No Image

Пулевые щипцы в гинекологии фото

СОДЕРЖАНИЕ
9 просмотров
17 ноября 2019

Стандартные профессиональные гинекологические инструменты используются врачом во время осмотра пациентки, проведения диагностики или хирургической операции. Многие приспособления женского врача откровенно пугают пациенток одним своим видом. Однако ничего бояться не стоит.

Из этой статьи вы узнаете, какие инструменты для гинекологического осмотра используют современные медики. Поймете, что собой представляет гинекологический расширитель, пулевые щипцы или зеркала. Инструменты в гинекологии используются, в зависимости от целей и задач врачебной процедуры.

Для осмотра

Гинекологическое оборудование отличается большим разнообразием. На сегодняшний день существует более 150 гинекологических приборов, которые используются врачами не только во время осмотра, но и для диагностики, хирургического лечения.

Медицина постепенно развивается, появляются новые методики, и как следствие, новые инструменты. Все приборы врачи делят на две основные группы – для осмотра пациентки в кабинете, а также для хирургических процедур.

Инструменты гинеколога для осмотра используются довольно часто. В стандартный набор входят приборы, которые используются медиком во время осмотра на гинекологическом кресле.

Они могут быть одноразовыми или многоразовыми. В такой комплект обязательно входят гинекологические зеркала. Если доступ к матке закрыт, гинеколог использует специальные расширители, позволяющие провести более тщательный осмотр. К основным гинекологическим инструментам для осмотра можно отнести:

  • Гинекологические зеркала;
  • Зеркало Куско с двумя створками;
  • Плоские зеркала;
  • Зеркала Симона в форме желобов.

Каждое изделие выполняет свои функции, используется врачом для облегчения осмотра и постановки точного диагноза.

Зеркала

Специальные медицинские зеркала – это основные инструменты гинеколога, используемые во время обычного осмотра пациентки. При помощи влагалищного зеркала медицинский специалист изучает слизистые ткани, покрывающие внутренние стенки.

Сам прибор напоминает зеркало только отдаленно. Раздвоенное устройство состоит из двух ложкообразных створок. Устройство раздвигает стенки влагалища, обеспечивая доступ гинекологу к шейке матки. Если пациентка сможет полностью расслабиться и успокоиться на гинекологическом кресле, никакой боли и дискомфорта во время использования гинекологического зеркала она не почувствует.

Прибор используется для визуального осмотра, а также для облегчения взятия мазка из влагалища и прочих манипуляций. Собранный при помощи гинекологического шпателя биоматериал отправляется в устройство для эндометриального сбора, а затем передается в лабораторию. Также во время осмотра с зеркалами медик может легко измерить диаметр шейки матки, оценить ее состояние.

Гинекологические зеркала могут отличаться размерами и формой. Тип используемого инструмента подбирается гинекологом индивидуально для каждой пациентки. При этом обязательно учитывается ширина таза, емкость влагалища, возраст, наличие или отсутствие родовой деятельности.

Стандартное зеркало может иметь разную ширину ложкообразных створок. Приборы Дуайена в рабочей области могут иметь разную ширину и длину. Гинекологические зеркала можно разделить на несколько основных категорий, а именно:

  • Одноразовые инструменты. Продаются в стерильной упаковке, не нуждаются в дополнительном обеззараживании. Такие приборы изготавливаются из недорогого материала – прозрачного полистирола. Если пациентка собирается на прием к гинекологу, она обязательно должна купить одноразовый инструмент в ближайшей аптеке вместе со специальными гинекологическими перчатками. После проведения осмотра на кресле изделие утилизируется.
  • Многоразовые инструменты. Такие гинекологические зеркала изготавливаются из металла. После осмотра пациентки зеркала проходят дезинфекцию. Многоразовый прибор считается более качественным, так как его створки можно надежно зафиксировать, что предотвратит его выскальзывание из половых органов во время осмотра.
  • Зеркала гинекологические детские. В некоторых случаях гинекологический осмотр нужно провести ребенку для выявления врожденных патологий. Для этого используются специальные приборы маленького размера. Небольшое зеркало не повреждает слизистую ткань влагалища и девственную плеву ребенка.
Читайте также:  Кипферон свечи при беременности

Размеры гинекологических зеркал подбираются индивидуально для каждой пациентки. Эти параметры можно узнать у вашего гинеколога. Диаметр створок изделия может быть от 23 до 30 мм.

Пулевые щипцы

Пулевые щипцы гинекологические – это хирургический инструмент, который используется во время операций на половых органах пациентки. Они представляют собой зажим с двумя остроконечными крючками. Концы щипцов могут сходиться под острым углом или по прямой линии.

Стандартная длина инструмента варьируется от 18 до 25 см. Пулевка гинекологическая используется для захвата мягких тканей во время операции. К примеру, ее применяют для захвата матки.

Существует несколько модификаций данного инструмента, каждый из которых имеет свои особенности. Такое название прибор получил из-за того, что во времена войны с его помощью извлекали пули из тела раненого солдата. Только некоторое время спустя их начали активно использовать в гинекологической хирургии.

Пулевые щипцы Источник: babblecat.ru

У пулевых щипцов достаточно длинная рабочая зона и очень мощные ручки. Хирургу должно быть удобно пользоваться таким инструментом во время проведения операции, ведь иногда от надежной фиксации матки зависит успех всей процедуры.

Прибор изготавливают из стали, а затем покрывают хромом или никелем. Современные пулевые щипцы, применяемые в частных клиниках, нередко изготавливаются из титана или латуни.

Применение

Если у пациентки диагностировали новообразование в брюшной полости, нужно обязательно определить его связь с половыми органами. С этой целью во время хирургической операции используются зеркала, подъемник и пулевые щипцы.

Гинеколог тщательно расширяет при помощи зеркала влагалище, чтобы получить полный обзор шейки матки. Далее проводится дезинфекция, наложение пулевых щипцов. После фиксации инструмента зеркало можно извлечь. Матка немного смещается вниз при натяжении пулевки.

Специальные щипцы также используются для остановки маточного кровотечения. В процессе тампонады матки используется расширитель, зеркало, кюретка, пинцет и несколько пулевок. Половые органы пациентки предварительно тщательно дезинфицируются, а затем обнажается шейка матки.

Чтобы зафиксировать отверстие в нужном положении, используются пулевые щипцы. После обработки шейки матки антисептиком во влагалище вставляется тампон из марли. Во влагалище он должен находиться в течение 10-12 часов. Этого времени вполне достаточно для остановки кровотечения.

Другое

Современные гинекологи используют множество инструментов. Однако обычной пациентке совсем не обязательно знать предназначение и особенности каждого из них. Рассмотрим несколько гинекологических приборов, которые используются чаще всего. Их вы можете увидеть в кабинете у врача во время подготовки к осмотру или терапевтической процедуре.

  • Маточный зонд. Инструмент имеет несколько делений. Используется для осмотра канала шейки матки и самого детородного органа. Между двумя соседними делениями расстояние в 1 см. Используя зонд со специальной нарезкой, гинеколог может выполнить протирание и смазывание стенок шейки матки.
  • Шприц Брауна. Данное приспособление используется для инъекций лекарства непосредственно в полость матки. Может иметь объем 2 и 5 мл.
  • Ложки гинекологические. Существует несколько разновидностей таких медицинских инструментов. При помощи односторонней или двусторонней ложки медик берет на анализ части слизистой и выделения из влагалища.
  • Расширитель Херга. При помощи такого прибора гинеколог постепенно расширяет вход во влагалище, а затем шейку матки. Применяется данный инструмент во время процедуры выскабливания, диагностики различных гинекологических патологий или терапевтической операции. Один конец расширителя представляет собой срезанную площадку, которую удобно держать в руке. Вторая часть прибора вводится в шейку матки. Конец инструмента немного заострена. Расширители могут быть разного размера и диаметра.
  • Кюретка. Инструмент, который используется в гинекологии для выскабливания полости матки. Такое изделие может изготавливаться в форме стержня или петли. Изделия имеют различный изгиб и диаметр. Кюретка Рекамье с небольшими нарезками используется для лечебного выскабливания или инструментального аборта, а также удаления остатков плодного яйца после выкидыша.
  • Акушерские инструменты. В эту категорию входит стетоскоп (изделие для прослушивания сердцебиения ребенка в утробе матери), щипцы ( для извлечения плода из влагалища во время сложных родов), тазомер, специальные ножницы для перерезания пуповины.
Читайте также:  Гинекологические сборы против воспалительных процессов

Если вас интересует функциональное назначение гинекологического инструмента, который медик планирует использовать во время осмотра, смело задавайте интересующие вас вопросы доктору. Он все вам подробно объяснит, постарается развеять все ваши страхи и сомнения.

В гинекологии используется множество инструментов для проведения манипуляций при оперативных вмешательствах. Среди них можно встретить и пулевые щипцы, которые служат для фиксации тканей. Раньше этим хирургическим инструментом доставали из тела человека свинцовые пули и осколки, в настоящее время он широко используется в гинекологии и акушерстве.

Описание

Пулевые щипцы в гинекологии представляют собой хирургический инструмент в виде кремальерного зажима с остроконечными крючками, которые сходятся по прямой, или острым зубцом. Они бывают длиной от восемнадцати до двадцати пяти сантиметров и применяются в экспозиции и фиксации тканей, захвате и удержании матки во время хирургического вмешательства. Поцци, Барретт и Шредер предлагали свои модификации данного инструмента. Первые пулевые щипцы служили предметом, при помощи которого вытягивали из тела солдат свинцовые пули, позже их стали использовать в гинекологии.

Внешний вид

Этот хирургический инструмент имеет длинную рабочую часть и мощные ручки. Сделано это для того, чтобы хирург мог прочно удерживать его в руках во время операций. Изготавливают щипцы пулевые однозубые из углеродистой стали с хромовым или никелевым покрытием. Могут они быть сделаны и из нержавеющей стали, латуни или сплава титана. Обычно в современной медицине применяют щипцы длиной 24 или 25 сантиметров.

Использование

Пулевые щипцы вместе с зеркалами и подъемником применяются в случае необходимости определения связи опухоли брюшины с половыми органами. Сначала обнажают шейку матки, используя зеркала, проводят ее дезинфекцию спиртом, накладывают щипцы на губы (переднюю и заднюю), после этого зеркала убирают. Дальше во влагалище или прямую кишку врач аккуратно вводит указательный палец, свободной левой рукой подвигает нижнюю часть опухоли. В это время ассистент должен потянуть за пулевые щипцы, чтобы сместить матку вниз. При этом опухоль достаточно натягивается, чтобы стать доступной для прощупывания.

Читайте также:  Почему во время месячных нельзя в баню

Метод №2

В некоторых случаях медики используют иной метод. Для этого рукоятки щипцов не трогают, они остаются в спокойном состоянии. При помощи наружных манипуляций новообразование смещают вверх, влево и вправо. Если оно связано с половыми органами, то рукоятки щипцов будут втягиваться в этот момент во влагалище. Если у больного наблюдается опухоль матки, перемещаться щипцы будут более выражено, намного больше, чем при новообразованиях придатков. В том случае, когда опухоль размещена в органах брюшной полости, например, в почках или кишках, то пулевые щипцы для оттягивания матки не будут менять своего первоначального положения.

Остановка кровотечений

В гинекологии для остановки кровотечений часто используется техника тампонады матки. Проводя такую процедуру, врач использует расширители, несколько пулевых щипцов, зеркала, корнцанги, пинцеты и кюретки. Сначала медик дезинфицирует половые органы. Затем обнажает шейку матки, фиксирует ее при помощи пулевых щипцов. Далее проводит дезинфекцию шеечного канала, вставляет марлевый тампон во всю полость влагалища на двенадцать часов. Таким образом, кровотечение должно остановиться.

Существует еще один способ остановки кровопотери – техника метрейриза. Сначала половые органы дезинфицируются, шейка матки обнажается и фиксируется пулевыми щипцами. Также проводится дезинфекция шейки и шеечного канала крайне осторожно. Затем за внутренний зев вводится сложенный резиновый баллон при помощи корнцанга, после чего через трубку метрейринтера наполняется стерильной жидкостью, например, физраствором. После этого резиновая трубка зажимается пеаном, а к нижней части крепится груз, что имеет массу триста граммов.

Таким образом, пулевые щипцы являются необходимым хирургическим инструментом в гинекологии и акушерстве. Они помогают фиксировать матку, для того чтобы медик имел доступ к шеечному каналу, шейке и т. д. В разное время различные медики предлагали свои модификации этого инструмента, в современной медицине используют более простой и удобный вариант. Это щипцы, что имеют изогнутые губки, которые заканчиваются острым зубцом. Они относятся к зажимным инструментам, которые предназначаются для фиксации тканей. Сделаны из безопасного для здоровья материала, который не вызывает аллергических реакций.

Пулевые щипцы (лат. vulsellum , жарг. «пулёвки») — хирургический инструмент, относящийся к группе инструментов для фиксации и экспозиции тканей, представляющий собой кремальерный зажим, щёчки которого представляют собой сходящиеся по прямой остроконечные крючки. Обычно изготавливается длинным — длиной 18—20 см. Различные модификации инструмента предлагались Барреттом, Шрёдером, Поцци.

Предназначались для извлечения из раны мягких свинцовых пуль, ныне используются при различных гинекологических вмешательствах для захватывания и удержания шейки и тела матки.

Комментировать
9 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector