No Image

Протаргол для инстилляций мочевого пузыря

СОДЕРЖАНИЕ
20 просмотров
17 ноября 2019

Инстилляция мочевого пузыря

Иногда необходимо провести не только общее лечение цистита. но и местное, особенно если общее противопоказано, например, при беременности. Тогда назначается лечение — инстилляция мочевого пузыря растворами антисептиков (вливание их в мочевой пузырь через катетер). Такой способ лечения будет эффективным, даже когда не действует общее из-за глубокого проникновения инфекции внутрь стенки или при изъявлениях с образование грануляционного вала, за который не проникает препарат из крови. При этом инстилляции мочевого пузыря при цистите сокращают время лечения: местные препараты не дают токсического влияния на весь организм, а лекарственный препарат концентрируется в месте наибольшего воспаления сразу и не обезвреживается организмом.

Инстилляция мочевого пузыря у женщин

Эту процедуру делает врач на гинекологическом кресле при пустом мочевом пузыре, одно из требований – воздерживаться от мочеиспускания 2 часа до и после процедуры.

  1. Половые органы обрабатывают антисептиком.
  2. Потом в уретру вводят стерильный одноразовый катетер и выпускают мочу.
  3. К входному отверстию катетера присоединяют шприц Жане и наполняют мочевой пузырь антисептиком.
  4. Потом отсоединяют шприц, и жидкость из мочевого пузыря вытекает.
  5. Антисептик вводят несколько раз, пока жидкость, которая вытекает, не станет прозрачной.
  6. После этого примерно наполовину наполняют мочевой пузырь теплым антисептиком и удаляют катетер, больную просят полежать подольше и постараться не опорожнять пузырь один — два часа.

Препараты для инстилляции мочевого пузыря

В мочевой пузырь чаще всего вводят антисептики, реже – масляные растворы, например, облепиховое или масло шиповника. Чаще всего назначают инстилляции мочевого пузыря Протарголом – этот препарат содержит йод, который оказывает противомикробное действие, но противопоказан людям с повышенной чувствительностью к препаратам, содержащим йод. Такое же действие и противопоказания имеют инсталляции мочевого пузыря с похожим йодсодержащим препаратом – Колларголом.

При аллергии на йод можно использовать инсталляции мочевого пузыря антисептиком с серебром (раствором нитрата серебра) или Фурацилином, перманганатом калия (раствором марганцовки), раствором Димексида. Из современных антисептиков используют раствор Декасана, к которому микробы не вырабатывают устойчивости.

Инстилляция мочевого пузыря

Гинекология и репродуктивная медицина

Введение ВМС и Выскабливание

Общие понятия об инстилляции мочевого пузыря

Инстилляция мочевого пузыря – медицинская процедура, заключающаяся в капельном введении в него лекарственного раствора на определенный период через катетер, размещенный в уретре. Эффективное подавление инфекционных процессов и болезненных ощущений происходит за счет взаимодействия активных веществ непосредственно со стенками пораженного органа. Назначается инстилляция при цистите хронического характера, опухолях и других заболеваниях. Местное лечение при своей высокой эффективности позволяет снизить нагрузку на другие органы организма.

Как проводится инстилляция?

Инстилляция пузыря может выполняться после подтверждения диагноза. Для этого обычно назначается ряд лабораторных анализов, цистоскопия (эндоскопическое исследование внутренней поверхности), биопсия тканей. Непосредственно перед началом необходимо опорожнить пузырь, затем врач обработает половые органы и уретру специальным раствором и введет стерильный одноразовый катетер. Для обезболивающего эффекта кончик катетера обрабатывается анестетиком.

Лекарство комфортной температуры медленно вводится в катетер с помощью шприца Жане. После того как орган будет наполнен, врач попросит полежать некоторое время и не ходить в туалет пару часов. Длительность курса терапии, необходимое количество процедур определяются в индивидуальном порядке в зависимости от особенностей течения патологии и эффективности провидимой терапии.

Препараты

Лечение описываемым способом может проводиться с помощью различных лекарственных веществ. Чаще всего используются антисептические средства, но могут назначаться и натуральные масляные лекарства, например, шиповника или облепихи. Во многих случаях проводится Протарголом – йодосодержащим лекарством, обладающим выраженным противомикробным эффектом. Аналогичным действием характеризуется препарат Колларгол.

В ситуации если наблюдается непереносимость йода, процедура может быть проведена с использованием Фурацилина, Димексида, нитрата серебра или марганца. Среди современных дезинфицирующих средств широкого применения, можно выделить раствор Дексана, преимуществом которого является то, что болезнетворные микроорганизмы не вырабатывают к нему устойчивости.

Показания

Местное лечение данным методом показано, когда нет возможности провести общую терапию, например, при беременности. Также метод широко используется при заболеваниях нижних мочевых путей;

  • лейкоплакии;
  • цистита;
  • поствоспалительных изменений;
  • опухолей;
  • воспалительных болезней уретры.
Преимущества

Это иногда оказывается единственным действенным методом избавления от хронических рецидивирующих воспалительных заболеваний ввиду того, что местное введение больших доз антибиотиков не оказывает негативного влияния на печень и прочие органы. Кроме антибиотиков можно ввести антисептические, противовоспалительные или озонирующие средства. Так, в медицинской практике часто выполняется терапия пузыря Колларголом и Протарголом.

Читайте также:  Зубная паста от герпеса на губах отзывы

Высокая эффективность достигается за счет того, что лекарства вводятся в опорожненный пузырь и имеют возможность воздействовать на стенки продолжительное время. В этот период активные вещества проникают глубоко в ткани.

Противопоказания

Процедура не выполняется при острых воспалительных процессах в области вульвы и влагалища, стриктуре уретры, а также при туберкулезе. Проведение теарпии протарголом и иными йодосодержащими препаратами противопоказано людям с повышенной чувствительностью к йоду.

Услуги по направлению Гинекология и репродуктивная медицина

С каждым годом стремительно растет количество женщин,

Проба Шиллера – гинекологическое исследование,

Консультация гинеколога нужна абсолютно каждой

В момент, когда врач ставит диагноз и назначает

Клиники по направлению Гинекология и репродуктивная медицина

Медицинские услуги высокого качества в

Многопрофильная клиника Израиля проводит

Лечение в многопрофильной клинике Израиля по таким

Современное диагностика и лечение в многопрофильной

Противоспалительная терапия цистита

Воспаление – это реакция слизистой оболочки мочевого пузыря и организма в целом на какой-либо повреждающий фактор и направлена на ограничение патологического процесса и элиминацию микробного возбудителя. Любое воспаление проходит 3 стадии: альтерация, экссудация и пролиферация. Альтерация – повреждение ткани. В эту фазу воспаления происходит выброс биологически активных веществ – медиаторов воспаления. Экссудация – сложный процесс формирования воспалительного выпота в поврежденной ткани. Пролиферация клеток является завершающей фазой воспаления. Все 3 компонента воспалительной реакции взаимосвязаны и происходят одновременно, но выражены в разной степени в зависимости от характера действия патогенного фактора, реактивности организма и фазы воспаления. Воспаление возникает как защитная реакция организма, но в случае неконтролируемой продукции цитокинов становится повреждающей. Воспалительный процесс – это не только повреждение ткани, нарушение регионарного кровотока, он играет важную роль в ограничении возбудителя, элиминации продуктов распада и выработке местного и общего иммунитета.

Противовоспалительная терапия цистита должна быть направлена не только на элиминацию микробного агента, но и на снижение проявлений воспалительной реакции путем ограничения зоны повреждения и блокады выработки биологически активных веществ – медиатров воспаления. Раннее назначение противовоспалительных препаратов уменьшает воспалительную реакцию, способствует улучшению клинических проявлений, уменьшает вероятность развития осложнений. Противоспалительная терапия бывает общей или местной. Общее и местное противовоспалительное лечение применяется в основном при хроническом цистите. При общей терапии применяются нестероидные противовоспалительные препараты, которые оказывают кроме противовоспалительного действия, обезболивающее и жаропонижающее. К ним относятся диклофенак, пироксикам, продектин (пармидин), перитол, задитен, ксефокам, нимесулид, гепарин.

При хроническом цистите широко применяется местное лечение в виде промывания и инстилляций мочевого пузыря. Промывания обычно проводят антисептическими растворами при сохранной или слегка сниженной емкости мочевого пузыря. В тех случаях, когда больные плохо переносят промывания и емкость пузыря небольшая производят инстилляции лекарственных препаратов. Мочевой пузырь промывают теплыми растворами фурациллина (1:5000, 1:10000), 3% раствором борной кислоты, раствором марганцевокислого калия (1:5000, 1:10000), затем производят инстилляцию мочевого пузыря. Количество жидкости на промывание обычно в среднем от 200 до 500 мл. При инстилляции количество вводимой жидкости –10 мл. Для инстилляций используют 0,5%-2% р-р азотнокислого серебра, 2-3% р-р колларгола или протаргола, 0,1% р-р дикаина, 2% р-р новокаина или лидокаина, 0.02% водный раствор хлоргексидина 10-15 мл, 1% р-р диоксидина 10мл, 10% линимент дибунола 10 мл, 5% линимент синтомицина, 20-40% р-р димексида 20 мл, гепарин 10000 –20000 ЕД в 10 мл 0,5% раствора новокаина, масло шиповника, облепиховое масло, солкосерил, актовегин, химопсин. В нашей клинике широко используется следующая пропись: лидокаин 2% — 20 мл, гидрокортизон – 50 мг, димедрол 1% -1 мл, монурал 2 г. Не следует увлекаться количеством процедур, катетеризация — небезопасная процедура, их число должно быть не более 6 – 8. Помнить, что лечение цистита обильными, форсированными промываниями мочевого пузыря может привести к инфицированию почки и атаке пиелонефрита.

При буллезной, фибринозной и гранулярной формах цистита производят инстилляцию в мочевой пузырь нитрата серебра в восходящей концентрации (1:20000, 1:10000, 1:5000, 1:1000, 1:500), колларгол или диоксидин. Если у больного катаральная форма – инстиллируют в мочевой пузырь гепарин, суспензию гидрокортизона, масло шиповника, облепиховое масло, эктерицид. При выраженных воспалительных явлениях (мутная моча, фибрин, слизь, старые сгустки крови) необходимо вводить внутрипузырно протеолитические ферменты: химопсин, химотрипсин, террилитин, дезоксирибонуклеаза, иммозимаза. В случае эрозивно-язвенного цистита на фоне перорального приема актовегина (по 2 драже 3 раза в день) рекомендуется производить инстилляции 20% р-ра актовегина по 20 мл в мочевой пузырь.

Читайте также:  Как называется груша для спринцевания

Для повышения резервуарной функции мочевого пузыря женщинам, страдающим хроническим циститом, можно использовать внутрипузырное введение ежедневно М-холиноблокатора метацина (2 мл), разведенного в 10 мл 50% р-ре диметилсульфоксида. На курс 10- 12 инстилляций.

Урологические способы лечения воспаления мочевого пузыря наделены превосходством в сравнении с медикаментозной терапией. Такой метод позволяет непосредственно повлиять на проблему, не оказывая побочных действий на работу других систем организма.

Кроме того, регенерация поврежденных слизистых происходит гораздо лучше. Ввиду урологических особенностей на практике зарекомендовал себя Протаргол. Цистит отступает в разы быстрее, исключая появление побочных эффектов у пациента.

Терапия Протарголом

Если лечащий врач настаивает пройти курс инстилляции с лекарством на основе серебра, то данный медицинский подход – отличный способ решения проблемы с инфекцией, где медикаментозная терапия не всегда эффективна.

Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее эффективное и дешевое средство!

Почему при цистите выбирают Протаргол:

  • обладает антисептическими свойствами, которые пагубно влияют на бактерии, вызвавшие инфекцию;
  • оказывает щадящее действие на слизистую органа;
  • способствует заживлению тканей.

Кроме того, уникальные компоненты лекарственного средства образуют защитную пленку, уменьшая раздражение слизистой и способствуя ее скорой регенерации. В результате целебных особенностей подавляется воспаление и нормализуется мочеотделение.

Препарат доступен в использовании взрослым и в детском возрасте.

Как проходит процедура

Такое лечение необходимо при осложненных формах воспаления органов мочеполовой системы. Все манипуляции во время инстилляции протарголом при цистите, отзывы о котором только положительные, проводятся безболезненно и без лишнего дискомфорта.

Для получения результата перед процедурой важно опустошить мочевой пузырь. Сеанс терапии проводиться только опытным врачом-урологом стерильными предметами и оборудованием. В мочевой пузырь лекарство поступает по катетеру, введенному через уретру пациента.

Ирина, 30 лет: "Только это средство помогло мне при лечении цистита:

Набранный раствор при первой инстилляции выдерживается в полости от 15 до 20 минут. С каждой процедурой время нахождения лекарства увеличивается, но не более, чем на 2 часа.

Нет повода для сильного беспокойства, если при мочеиспускании возникает легкое жжение. Дискомфортные ощущения уйдут по мере увеличения количества проведенных процедур. Количество лечебных сеансов устанавливается лечащим врачом индивидуально.

Самостоятельное промывание мочеиспускательной системы проводить запрещено. В ином случае можно осложнить положение гнойными процессами или бактериальным инфицированием мочевыделительной системы.

В своих прошлых отзывах, где я рассказывала о замечательном докторе Константине Тимофеевиче Недошкуло , который ведёт приём пациентов в городском урологическом центе города Воронежа на базе 7 поликлиники, и о том, как он проводил мне процедуру цистоскопии , я обещала также рассказать об инстилляциях мочевого пузыря.

Данная процедура назначается по результатам сделанного исследования — цистоскопии мочевого пузыря, на которой и открывается вся картина проблем, которые в дальнейшем подлежат лечению.

В моем случае был обнаружен шеечный цистит (воспаление шейки мочевого пузыря), который регулярно давал о себе знать и приносил большой дискомфорт, сильно ухудшая качество моей жизни, самочувствие при обострениях было очень плохое. Ни один из тех специалистов, к которым я обращалась до Константина Тимофеевича, этого не увидели, а моя проблема становилась всё более ощутимой.

После проведённой цистоскопии мой доктор назначил мне лечение с помощью препарата «Уро-Ваксом» (профилактика рецидивов хронической инфекции мочевого тракта) в течение трёх месяцев, проведение курса инстилляций, а также сеансы магнитотерапии с помощью аппарата «Интрамаг», о котором я расскажу в своём следующем отзыве.

Для начала надо выяснить, что же такое инстилляции мочевого пузыря.

Инстилляция — это один из видов местной терапии, при котором производится введение различных лекарственных препаратов в мочевой пузырь через уретру с помощью катетеров. Применяются инстилляции при ряде заболеваний мочевого пузыря.
Цель для проведения процедуры инстилляции при цистите одна – это восстановление поврежденной слизистой оболочки мочевого пузыря.

Теперь можно перейти непосредственно к тому, как проводится инстилляция мочевого пузыря . Для начала расскажу, что используется в процессе введения лечебного раствора в уретру. В моём конкретном случае для курса лечебных процедур (их было всего десять) я приобрела по назначению доктора:

Читайте также:  Ножевая конизация шейки матки отзывы

— флакон 2% раствора серебра (Протаргол), объёмом 200 мл;
— десять шприцов, объёмом 20 мл;
— десять одноразовых женских катетеров Нелатона 14 мм.

Раствор Протаргола продаётся только в тех аптеках, которые занимаются изготовлением лекарств под заказ. Для приобретения требуется рецепт, который выписывает лечащий врач. Изготавливают такой раствор в течение одного дня.

Я, честно, говоря, была очень удивлена настолько серьёзным подходом к продаже данного раствора. Сначала пришла в аптеку с рецептом, оплатила заказ, после чего мне выдали алюминиевый жетон с номером. На следующий день я снова показала рецепт, отдала жетон и только после этого мне выдали заказанный раствор! Стоимость флакона, объёмом 200 мл, мне обошлась чуть меньше четырехсот рублей.

Стеклянная ёмкость из темного стекла с раствором была обёрнута в черный полиэтилен и плотно закрыта.

Шприцы я купила без проблем, а вот катетеры Нелатона пришлось поискать, так как они продаются далеко не в каждой аптеке. Когда я их наконец нашла, то стоимость оказалась вполне приятной — двенадцать рублей за один катетер.

Шприцы для процедур самые обычные, их стоимость была также в пределах 12 рублей за штуку.

Как и процедура цистоскопии, инстилляция тоже происходит на гинекологическом кресле. В уретру аккуратно вводится катетер и с помощью шприца с набранным раствором Протаргола вводится лекарство. Все манипуляции занимают меньше времени, чем я писала эти несколько строк.

Очень важно опорожнить мочевой пузырь до введения раствора, поскольку для получения лечебного эффекта, нахождение лекарства в мочевом пузыре не должно превышать двух-трех часов.

По ощущениям всё практически безболезненно, а лишь вначале бывает немножко неприятно, когда вводится катетер.

Мой лечащий врач всё делает очень аккуратно, и я практически не ощущаю дискомфорта от производимых им манипуляций.

По рекомендации Константина Тимофеевича я постепенно увеличивала время, которое лечебный раствор находился в мочевом пузыре. В самом начале это было всего пятнадцать минут, затем полчаса и так далее. Но максимальное время, как я писала выше, не должно превышать двух-трех часов. Это время определяет доктор.

В первый раз, после введения раствора Протаргола, при мочеиспускании почувствовала легкий дискомфорт, напоминающий слабое жжение. Далее, по мере увеличения количества сделанных процедур, эти неприятные ощущения сошли на нет. Больше никаких неприятных или болезненных ощущений не было, и все инстилляции переносились мной очень хорошо. Сам раствор имеет темно-коричневый цвет, поэтому не стоит пугаться необычного цвета мочи при мочеиспускании))

По прошествии нескольких недель после того, как Константин Тимофеевич сделал мне последнюю из десяти инстилляций, мы повторили процедуру цистоскопии, чтобы проверить, насколько улучшилась ситуация после проведённого лечения. Доктор сообщил, что теперь всё гораздо лучше, чем было в самом начале, но в дальнейшем, спустя определённое время, стоит повторить такой курс процедур.

Я и сама стала ощущать, что моё самочувствие стало гораздо лучше, пропали изредка проявляющееся небольшое жжение при мочеиспускании, неприятный запах мочи. Поэтому считаю, что данные процедуры не только полезны и весьма безопасны, но и действенны в лечении цистита. Однозначно рекомендую пройти курс инстилляций, если ваш лечащий врач считает их необходимыми в данной ситуации и решения вашей проблемы со здоровьем.

Инстилляции мочевого пузыря — это один из важных «компонентов» в лечении различных урологических проблем, которые решаются комплексом различных мер. Бояться данной процедуры не стоит, она практически безболезненная, а эффективность очень высока и это ощущается уже после нескольких проведённых сеансов.

И, конечно же, вновь хочется сказать просто огромное спасибо Константину Тимофеевичу Недошкуло за его грамотный подход к моему лечению, очень внимательное и человеческое отношение, максимально аккуратное проведение всех процедур и подробные консультации, готовность помочь! Отношение лечащего врача к пациенту — это тоже немаловажный факт, который заключается в том, насколько отношения между ними будут являться доверительными и позитивными, настраивающими пациента на выздоровление.

Желаю всем крепкого здоровья и отличного самочувствия!

Комментировать
20 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector