No Image

Эклампсия у детей это

СОДЕРЖАНИЕ
5 просмотров
17 ноября 2019

Судороги (эклампсия) — непроизвольные мышечные сокращения. Они начинаются остро, при этом обычно признаков, предвещающих об их начале, не наблюдается.

Судороги у детей могут быть нескольких видов:

  • Клонические — проявляются быстрой сменой сокращения и расслабления мышц.
  • Тонические — характеризуются более длительным болезненным напряжением мышц.
  • Если оба вида судорог случаются одновременно, то они называются клонико-тоническими.
  • Тризм — напряжение и судорожное сокращение жевательной мускулатуры.

У больных эпилепсией, кроме сильных судорожных приступов, происходят малые приступы, возникают зрительные и слуховые галлюцинации, но судорог не бывает.

Неэпилептические судороги

Не всегда приступы судорог означают эпилепсию. Существуют приступы иного происхождения, например, вызванные обмороком. У детей может проявиться любой вид судорог: в одних случаях ребенок теряет сознание, в других — громко кричит.

Аффективные судороги

Их еще называют респираторно-аффективными. Они характерны для детей (до 2 лет) с повышенной возбудимостью нервной системы. Их возникновение провоцируется испугом, болью, гневом. Во время приступа наступает задержка дыхания, развивается цианоз, на несколько секунд происходит потеря сознание.

Симптомы:

  • Причина — сильный стресс.
  • На высоте приступа покрасневшее лицо приобретает синюшный оттенок.
  • Временная остановка дыхания.
  • Паника, испуг, боль, гнев, страх.

Аффективные судороги не представляют опасности для здоровья и жизни ребенка и в будущем из-за них никаких остаточных явлений не наблюдается. Однако во время приступа родители должны следить за тем, чтобы малыш не поранился.

Дефицит кислорода

Тело ребенка расслабляется. Иногда при более продолжительном приступе у него судорожно сокращаются мышцы. Этот приступ возникает из-за дефицита кислорода в ЦНС. Временная остановка дыхания приводит к резкому увеличению содержания в крови углекислого газа, и ребенок снова начинает дышать.

Обмороки

Обмороки бывают даже у совсем маленьких детей. При обмороке появляется головокружение, потливость, бледность, темнеет в глазах. До или после обморока может наблюдаться рвота. Если ребенок долго не выходит из обморочного состояния, то это может способствовать началу общих судорог и длительной потере сознания. Причины обмороков — жара, пребывание в душном помещении, страх, боль и т.д. Только в редких случаях обмороки происходят из-за наличия органической болезни (например, болезни сердца, аномалий кровеносных сосудов головного мозга, болезней позвоночника или повышенного кровяного давления). В остальных случаях обмороки вызваны нарушениями кровообращения.

Симптомы обморока:

  • До обморока — головокружение, потливость, бледность.
  • Непроизвольные мышечные сокращения.
  • Потеря сознания (до 10 минут).

Столбняк

Столбняк не считается детской болезнью, но иногда ребенок им заболевает. При развитии этого опасного инфекционного заболевания сначала отмечаются тонические судороги лицевых и жевательных мышц, затем расстройство речи и глотания, сознание при этом не нарушается.

Симптомы столбняка:

  • Тонические судороги (сначала судорожное сокращение лицевых и жевательных мышц).
  • Судороги без потери сознания.

Необходимое условие возникновения столбняка — повреждение кожных покровов и слизистых оболочек. Если ребенок поранился, то его рекомендуется показать квалифицированному врачу.

Читайте также:  Инвазивные процедуры это

Эклампсия на фоне основной болезни

Это судорожные припадки, которые происходят при наличии какой-нибудь основной болезни (инфекции, травмы). Они исчезают после излечения основной болезни. В эту категорию относят судороги при дефиците (избытке) натрия, менингите и энцефалите, при дефиците (избытке) глюкозы или при накоплении в организме некоторых продуктов обмена веществ. Особая форма эклампсии — фебрильные судороги. Они встречаются у детей. При лечении важно выяснить, не страдает ли ребенок эпилепсией. Дело в том, что лекарства, назначаемые при эпилепсии, совершенно неэффективны при лечении судорог другой этиологии и даже могут вызвать побочное действие.

Фебрильные судороги у детей

У некоторых детей инфекция, сопровождающаяся лихорадкой (ангина, вирусная инфекция, воспаление легких), может вызвать судороги. Резкое повышение температуры тела также способствует возникновению приступа судорог. Неизвестно почему эти приступы у одних детей бывают, а у других нет. Считается, что немаловажную роль играет наследственная предрасположенность.

Симптомы приступа фебрильных судорог те же, что и симптомы эпилептического припадка: ребенок теряет сознание, у него начинаются тонико-клонические судороги. Позднее воспоминания о припадке у него отсутствуют. В среднем фебрильные судороги длятся 5-15 минут, хотя возможны и более продолжительные. Раньше фебрильные судороги не считались опасными, однако сегодня уже известно, что иногда они способствуют развитию остаточных явлений. Поэтому ребенка следует показать неврологу (специалисту по нервным болезням), если:

  • первый приступ проявился в первые шесть месяцев жизни ребенка или после четырех лет;
  • продолжительность приступа более 30 минут;
  • у ребенка было более трех приступов фебрильных судорог;
  • во время беременности или родов отмечались предрасполагающие факторы;
  • после приступа замедлилось психомоторное развитие ребенка;
  • приступы начинаются при сравнительно невысокой температуре тела (ниже 38,5°С).

Тетания

Тетания — заболевание, характеризующееся судорожными припадками, связанными с низким содержанием кальция в крови. Раньше оно встречалось часто, преимущественно у детей, страдающих рахитом. Однако ввиду того, что детям стали профилактически назначать витамин D, сегодня рахит наблюдается значительно реже, чем раньше, и поэтому число случаев тетании тоже уменьшилось. Другие причины детской тетании — болезни почек и щитовидной железы, отравления, а также некоторые врожденные нарушения обмена веществ. Обычно во время острого приступа тетании сознание у ребенка не нарушено. Спазм охватывает симметричные мышечные группы верхних и нижних конечностей, реже происходит подергивание мышц лица и туловища. Возможен также ларингоспазм (внезапное сужение голосовой щели). В зависимости от того, какие группы мышц сокращаются, возникают характерные позы тела, например, «рука акушера» или кивательные движения. Затем начинается фаза тонических судорог.

Таким образом, во время приступа тетании может сложиться впечатление, что имеет место эпилептический припадок.

Судороги при дефиците (избытке) натрия

Содержание натрия в крови изменяется вследствие длительной рвоты и поноса. Последствия этого для новорожденных могут быть очень серьезными, однако из-за эксикоза (обезвоживания организма) опасности подвергаются и старшие дети, и взрослые. В итоге, на фоне прогрессирующей слабости и апатии проявляются местные (локализованные) или общие (генерализованные) судороги. У ребенка наступает кома. Поэтому родители должны следить за тем, чтобы при рвоте и поносе ребенок принимал достаточное количество жидкости, компенсируя таким образом ее дефицит. Если рвота усиливается, пациента необходимо доставить к врачу.

Читайте также:  Сон при ангине

Болезни, которые могут быть причиной судорог

Местные или генерализованные судороги могут начаться из-за любой травмы или болезни головного мозга. Приступы судорог часто наблюдаются и при отравлениях (например, алкоголем). Кроме того, существует несколько редко встречающихся нарушений обмена веществ, из-за которых судорожные припадки бывают даже у новорожденных.

Родители ребенка, перенесшего судороги, должны точно описать врачу все обстоятельства, связанные с приступом. Эти наблюдения являются ценной информацией для врача. Наряду с другими анализами и тестами они облегчат врачу постановку диагноза болезни.

Время чтения: мин.

Эклампсия у детей – это мышечные непроизвольные сокращения тела, которые возникающие внезапно и разделяются на такие виды: клонические судороги, характеризующие очень быстрым сокращением и расслаблением мышц, тонические судороги длительны, более болезненные сокращения всех мышц организма, клонико-тонические судороги, а также тризм жевательных мышц, характеризующийся содорожным их сокращением.

Эклампсия ребенка в большинстве случаев возникает при чрезмерном возбуждении у детей до двух лет, могут наблюдаться аффективные судороги в ответ на боль, испуг или гнев, которые с возрастом проходят и опасности не несут, кроме как возможны травмы и ранения во время судорог, поэтому во время их возникновения требуется оградить ребенка от них. Возникновение судорог у ребенка также бывает при:

  • менингите или энцефалите
  • при избытке или недостатке глюкозы в крови
  • при столбняке
  • при дисбалансе уровня натрия в организме
  • при гипертензии детей
  • при травмах и заболеваниях головного мозга.

Эклампсия у новорожденных возникает при:

  • нарушении обмена веществ на фоне гипогликемии у недоношенных детей или острого недостатка кальция в организме, что опасно своими необратимыми последствиями для центральной нервной системы ребенка
  • ишемии структур мозга при асфиксии в родах или сопутствующих осложнениях беременности
  • недоношенности, когда наблюдается незрелость структур мозга
  • Инфекции матери во время беременности или обострение их
  • избытке выработке норадреналина надпочечниками на фоне нарушения их работы
  • гипертензии или нарушении теплового режима
  • гемолитической болезни новорожденных

Эклампсия новорожденного связана, прежде всего, со сроком беременности – недоношенные дети чаще страдают от судорожного синдрома, с заболеваниями матери во время беременности, вредными привычками при беременности, а также приемом некоторых лекарственных средств, при затяжных родах или слабости родовых сил, длительном безводном периоде, с нарушением питания плаценты и развития плацентарной недостаточности, и конечно же, асфиксия в родах, связана с обвитием пуповины вокруг шеи плода, повышает риск развития судорог у новорожденного или родовая травма.

Читайте также:  Колит внутри матки при беременности

Итак, родители ребенка, перенесшего судороги, должны описать все обстоятельства, при которых они возникли, так как это является очень важным в диагностике и правильного выбора метода лечения.

Эклампсия — судороги с непроизвольным сокращением мышц тела. Они возникают без предварительных признаков, быстро нарастают и остро протекают. Врачами эклампсия у детей подразделяется на несколько основных видов:

Когда имеет место сразу оба вида судорог, то такое состояние называется клонико-тоническим. Может возникнуть и только тризм — судороги жевательных мышц лица.

Приступы эклампсии не всегда означают наличие эпилепсии у малыша. Судороги может вызвать обыкновенный обморок (здесь можно почитать об обмороке у детей).

Причины эклампсии

— До 2-х лет у ребенка, при сильном возбуждении нервной системы, могут наступить аффективные судороги. К ним приводят боль, сильный испуг или гнев. При этом лицо малыша начинает синеть, может приостановиться дыхание и начаться судороги, вплоть до потери сознания на несколько секунд. Эти судороги не опасны и с возрастом проходят, но родителям нужно принять меры по устранению ранений ребенка во время приступа.

— Малое содержание кислорода в ЦНС тоже может привести к эклампсии. При этом тело малыша расслабляется, а затем происходит сокращение мышц и временное отсутствие дыхания. В крови содержание кислорода резко падает, и приступ проходит, восстанавливается дыхание.

— Обмороки тоже провоцируют судороги. Причиной обморока может стать:

Кожные покровы начинают бледнеть, появляется потливость и головокружение, в глазах темнеет. Ребенок теряет сознание, может наступить рвота и судороги.

— Эклампсия у детей может наступить при заражении столбняком. В начале заболевания наблюдаются тонические судороги жевательных мышц и лица. В дальнейшем нарушаются глотание и речь, но ребенок будет находиться в сознании. Чтобы избежать таких реакций и не допустить заражение столбняком (здесь можно почитать о симптомах столбняка у детей), необходимо показывать детей врачу при различных травмах с повреждением кожи.

— Приступы судорог могут возникать и на фоне других инфекционных заболеваний и травм. Также опасны:

— Генеральные или местные судороги вызываются и травмами или болезнями мозга.

— К приступам эклампсии могут привести отравления, например, алкоголем.

— Судорожные припадки наблюдаются даже у новорожденных малышей при нарушении обмена веществ.

Лечение болезни

При лечении эклампсии у детей в первую очередь нужно исключить наличие эпилепсии у ребенка, т.к. лекарственные препараты от нее не приносят улучшения состояния при других видах судорог.

Немедленно обратиться к врачу — первое, что нужно сделать родителям при наличии судорог у малыша.

Не забудьте точно описать условия и обстоятельства, при которых начались приступы — это облегчит задачу врача в постановке диагноза и последующем правильном лечении эклампсии у ребенка.

Комментировать
5 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector