No Image

Размер простаты норма при узи

СОДЕРЖАНИЕ
43 просмотров
17 ноября 2019

5 минут Автор: Ирина Бредихина 7589

От того, какое состояние имеет предстательная железа, зависит мужское здоровье, его уровень сексуальной активности. При нарушении сексуальной функции, воспалении органа, увеличении простаты больному назначается ультразвуковая диагностика. Определить степень нарушения помогут размеры предстательной железы в норме по УЗИ, они позволяют диагностировать наличие патологических очагов.

Характеристика

Предстательная железа или простата относится к непарному органу, который встречается только у мужского населения. Он состоит из двух долей, между собой соединенных перешейком. Железа по своей форме напоминает каштан, отличается плотной консистенцией, трубчатым строением. Орган расположен пониже уровня мочевого пузыря, полностью охватывая шейку, часть его протоков переходят в мочеиспускательный канал. Своей задней областью примыкает к прямой кишке. Это дает возможность проводить диагностирование пальпацией посредством прямой кишки через анальное отверстие.

Функция простаты заключается в синтезировании секрета, разжижающего эякулят. Кроме того, она во время эрекции блокирует мочеиспускательный канал. Контролирование данных функций производится гормонами, вырабатываемыми гипофизом. Секрет, синтезируемый органом, состоит из витаминов, ионов цинка, ферментов, иммуноглобулинов. Простата является довольно уязвимым органом у мужчин начиная с 35-летнего возраста.

Ее размер может меняться в течение времени и зависит от таких качеств, как:

  • возрастные особенности;
  • гормональный фон;
  • особенности мужского здоровья.

Как проводится процедура оценки размеров

Диагностирование ультразвуком предстательной железы может производиться двумя способами:

  • Траснабдоминальным , проводимым посредством брюшной стенки. Этот метод не имеет противопоказаний к применению. Однако, если на брюшной области имеется большая рана или находится дренажная трубка, то выполнение УЗИ затрудняется. Чтобы улучшить визуализацию простаты, врач рекомендует наполнить мочевой пузырь. Причем наполнение мочевого пузыря должно быть средним. Так как не только не дополненный, но и переполненный орган может ухудшить обзор предстательной железы.
  • Трансректальный метод производится посредством введения ультразвукового датчика через анальное отверстие на 5 см в прямую кишку. При помощи данного способа, благодаря близкому расположению простаты, можно получить наиболее точную оценку органа. Кроме того, если возникнет необходимость, то можно взять анализ ткани на биопсию. Чтобы провести трансректальное УЗИ, не требуется предварительно наполнять мочевой пузырь.

Показатели нормальных размеров

Предстательная железа отличается длительным формированием. Окончательное созревание органа происходит к 23 годам. Что имеет связь с большей концентрацией гормонов. Постепенно происходит увеличение объема железы.

Если на УЗИ определились немного увеличенные размеры предстательной железы, то это не является серьезным отклонением, указывающим на возникновение деструктивных процессов. К патологии относится стремительное увеличение размеров, которые сопровождаются характерной клинической картиной.

Для того чтобы не сделать возможным серьезные патологические отклонения, важно знать нормы простаты. Наличие нормальных размеров предстательной железы говорит об отсутствии у мужчин проблем с мочеполовой системой. Здоровый орган должен быть длиной и шириной не более 40 мм, при этом максимально допустимый объем равен 30 кубическим сантиметрам.

Определение размера предстательной железы производится по специальной формуле, выведенной Громовой. Где берется в расчет объем простаты, возрастная граница пациента. У здоровых мужчин орган имеет следующие показатели:

  • ширину, варьирующуюся от 27 до 42 мм;
  • длину от 23 до 45 мм;
  • толщину от 15 до 25 мм.

Объем органа

Чтобы определить состояние органа, важно знать объем предстательной железы. Вычисление данного размера в ходе обследования может производиться несколькими способами. Первое исчисление предлагает произвести умножение поперечного размера простаты на ее продольный размер. Полученный результат умножается на 0,52. Если во время диагностики определилась масса органа больше 80 г, то значение 0,52 умножается на поперечный параметр, возведенный в куб. При массе простаты меньше 80 г, 0,52 умножается на поперечный размер, возведенный в квадрат и передне-задний размер.

Здоровая простата имеет средние показатели объема, которые напрямую зависят от возраста исследуемого:

  • для детей объем органа находится в пределах 17 куб. см;
  • мужчин 30–40 лет – 20 куб. см;
  • мужчин 60–70 лет – 30 куб. см.

У мужского населения от 25 до 40 лет нормальный объем варьируется в пределах 25–30 куб. см. Когда в ходе процедуры обнаруживается увеличение объема простаты на 10 ед., то врачом выдвигается предположение о простатите. Данное увеличение возникает из-за отеков, воспалительных очагов. Большее увеличение говорит о наличии аденомы, развившейся в результате разросшихся клеток ткани.

Читайте также:  Гидроцеле мкб 10

Чтобы рассчитать массу предстательной железы, необходимо полученный объем умножать на 1,05. При определении нормальных показателей органа, врач уделяет внимание его структуре. Обе его половинки должны отличаться симметричностью. Они точно пополам разделены бороздкой. Причем каждая из половинок состоит из долек, число которых варьируется от 15 до 25.

О каких патологиях говорит изменение размеров

При первых предпосылках к патологиям предстательной железы, которые проявляются в форме нарушенного мочеиспускания, болях или резях при данном процессе, следует обратиться к врачу, который назначит ультразвуковое исследование. С помощью данного метода возможно определить следующие патологии:

  • аденому, относящуюся к разряду доброкачественных опухолей, влекущую за собой изменение тканей;
  • простатит, который является воспалительным процессом, имеющим прямую связь с нарушением кровообращения;
  • злокачественные новообразования;
  • наличие кист, которые являются полостью, имеющей жидкостное заполнение;
  • кальциниты, являющиеся каменистыми отложениями внутри протоков простаты.

Некоторые серьезные заболевания выделяются неоднородной структурой, с образованными на ней опухолями, кисточками. Наличие диффузных изменений говорит о гиперплазии, дисплазии, атрофии. Для избегания развития серьезных патологий, ежегодному обследованию подлежит все мужское население старше 40 лет. Обследование предстательной железы ультразвуком позволяет получить достоверную информацию, определить наличие патологий в самом начале их развития. Это дает возможность начать лечение, что повышает шанс на выздоровление.

Размеры предстательной железы – важный диагностический критерий состояния органа, величина которого имеет значение практически при всех его заболеваниях.

Изменение объемов простаты может послужить серьезным основанием предполагать, что у пациента развивается аденома или злокачественная опухоль.

Также увеличение диаметра является сигналом о развитии воспалительного процесса в железе или отека тканей неинфекционного происхождения. В настоящее время урологи обязательно определяют величину простаты у всех своих пациентов, независимо от наличия у них жалоб со стороны репродуктивной сферы.

Такая диагностическая настороженность позволяет выявить патологии органа на самых ранних этапах их развития и вовремя провести необходимое для успешного выздоровления лечение.

Таблица норм размеров предстательной железы у мужчин по возрастам

Согласно официальной статистике, простата здорового мужчины репродуктивного возраста должна иметь следующие размеры:

  • длина – от 2,5 до 4,5 см;
  • ширина – от 2,3 до 4,1 см;
  • толщина – от 1,6 до 2,4 см.

Здоровая предстательная железа большинства мужчин среднего возраста имеет размеры 3,0/3,0/2,0 см. Но всегда существуют исключения из правила. На величину параметров простаты влияет не только состояние ее тканей, но и возраст пациента.

Возрастные особенности величин органа сведены в таблице:

Возраст мужчиныОбъем ПЖ (см3)
От 16 до 20 лет18-20
От 20 до 30 лет20-25
От 30 до 55 лет25-30
Старше 55 лет30-35

Нормальная масса простаты составляет около 18-20 грамм. Увеличение размеров и утяжеление органа наблюдается при развитии его патологии, в частности, характерно для аденомы и рака ПЖ, острого и хронического простатита.

Какие методы диагностики помогут рассчитать объем органа?

Определить объем предстательной железы можно с помощью сразу нескольких диагностических методик, важнейшее значение среди которых имеет пальпаторное обследование простаты, ультразвуковое исследование, простатография и КТ.

Так как железа расположена очень близко к передней стенке прямой кишки, ее несложно прощупать пальцевым методом трансректально.

Для этого врач вводит указательный палец в анальное отверстие пациента и плавными, неинтенсивными, круговыми движениями определяет параметры, упругость, консистенцию и состояние органа. В результате пальцевого обследования специалист может сделать предварительный вывод о размерах простаты, который нуждается в подтверждении с помощью физикальных методов диагностики.

Для определения точных размеров простаты в настоящее время используется трансректальное УЗИ. Эта методика позволяет рассчитать параметры ПЖ до миллиметра, а также диагностировать наличие в ее толще узелков, новообразований, конкрементов и тому подобное.

Ультразвуковое исследование является одной из наиболее доступных и простых в проведении манипуляций, позволяющих определиться с размерами простаты.

Самым информативным методом диагностики параметров железы признана компьютерная томография. Этот вариант диагностической процедуры проводится достаточно редко, преимущественно при необходимости подтвердить наличие в толще органа опухоли небольших размеров.

Простатография – рентгеновское исследование с применением специального контраста. Способ отличается высокой информативностью, хоть и относится к числу устаревших методик. С его помощью можно оценить размеры органа, визуализировать его контуры, выделить наличие узлов, камней, опухолей.

Читайте также:  Стоимость анализа на вич

Формула расчета объема предстательной железы

Для определения нормального объема врачи пользуются специальной формулой Громова: V = 0.13A + 16.4, где V – объем простаты, А – возраст пациента.

К примеру, размер предстательной железы в норме у представителя мужского пола в возрасте 40 лет должен быть 0.13 х 40 + 16.4 = 21,6 (см3).

Если объем железы у мужчины превышает 27,0 см3, тогда ему немедленно следует обратиться к специалистам и провести комплексное обследование простаты на предмет наличия опухолей.

Отклонения параметров простаты от нормальных значений

В современной урологической практике часто диагностируется увеличение линейных размеров простаты. Но случается, что врачам приходится иметь дело с уменьшением объема органа. О чем говорят подобные изменения, и каковы причины их появления?

Маленькая предстательная железа не превышает в объеме 16-18 см3. Это состояние характерно для гипоплазии простаты и склероза органа.

Гипоплазия возникает преимущественно еще на этапе внутриутробного развития внутренних органов плода. В редких случаях она имеет место после сложных заболеваний, сопровождающихся выраженной интоксикацией, отравлений.

Склероз железы представляет собой патологический процесс, когда железистая ткань органа замещается соединительной тканью и участками рубцевания. Основным фактором развития подобного состояния является длительное, хроническое течение простатита и отсутствие адекватной его терапии.

Простата больших размеров – распространенное явление во врачебной практике, характерное для большинства заболеваний органа. Об увеличении ПЖ говорят, если ее размер превышает 27 см3 у мужчины среднего возраста и 35 см3 у пациентов, которые отпраздновали свое 55-летие.

Среди основных причин увеличения простаты выделяют:

  • возрастные изменения в организме;
  • дисбаланс мужских половых гормонов (снижение количества тестостерона);
  • местный отек тканей;
  • гиперплазию.

В любом случае, при подозрении на увеличение предстательной железы пациенту необходимо пройти ряд исследований, направленных на выяснение причины изменений и точных размеров органа. Именно эти показатели позволят определиться с диагнозом и единственной правильной тактикой лечения.

Какие болезни скрываются за увеличением допустимых размеров простаты?

Увеличение линейных размеров простаты характерно для большинства патологических состояний органа, от банального простатита до онкологической трансформации простатической ткани. Простатит – острый или хронический воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного происхождения, который сопровождается следующими симптомами: болезненные ощущения в области малого таза, нарушения репродуктивной функции, увеличение размеров органа, проблемы с мочеиспусканием.

Простатит может развиваться на фоне микробного поражения мягких тканей, гиподинамии, венозного застоя, переохлаждения или нерегулярной половой жизни. Если болезнь вовремя не диагностировать и не лечить простатит, воспаление может распространиться на почки и существенно ухудшить их функцию, а также спровоцировать импотенцию и бесплодие.

Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль, при которой размеры органа увеличиваются в несколько раз. Заболевание приводит к нарушению мочеиспускательной функции и ухудшению эрекции.

Аденома возникает на фоне гормонального дисбаланса и возрастных изменений в толще простаты. Она сопровождается интенсивными болями и появлением симптомов острой дизурии. Если недуг не лечить, железа будет продолжать увеличиваться в размерах и ухудшать общее состояние пациента.

Киста простаты – редкий недуг, который сопровождается формированием в толще органа образования с серозным содержанием.

В результате роста кисты происходит увеличение железы. Киста вызывает появление дизурии, нарушения репродуктивной функции, болей внизу живота. Лечение образования должно быть хирургическим.

Увеличение простаты может быть связано с образованием в ее толще конкрементов. Это достаточно болезненный процесс, который сопровождается появлением крови в моче и эякуляте, а также ведет к бесплодию. Рак простаты – самое грозное заболевание органа, возникающее по самым разным причинам, среди которых наследственная предрасположенность к злокачественной трансформации, вредные привычки, употребление в пищу некачественных продуктов питания.

С увеличением опухоли пациенты начинают жаловаться на боли в промежности, отеки конечностей, нарушение оттока мочи, появление крови в урине.

Видео по теме

О доброкачественной гиперплазии предстательной железы в видео:

Норма размера предстательной железы у взрослых на УЗИ может свидетельствовать о нормальном развитии и функционировании мочеполовой системы. Изменения же, наоборот, позволяют определить наличие патологического процесса. Поэтому достаточно важным обследованием, считается УЗИ простаты, с его помощью анализируют, помимо линейных размеров и объема, контуры, однородность структуры тканей и другие показатели органа.

Читайте также:  Диагносцировать как правильно

Возрастные изменения

Простата растет на протяжении всей жизни. Нормальных размеров достигает к 25 годам. После 40 лет возможны возрастные изменения, которые способствуют дальнейшему росту, но они должны соответствовать нормам.

Нормальные показатели предстательной железы при УЗИ обследовании:

  • длина 3 см;
  • ширина 3 см;
  • толщина 2 см.

Объем предстательной железы в норме 20 — 30 куб. см.

С возрастом показатели могут изменяться. Если происходит значительное увеличение в короткий период — это можно объяснить только возникновением заболевания.

Какие параметры определяются при УЗИ простаты

Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы включает в себя рассмотрение таких параметров:

  1. Контуры и симметричность. В норме простата выглядит как каштан разделенный на 2 равные части мочеиспускательным каналом. Визуально она должна иметь четкие контуры и симметричное расположение половин относительно уретры.
  2. Размеры. Должны соответствовать нормальным возрастным показателям. Однако, линейные характеристики (длина, ширина, толщина) могут отличатся в каждом индивидуальном случае, поэтому с их помощью рассчитывается объем, который проще сравнить с нормой.
  3. Однородность структуры (эхогенность). Определяется по способности ткани отражать ультразвуковые волны. Любые отклонения эхограммы предстательной железы свидетельствуют об изменении плотности ткани. Такое происходит в случае наличия воспалительного процесса, рубцевании ткани, отеке, добро- или злокачественной опухоли.
  4. Количество остаточной мочи. Определяется при повторном проведении процедуры после опорожнения мочевого пузыря. При обнаружении значительного количества остатка можно говорить о развитии патологий.
  5. Васкуляризация. Это процесс образования кровеносных сосудов. Он происходит в результате застоя крови в одной части и избыточном кровоснабжении другого участка.

Расчет объема простаты

Измерение предстательной железы на УЗИ происходит путем определения линейных параметров органа. Происходит замер поперечной части (ширина-А), верхне – нижний размер (длина-С) и передне — задний (толщину-В). Наиболее точные показания получаются при трансректальной диагностике.

Чтобы определить объем предстательной железы по УЗИ врачи пользуются формулой усеченного эллипса. Полученные замеры (длину, ширину и толщину) умножаются на 0,52.

Например, V = A * B * С * 0,52.

Если вес менее 80 г, применяется формула V = А2 * B * 0,52.

При весе более 80 г, используют формулу V = А3 * 0,52.

Для того чтобы рассчитать объем простаты по формуле при УЗИ в зависимости от возраста надо воспользоваться формулой доктора Громова: V = 0,13*B + 16,4 (V – объем, B – возраст пациента).

Например, мужчина 45 лет: 0,13*45 +16,4= 22,25 мл.

Таблица нормальных размеров простаты у мужчин по возрастам

Иногда параметры могут быть другими, это может быть индивидуальной особенностью строения половых органов и должно быть подтверждено врачами. Допустимые пределы линейных размеров на УЗИ простаты:

  • ширина 22 – 40 мм;
  • длина 25 – 45 мм;
  • толщина 15 – 23 мм.

Так как линейные размеры могут отличаются у разных людей и при разном возрасте, с их помощью рассчитывается объем.

Таблица нормальных размеров простаты по возрасту на УЗИ:

Возраст, летОбъем, мл
20 – 30

50 – 60

19 – 23

26 – 30

Норма и отклонения предстательной железы на УЗИ не могут быть с точностью истолкованы как заболевания. Иногда заболевания, особенно на начальных стадиях, протекают бессимптомно. В некоторых случаях отклонения от нормальных размеров могут быть объяснены индивидуальными особенностями организма. Они могут быть как в сторону уменьшения, так и увеличения.

На какие осложнения указывают отклонения

При проведении обследования чаще всего определяется увеличение размеров. Чаще всего это свидетельствует о:

  • развитии доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • образованием кист и камней в простате;
  • простатите.

Бывают случаи и уменьшения органа. Очень редко атрофия простаты может быть вызвана врожденными отклонениями. В этом случае недостаточно развиты и другие органы мочеполовой системы.

В основном эти изменения проявляются при:

  • хронических заболеваниях, которые вызывают недостаточное кровоснабжение органа;
  • травмах простаты;
  • склерозе сосудов органом мочеполовой системы;
  • травмах позвоночника;
  • камнях в мочевом пузыре или уретре, вызывающих сдавливание.

Заключение, полученное при УЗИ простаты не может быть единственным основанием для постановки диагноза. Для того чтобы иметь полную картину заболевания необходимо пройти дополнительные лабораторные исследования. Только после этого может быть установлен точный диагноз и назначено полноценное лечение.

Комментировать
43 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector