размеров таза женщины и размеров ребёнка («узкий таз»)
  • Предлежание плаценты — плацента располагается над шейкой матки, закрывая пути выхода для ребёнка
  • Механические препятствия, мешающие проведению естественных родов, например, миома в области шейки матки
  • Угрожающий разрыв матки (рубец на матке от прежних родов)
  • Заболевания, не связанные с беременностью, при которых естественные роды представляют угрозу для здоровья матери (заболевания сердечно-сосудистой системы, почек; отслойка сетчатки в анамнезе)
  • Осложнения беременности, создающие угрозу жизни матери при родах (тяжёлый гестоз — эклампсия)
  • Тазовое предлежание или поперечное положение плода
  • Многоплодная беременность
  • генитальный герпес в конце беременности (необходимость избежать контакта ребёнка с половыми путями)

Экстренное кесарево сечение

Экстренным кесаревым сечением считается операция, проводимая, когда в ходе естественных родов возникли осложнения, угрожающие здоровью матери или ребёнка. При экстренном КС разрез делается обычно вертикально. Возможные причины:

  • Вялотекущая родовая деятельность или полное её прекращение
  • Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (прекращается снабжение плода кислородом и возможно смертельно опасное кровотечение)
  • (Угрожающий) разрыв матки
  • Острая гипоксия (нехватка кислорода у ребёнка)

Противопоказания

  • Внутриутробная гибель плода.
  • Наличие инфекций.
  • Пороки развития плода, несовместимые с жизнью.

Анестезия

Кесарево сечение обычно (до 95 % случаев) проводится под регионарной (эпидуральной или спинальной анестезией, либо в их комбинации) анестезией. При этом обезболивается только нижняя часть туловища, женщина может сразу же после извлечения ребёнка из матки взять его в руки и приложить к груди.

В случае экстренного кесарева сечения иногда приходится прибегнуть к общей анестезии.

Операция

До операции предварительно бреют лобок и вставляют катетер в мочевой пузырь, чтобы впоследствии избежать проблем с почками. После проведения анестезии женщину укладывают на операционный стол и отгораживают верхнюю часть туловища ширмой.

Хирург делает горизонтальный разрез передней брюшной стенки над лобком, в экстренных случаях производится вертикальный разрез от пупка до лобка, чтобы как можно быстрей вынуть ребёнка. Если остался шрам от прежних беременностей, закончившихся кесаревым сечением, новый разрез делается на этом же месте. Затем хирург раздвигает мышцы, убирает в сторону мочевой пузырь, делает разрез на матке и вскрывает плодный пузырь. Врач извлекает ребёнка и пересекает пуповину, после этого рукой удаляется послед. Разрез на матке зашивают, восстанавливают брюшную стенку и накладывают швы или скобки на кожу. Вся операция длится 20-40 минут.

Если был установлен дренаж, помещённый в мышечную ткань живота, то он удаляется через 2-3 дня после операции; через 5-6 дней снимаются швы/скобки с кожи. [3]

Читайте также:  Инфекционный процесс это

После операции

Сутки после операции ведётся круглосуточное наблюдение за состоянием женщины. На живот кладётся пузырь со льдом для сокращения матки и остановки кровотечения, а также прописываются обезболивающие средства, препараты, способствующие сокращению матки, и препараты для восстановления функции желудочно-кишечного тракта. Также иногда прописывают антибиотики. В настоящее время считается, что если нет продолжающегося кровотечения, то внутривенные вливания жидкости не нужны и даже вредны, так как вызывают отек стенки кишечника. Максимально ранняя активизация (до 4-6 часов после операции) при достаточном обезболивании, раннее начало приема жидкости и пищи(концепция Fast Track Recovery) доказанно сокращают время реабилитации после операции и в несколько раз снижают количество послеоперационных осложнений. [4] [5] Особенно важно раннее прикладывание ребёнка к груди для лучшего сокращения матки и стимуляции лактации.

Преимущества и недостатки кесарева сечения

Преимущества

  • Относительно безопасные роды у женщин с клинически узким тазом
  • В случаях, когда естественные роды угрожают здоровью/жизни матери или ребёнка, вред от кесарева сечения намного меньше, чем от (возможных) осложнений
  • Влагалище не растягивается, отсутствуют швы на промежности (от эпизиотомии), поэтому не возникает проблем с половой жизнью
  • Избегание геморроя и опущения органов малого таза
  • Не происходит деформация головки ребёнка при прохождении через родовые пути
  • После естественных родов влагалище женщины становится более ёмким, легко меняющим размеры, девственная плева за счёт перерастяжения сохраняется в виде миртовидных сосочков, преддверие влагалища становится нечувствительными к боли. Все эти факторы ухудшают качество половой жизни.

Недостатки

  • Возможность попадания инфекции в брюшную полость
  • Вероятность серьезных, в том числе фатальных осложнений для матери примерно в 10 раз выше, чем при родах через естественные родовые пути
  • Затруднено начало лактации — в отдельных случаях
  • Рубец на матке после кесарева сечения служит причиной необходимости долговременного перерыва между случившимися и следующими родами (если таковые планируются), так как при схватках на следующих родах сокращения мышечного слоя матки настолько сильны, что рубец в некоторых случаях, по статистике 1-2 процента, не выдерживает и разрывается. Эту проблему можно решить, если врач сразу после кесарева сечения начнет необходимую терапию по скорому заживлению места разреза матки, то есть заботиться о следующей беременности нужно уже в первые часы после состоявшихся родов
  • Вероятность стресса у матери с развитием психозов из-за "незавершенности" физиологического процесса естественных родов
  • Отсутствие контакта лица ребёнка с областью промежности матери не позволяет "обсеменить" желудочно-кишечный тракт ребёнка кишечной палочкой матери, ребёнок все равно получит кишечную палочку из окружающей среды, вместе с другой микрофлорой, но это грозит развитию дисбактериоза. Также для девочек важен перенос микрофлоры влагалища, за счёт чего снижается вероятность развития вульвовагинита

История

Первое достоверное кесарево сечение на живой женщине было произведено в 1610 году хирургом Траутманном (I. Trautmann) из Виттенберга. Ребёнок был извлечен живым, а мать умерла через 4 недели (причина смерти не связана с операцией). В России первое кесарево сечение было сделано в 1756 году И. Эразмусом. Одним из первых в России кесарево сечение стал практиковать хирург Э. Х. Икавитц.

В 2000 году мексиканка Инес Рамирес Перес сделала кесарево сечение сама себе. [6]

Происхождение названия

Существуют три теории.

  1. Плиний-старший утверждает, что таким образом был рождён кто-то из предков Цезаря (маловероятно, что это был именно Юлий — тогда операция применялась только в том случае, если мать умирает).
  2. По одному из римских императорских законов (лат.Lex Caesarea — царский закон), ребёнка умирающей матери полагалось спасать кесаревым сечением.
  3. от лат.caedere — резать.

Какая бы теория ни была верной, во многих языках в названии этой операции есть связь с царём или Цезарем (англ. Caesarean section , нем. Kaiserschnitt ).

Комментировать
4 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector