No Image

Чума википедия фото

СОДЕРЖАНИЕ
5 просмотров
17 ноября 2019

  • Белый налет на языке
  • Беспокойство
  • Бледность
  • Боль в лимфоузлах
  • Головная боль
  • Кровохарканье
  • Лихорадка
  • Ломота в теле
  • Озноб
  • Повышенная температура
  • Пониженная свертываемость крови
  • Пониженное артериальное давление
  • Рвота с кровью
  • Сильная жажда
  • Синюшность конечностей
  • Синяки под глазами
  • Слабость
  • Слабый пульс
  • Тошнота
  • Увеличение лимфоузлов

Чума – острый недуг инфекционной природы, который относится к особо опасным инфекциям и характеризуется эндемичностью. По мере прогрессирования патологии наблюдается поражение лимфоузлов, кожного покрова, а также выраженный интоксикационный синдром. Очаги чумы присутствуют на всех континентах, кроме Антарктиды и Австралии. Переносчиком инфекции являются чёрные крысы.

Этот факт стал причиной того, что в народе недуг стали называть чёрной смертью или чёрной болезнью. Стоит отметить, что за 300 лет нашествия в странах Европы, эпидемии чумы унесли более 25 миллионов человеческих жизней. Лечение ранее было совершенно неэффективным, поэтому смертность была очень высокой – 100%. Чёрная болезнь не имеет ни возрастных, ни половых различий.

Переносчик

Восприимчивость к чёрной болезни высокая. Помимо территориальных очаговых зон, специалисты выделяют узкие синантропные участки. К таким относят:

Источник инфекционных агентов – грызуны. Распространяют же его блохи. Стоит отметить, что заразными они могут быть до 1 года. Возбудитель чумы проникает в организм блохи и начинает активно размножаться в пищеварительной трубке. Поэтому в передней части тела паразита образуется специфическая пробка, содержащая огромное количество чумных микроорганизмов.

Заражение крысы или другого грызуна происходит следующим образом:

  • паразит кусает крысу, после чего из сформированного чумного блока смываются бактерии;
  • проникая в кровеносную систему грызуна, возбудитель очень быстро распространяется по всему организму.

Путь заражения

По определению Национального руководства по инфекционным болезням – чума является недугом-зоонозом. Это говорит о том, инфекционный агент передаётся человеку от заражённого животного. Но это определение является не совсем корректным. Большая часть учёных относят недуг к зооантропонозным болезням — чумная палочка может передаваться как от животных, так и от заражённого человека (воздушно-капельно при лёгочной форме недуга). Переносчик возбудителя чёрной болезни – чёрная крыса. Она может легко переносить его на большие расстояния, при этом заражая блохами и других грызунов.

  • трансмиссивный;
  • контакт с потом, кровью, мочой заражённого человека;
  • при контакте с заражённым животным через микротравмы на кожном покрове;
  • контактно-бытовой путь передачи;
  • воздушно-капельный. Таким образом, развивается лёгочная форма чёрной болезни;
  • употребление пищи, заражённой патогенными микроорганизмами.

Формы

Кожная форма. На кожном покрове формируется патологический пузырь, наполненный внутри серозным экссудатом. При пальпации образования отмечается его болезненность. По мере прогрессирования патологии пузырь самостоятельно вскрывается и на его месте формируется язва, имеющая чёрное дно.

Бубонная чума. У человека наблюдается увеличение лимфоузлов. Может увеличиться как один узел, так и сразу несколько. Размеры могут варьироваться от нескольких 3 см до 10 см. При визуальном осмотре отмечается гиперемия узла. При ощупывании узел болезненный. На 4 день от начала прогрессирования бубонной чумы, бубон размягчается, а на 10 самопроизвольно вскрывается. Смерть пациента может наступить в период с 4 по 10 день заболеваемости.

Лёгочная чума. Этот вид клиницисты считают самым опасным из всех известных. Симптомы чумы выражены очень ярко, но при этом также присоединяется и лёгочная клиника.

Возбудитель недуга поражает сначала стенки альвеол. На фоне этого у человека появляется сильный сухой кашель, который через время становится влажным. Поначалу выделяемая мокрота прозрачная и пенистая, но по мере прогрессирования патологии она становится кровавой. В выделяемой мокроте наблюдается высокая концентрация патогенных микроорганизмов, провоцирующих развитие чёрной болезни. При этом они легко распространяются воздушно-капельным путём. Смерть пациента наступает на 6 день после заражения.

Септическая чума. Состояние пациента очень быстро ухудшается. Периодов временной стабилизации не наблюдается. Практически сразу возникают кровоизлияния на кожном покрове и слизистых оболочках. По мере прогрессирования недуга возникают внутренние кровотечения. Обычно пациент умирает именно из-за них.

Читайте также:  Интраэпителиальных поражений и злокачественности материал

Симптоматика

Инкубационный период бубонной чумы или другой её формы длится от пары часов до 2 недель – от момента попадания в организм патогенного микроорганизма до появления первых симптомов. Часть возбудителей, которые передаются человеку, остаются на его кожном покрове или на слизистых (зависит от пути передачи), но большая часть стремительно продвигается к лимфоузлам. В этот момент и начинает вырисовываться клиническая картина чёрной болезни.

Первые признаки лёгочной или бубонной чумы всегда выражены очень ярко:

  • резко появляется лихорадка, сопровождающаяся сильным ознобом;
  • температура повышается до критических значений и держится в таком положении до выздоровления или смерти больного;
  • ломота в теле;
  • слабость;
  • тошнота;
  • сильная жажда;
  • при лёгочной форме патологии появляется кровавый кашель, а также рвота с кровью;
  • «маска чумы» — это особое выражение лица пациента, который болеет бубонной чумой или другим видом недуга. Мимика выражает сильный испуг или страдания, под глазами появляются тёмные круги. Если провести визуальный осмотр ротовой полости, то можно отметить, что язык пациента обложен густым белым налётом. Этот симптом недуга клиницисты называют «меловый язык».
  • бледность и цианоз конечностей;
  • снижение АД;
  • пульс слабый;
  • на месте проникновения в тело возбудителя отмечается появление патологического пятна. Для этого процесса характерна этапность. Сначала на коже возникает сыпь, позже она переходит в пузырёк, который внутри наполнен экссудатом;
  • увеличение лимфоузлов – именно в них активно размножается возбудитель;
  • свёртываемость крови снижена.

Диагностика

  • серологический метод;
  • микроскопический метод;
  • бактериологический метод;
  • рентген лимфоузлов.

Лечение

Лечение чумы проводится строго в стационарных условиях. Для больного специально выделяют бокс в инфекционной больнице, из которого исключён прямой отток воздуха. Выбор лекарственных препаратов зависит от формы недуга, которая поразила пациента. Схему лечения и дозировку разрабатывает только врач, основываясь на результатах анализов и особенностях протекания недуга у пациента. Прогноз лечения напрямую зависит от его своевременности.

План лечения включает в себя:

  • приём антибиотиков, губительно влияющих на бактерию;
  • мазевые повязки при кожной форме недуга;
  • патологические бубоны вскрываются хирургическим путём;
  • жаропонижающие препараты;
  • антивоспалительные;
  • введение в вену дезинтоксикационных растворов;
  • введение стероидных гормонов;
  • приём препаратов, стимулирующих работу сердечной мышцы;
  • поддержка полноценной работы лёгких, печени и почек осуществляется аппаратами ИВЛ, «искусственная почка» и прочее.

Профилактика

Профилактика болезни бывает двух видов:

  • специфическая, которая включает в себя применение антибиотиков;
  • экстренная. Основывается на введении специальной вакцины. Стоит отметить. Что этот метод лишь не многие люди считают эффективным, так как иммунитет против недуга непродолжительный, но при этом вакцина стоит очень дорого. Также на сегодняшний день нет никаких данных о том, что именно вакцина помогает избежать заражения это опасной болезнью.

Человек должен соблюдать предосторожность исходя из того каким образом передаётся чумная палочка. К примеру, свести к минимуму контакты с животными, а также полностью исключить контакты с человеком, который может быть больным чумой.

Еще в древнем мире не многие болезни вызывали такую же панику и разрушения, как бубонная чума. Эта страшная бактериальная инфекция обычно распространялась крысами и другими грызунами. Но когда она попадала в организм человека, то быстро распространялась по всему телу и часто оказывалась фатальной. Смерть могла наступить в считанные дни. Давайте рассмотрим шесть самых печально известных вспышек этого заболевания.

Чума Юстиниана

Юстиниана Первого часто называют самым влиятельным византийским императором, но его правление совпало с одной из первых хорошо задокументированных вспышек чумы. Предполагается, что пандемия возникла в Африке, а затем распространилась на Европу через зараженных крыс на торговых судах. Чума достигла византийской столицы Константинополя в 541 году нашей эры и уже очень скоро забирала 10 тысяч жизней в день. Это привело к тому, что непогребенные тела складывали внутри зданий и даже под открытым небом.

По рассказам древнего историка Прокопия, жертвы демонстрировали многие классические симптомы бубонной чумы, включая внезапное повышение температуры и увеличение лимфатических узлов. Юстиниан также заболел, но он смог поправиться, чего не скажешь о третьей части жителей Константинополя, которым не так повезло. Даже после того, как чума утихла в Византии, она продолжала появляться в Европе, Африке и Азии еще в течение нескольких лет, вызывая массовый голод и разруху. Считается, что погибло по меньшей мере 25 миллионов человек, но фактическое число может быть намного выше.

Читайте также:  Анализ крови на вич правила сдачи

Черная смерть

В 1347 году хворь вновь вторглась в Европу с Востока, скорее всего, вместе с итальянскими моряками, которые возвращались домой из Крыма. В результате Черная смерть половину десятилетия разрывала весь континент. Население целых городов было уничтожено, и люди проводили большую часть своего времени, пытаясь похоронить всех умерших в местах массовых захоронений. Средневековые врачи пытались бороться с болезнью с помощью кровопускания и других грубых методов, однако большинство людей были уверены, что это божья кара за их грехи. Некоторые христиане даже обвинили во всем евреев и начали массовые погромы. Черная смерть утихла на Западе где-то в 1353 году, но не раньше, чем забрала с собой 50 миллионов человек – больше половины населения Европы. Несмотря на то что пандемия привела к разрухе на всем континенте, некоторые историки считают, что вызванная ею нехватка рабочей силы стала благом для низших рабочих классов.

Итальянская чума 1629-1631

Даже после того, как Черная смерть отступила, бубонная чума продолжала время от времени поднимать свою уродливую голову в Европе еще на протяжении нескольких столетий. Одна из самых разрушительных вспышек началась в 1629 году, когда войска, принимавшие участие в Тридцатилетнее войне, принесли инфекцию в итальянский город Мантую. В течение следующих двух лет чума распространялась по сельской местности, но поражала также такие крупные города, как Верона, Милан, Венеция и Флоренция. В Милане и Венеции городские власти отправили больных на карантин и полностью сожгли их одежду и имущество, чтобы предотвратить распространение болезни.

Венецианцы даже изгнали некоторых жертв чумы на острова соседней лагуны. Эти жестокие меры, возможно, помогли сдержать болезнь, но до того времени погибло 280 тысяч человек, в том числе и более половины жителей Вероны. Республика Венеция потеряла треть своего населения – 140 тысяч человек. Некоторые ученые утверждают, что эта вспышка подорвала силы города-государства, что привело к снижению его позиций в качестве основного игрока на мировой арене.

Великая чума в Лондоне

Чума осаждала Лондон несколько раз в течение 16 и 17 веков, однако наиболее известный случай произошел в 1665-1666 годах. Впервые она возникла в пригороде Лондона Сент-Джайлс, а затем распространилась на грязные кварталы столицы. Пик произошел в сентябре 1665 года, когда каждую неделю умирало 8 тысяч человек. Богатые жители, в том числе и король Карл Второй, бежали в деревни, и основными жертвами чумы оказались бедные люди. По мере распространения болезни власти Лондона пытались держать зараженных в их домах, которые отмечали красным крестом. До того как вспышка утихла в 1666 году, умерло, по разным оценкам, от 75 до 100 тысяч человек. Позже в том же году Лондон столкнулся с еще одной трагедией, когда Великий пожар разрушил большую центральную часть города.

Марсельская чума

Последняя в средневековой Европе крупная вспышка чумы началась в 1720 году с французского портового города Марселя. Болезнь прибыла на торговом судне, которое подобрало зараженных пассажиров во время поездки на Ближний Восток. Судно находилось на карантине, однако его владелец, который также оказался заместителем мера Марселя, убедил должностных лиц позволить ему выгрузить товар. Крысы, которые жили в нем, вскоре распространились по всему городу, что и вызвало эпидемию. Люди умирали тысячами, и груды тел на улице были настолько большими, что избавляться от них власти заставили арестантов. В соседнем Провансе была даже построена «стена чумы», чтобы сдержать инфекцию, однако она перекинулась и на юг Франции. Окончательно болезнь исчезла в 1722 году, но к тому времени умерло около 100 тысяч человек.

Читайте также:  Мазь после удаления папиллом

Третья пандемия

Первыми двумя пандемиями принято считать чуму Юстиниана и Черную смерть. Самая последняя, так называемая Третья пандемия, разразилась в 1855 году в китайской провинции Юньнань. В течение следующих нескольких десятилетий болезнь прошла по всему земному шару, и к началу 20 века зараженные крысы на суднах разнесли ее по всем шести континентам. Во всем мире эта вспышка убила 15 миллионов человек, прежде чем от нее сумели избавиться в 1950 году. Больше всего жертв было в Китае и Индии, но были также рассеянные случаи от Южной Африки до Америки. Несмотря на тяжелые потери, Третья пандемия привела к нескольким прорывам в понимании врачами этой болезни. В 1894 году врач из Гонконга Александр Ерсин определил, какие бациллы являются причиной заболевания. Несколько лет спустя другой врач наконец подтвердил, что укусы блох, которые переносились крысами, были главной причиной распространения инфекции среди людей.

Бубонная чума

Больной с паховыми бубонами
МКБ-10A 20.0 20.0
МКБ-10-КМA20.0
МКБ-9020.0 020.0
МКБ-9-КМ020.0 [1] [2]
DiseasesDB14226
MedlinePlus000596

Бубо́нная чума́ — преобладающая у человека форма чумы, острого природно-очагового заболевания, вызываемого бактерией Yersinia pestis, переносимой паразитирующими на крысах блохами, способными переходить на человека. Чума относится к особо опасным инфекциям.

Традиционно эпидемии и пандемии чумы называются «эпидемиями бубонной чумы», то есть бубонная чума считается болезнью. Такая ситуация возникла потому, что основным признаком чумы ещё в Средние века стал бубон [4] .

Медицинские источники, из которых следует то, что их авторы видели, по крайней мере, бубоны, относятся ещё к Древнему миру. Так, Руфус из Эфеса, живший во времена императора Траяна, ссылаясь на более древних врачей (имена которых до наc не дошли), описал несколько случаев заболевания определённо бубонной чумой в Ливии, Сирии и Египте [5] [6] .

Содержание

Инфицирование и симптоматика [ править | править код ]

Бубонная чума развивается при проникновении возбудителя через кожу (как правило, при укусе инфицированной блохи, но возможно заражение и при укусе инфицированной крысы или другого животного), характеризуется болезненным воспалением лимфатических узлов с образованием «бубонов», чаще всего — паховых, реже — подмышечных, проявляется лихорадкой и выраженной интоксикацией. Инкубационный период составляет 2—6, реже от 1 до 12 дней [7] .

Возможно осложнение бубонной чумы чумной пневмонией, что приводит к развитию лёгочной формы чумы и возможности дальнейшего распространения инфекции воздушно-капельным путём.

В случае летального исхода бубонная чума незадолго до смерти переходит в септическую, развивается чумная бактериемия, что делает возможным передачу инфекции как при непосредственном контакте с телом больного, так и через блох (что подтверждают и современные опыты на животных). [8]

Обычным путём распространения бубонной чумы считается схема «крыса — блоха — человек», но во время масштабных эпидемий прошлого источником инфекции мог быть и больной бубонной формой чумы, которая передавалась по схеме «человек — блоха — человек» (так называемое «чумное побоище» [9] ).

Лечение бубонной чумы [ править | править код ]

Вплоть до конца XIX века чума практически не лечилась, хотя некоторые больные бубонной чумой выздоравливали спонтанно (летальность при бубонной форме чумы не была стопроцентной, хотя и достигала 95% [10] ).

Исторически бубонная чума стала первой формой чумы, поддающейся лечению — первые вылеченные больные появились с изобретением противочумных вакцин и сывороток, а с внедрением в лечебную практику стрептомицина и других антибиотиков выздоравливают практически все больные, если лечение начато вовремя.

Комментировать
5 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector