No Image

Сбор мочи на сахар алгоритм

СОДЕРЖАНИЕ
8 просмотров
17 ноября 2019

Цель: количественное определение сахара в моче. Показание: сахарный диабет, расчет дозы инсулина.

Приготовьте: чистые сухие стеклянные банки (емкостью Зли 200 мл); градуированную мерную емкость, стеклянную палочку; напишите и наклейте направление (отделение, № палаты, ФИО пациента, цель исследования, общее количество выделенной мочи за 1 сутки, дата, подпись м/с), перчатки.

Алгоритм действия:

1. Проведите инструктаж с пациентом о порядке сбора мочи для исследования.

2. В 6 часов утра пациент должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз.

3. Проградуируйте 3-х литровую банку: наклейте полоски бумаги, нанесите показатели объема (100, 200, 300 и т.д.), доливая по 100 мл воды с помощью мерной емкости.

4. Пациент должен собирать в 3-х литровую банку всю выделенную мочу в течение суток ( с 6 часов до 6 часов следующего утра).

5. Наденьте перчатки.

6. Измерьте суточный диурез (общее количество выделенной мочи) в 3-х литровой банке.

7. Перемешайте тщательно всю мочу в 3-х литровой банке стеклянной палочкой.

8. Отлейте 100-150 мл мочи в 200 мл банку и на направлении укажите общее количество мочи, выделенное за сутки.

9. Отправьте собранную мочу в клиническую лабораторию.

10. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.

Примечание: нормальная моча содержит глюкозу в виде следов, не превышающих 0,02% промили. Появление сахара в моче (глюкозурия) может быть физиологическим и патологическим.

Физиологическая глюкозурия наблюдается при введении с пищей большого количества углеводов, после эмоционального напряжения, после приема некоторых лекарственных средств (кортикостероидов).

Патологическая глюкозурия наблюдается при сахарном диабете, тиреотоксикозе, синдроме Иценко-Кушинга, гемохроматозе.

Стандарт «Определение глюкозы в моче тест-полоской»

Цель: обнаружение глюкозы в моче.

Показание: сахарный диабет

Приготовьте: мочу, тест-полоски

Алгоритм действия:

1. Извлеките полоску из упаковки и немедленно закройте крышку упаковки

2. Наденьте резиновые перчатки.

3. Перемешайте свежевыделенную мочу, погрузите в нее полоску и быстро извлеките

4. Удалите излишки жидкости, проведя кончиком полоски по краю посуды.

5. Сравните цвет тест зоны с цветной шкалой на упаковке.

6. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.

Примечание: нормальные результаты – реакция отрицательная, уровень глюкозы в моче низкий, при положительном результате обнаруживается глюкоза (глюкозурия).

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Увлечёшься девушкой-вырастут хвосты, займёшься учебой-вырастут рога 9716 — | 7629 — или читать все.

91.146.8.87 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Значительное место в медицинской практике занимает анализ мочи на глюкозу. Данное лабораторное исследование назначается при подозрении на функциональные нарушения почек или сахарный диабет. Чтобы получить максимально точные результаты, нужно знать некоторые правила сбора биологического материала. Как и в какое время сдавать анализ мочи на сахар?

Виды анализов мочи на глюкозу

Специалисты выделяют три вида анализов мочи на сахар: экспресс-метод (тест-полоски), утренний и суточный.

Чтобы воспользоваться экспресс-методом, помочитесь в чистую емкость. Затем опустите в урину тест-полоску. Через 5–7 секунд можно оценивать результат. Сравните цвет бумажной полоски со шкалой, размещенной на коробке. Если оттенок в пределах нормы, тест считается отрицательным. Почки справляются с функцией фильтрации глюкозы.

Если цвет индикаторной полоски меняется по шкале (в сторону численного увеличения), то результат исследования положительный. Это прямое показание для дальнейшего анализа урины.

Врач может назначить утренний или суточный тест мочи на глюкозу. Последний метод более эффективен, поскольку определяет степень выраженности гликозурии.

Подготовка и правила сбора мочи

Предварительные мероприятия проводятся за сутки до исследования. Из рациона следует исключить продукты питания, содержащие красящие вещества. К ним относят апельсины, свеклу, гречневую кашу, помидоры, кофе, чай, грейпфрут. На некоторое время рекомендуется отказаться от шоколада, выпечки, конфет, мороженого и других кондитерских изделий.

Накануне исследования не допускайте эмоционального перенапряжения и тяжелых физических нагрузок. Исключите прием аспирина, мочегонных препаратов, витаминов группы В.

Читайте также:  Болит живот после родов прошло 2 недели

Перед сбором мочи проведите гигиенические процедуры наружных половых органов. Сдавать анализ урины во время менструации не следует. При назначении утреннего исследования мочи воздержитесь от завтрака.

Существуют и определенные требования к посуде. Она должна быть прокипяченной и сухой. Если это правило игнорировать, урина при контакте с внешней среды дает щелочную реакцию и становится мутной. Можно использовать специальный контейнер, который продается в аптеках.

Срок хранения мочи – не более 1,5 часа. Превышение указанного лимита может исказить результаты (меняется биохимический состав урины).

Последовательность действий

Процедура сбора суточной мочи не вызывает больших затруднений. Делается это в течение 24 часов. Первую утреннюю порцию нужно вылить. Информативной ценности для исследования она не представляет. Все остальные – собрать в одну посуду. Храните ее в холодильнике при +4 … +8 °С. Помните, что комнатная температура понижает уровень глюкозы в биоматериале.

Ниже представлен алгоритм сбора суточной мочи.

  1. Мочевой пузырь опорожняется в 6 часов утра (эта порция удаляется).
  2. Вся выделяемая в течение суток моча собирается в большую тару (до 6 часов утра следующего дня).
  3. Врач измеряет общий суточный объем урины. Результат записывается в направлении. Также указываются масса тела и рост пациента.
  4. Первичный материал в таре взбалтывается.
  5. В отдельную емкость из всего объема отбирается 100–200 мл. Эта биологическая жидкость используется для дальнейших исследований.

Подготовка материала для утреннего анализа мочи – гораздо более простая процедура. Урину собирают в чистый сухой контейнер. Затем емкость закупоривается плотной крышкой и отправляется в лабораторию. Сделать это необходимо не позднее, чем через 6 часов после сбора материала.

При беременности суточный анализ мочи сдают в течение 9 месяцев. Это позволяет предупредить развитие гестационного диабета и сопутствующих осложнений как для матери, так и для ребенка.

Особенности сбора мочи у детей

Собрать утреннюю мочу у грудничков, особенно у девочек, непросто. Ребенок очень подвижный, к тому же не контролирует процесс мочеиспускания. Чтобы сделать все правильно, следуйте описанным ниже рекомендациям.

Обработайте кипятком неглубокую тарелку (для девочек). Подождите, пока посуда остынет, чтобы избежать ожога. После пробуждения подмойте малышку. Подложите тару ребенку под ягодицы. Если он немного попьет или же услышит шум воды, мочеиспускание произойдет быстрее. Можно также приложить к области промежности ватку, смоченную в теплой воде.

Мальчику в качестве емкости для сбора мочи подойдет презерватив или специальный мочесборник. Выглядит он как полиэтиленовый пакет с отверстием посредине. Края пакета имеют липкую основу. Прикрепите его к половому органу ребенка и наденьте сверху подгузник.

Специалисты не рекомендуют собирать мочу с подгузников. В их состав входит гель, который впитывает пролитую жидкость. Если отжимать изделие, то на выходе получится тот же гель.

Некоторые родители собирают урину с пеленок. Однако это тоже неправильно. Ткань выполняет функцию фильтра. После него моча теряет свои свойства и непригодна для лабораторного исследования.

Собирать мочу с клеенки, посредством шприца, тоже неэффективно. В это время грудничку не комфортно. Мокрая клеенка может быть для него холодной.

Воспользоваться горшком – также не лучшее решение. Особенно если он изготовлен из пластика. Прокипятить такую емкость, чтобы добиться от нее идеальной стерильности, не получится.

Расшифровка результатов

Если соблюдать все правила подготовки и забора мочи, при отсутствии заболеваний будут следующие итоги анализа.

Суточный диурез составляет 1200–1500 мл. Превышение этих показателей свидетельствует о развитии полиурии либо сахарного диабета 1 и 2 типа.

Цвет мочи в норме светло-желтый. Если урина имеет более яркую окраску, это свидетельствует о высокой концентрации урохрома. Данный компонент выявляется при недостаточном потреблении жидкости либо ее застое в мягких тканях. Такое нарушение характеризует сахарный диабет.

В норме моча прозрачная. Если же она мутная, это указывает на то, что в урине присутствуют соли фосфорной и мочевой кислот. И определение подтверждает наличие мочекаменной болезни. Иногда в мутной моче обнаруживаются примеси гноя. Это первый симптом острых воспалений в органах мочеиспускательной системы и почках.

Читайте также:  Нейссерия в горле

Нормальные показатели содержания сахара в моче держатся в пределах от 0 до 0,02%. Превышение указанного диапазона говорит о почечной недостаточности или сахарном диабете. При беременности в суточном анализе мочи сахар может быть обнаружен в большем количестве. Такая разница объясняется физиологической перестройкой организма.

Норма водородного показателя (рН) в расшифровке анализа – 5–7 единиц.

Допустимое содержание белка при отсутствии заболеваний – не более 0,002 г/л. Если результаты анализа дали большее значение, есть риск обнаружения патологических процессов в почках.

Моча здорового человека отличается нерезким неспецифическим запахом. При сахарном диабете он напоминает ацетон.

Анализ мочи на сахар – важное исследование, которое помогает выявить сбои в работе почек, диабет и другие заболевания. Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо следовать всем правилам забора биоматериала. Накануне сбора урины избегайте пищевых перегрузок, стрессов, приема лекарственных препаратов и тяжелых физических нагрузок.

Если рассматривать нормальные показатели при хорошем уровне здоровья человека, то в составе урины у него глюкоза должна отсутствовать. Если она выявляется, тогда врачи подозревают, что у пациента развивается диабет. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз специалисты назначают сбор мочи на сахар.

Также стоит отметить, что рассматриваемое вещество может обнаруживаться в урине и при иных заболеваниях, например, если у человека есть патологии почек. Их важно своевременно диагностировать, на ранней стадии, чтобы в будущем лечение было максимально эффективным. Поэтому стоит рассмотреть, как выполняется анализ мочи на сахар.

Подготовка

От точности результата проведенного исследования зависит в последующем корректность постановки диагноза, а, соответственно, и правильность терапии. Именно поэтому необходимо знать, как подготовиться к анализу, если был назначен сбор мочи на сахар. Алгоритм действий не сложный, но его обязательно нужно придерживаться.

Перед исследованием нужно отказаться от продуктов, способных окрашивать урину. Источник: pressfoto.com

Примерно за 1-2 дня до даты сдачи биологического материала следует отказаться от употребления продуктов, способных изменить цвет урины:

  1. Томаты;
  2. Красная свекла;
  3. Гречневая каша;
  4. Цитрусовые (апельсины и грейпфруты);
  5. Крепкий кофе;
  6. Черный чай.

Правила сбора мочи на сахар также предусматривают исключение из рациона различных сладостей. Чтобы уровень глюкозы в моче не повышался, необходимо максимально ограничить физические нагрузки. Также не рекомендуется пребывать или проходить исследование после перенесенного стресса.

На следующем этапе подготовки правила сбора мочи на глюкозурию предлагают пациенту познакомиться еще с некоторыми рекомендациями. Итак, если в результате проведенного исследования в урине выявляется глюкоза, значит, сахар в крови также повышен, соответственно, имеются определенные проблемы в работе почек.

Анализ мочи при сахарном диабете является обязательным исследованием для людей, которые имеют в анамнезе это заболевание, либо же входят в группу риска. Однако стоит отметить, что такое нарушение выявляется не у всех. Примерно у 45% пациентов имеется физиологическая глюкозурия, которая не требует проведения терапевтических мероприятий. Но все же, анализ мочи на ацетон и сахар помогает выявить серьезные заболевания или нарушения в работе внутренних органов у пациентов различных возрастов.

Исследование проводится путем анализа суточной или утренней мочи. Источник: medaboutme.ru

После первичной консультации у специалиста, врач может назначить сбор суточной или утренней порции урины. Если рассматривать уровень эффективности, то больше он у первого варианта. Это обусловлено тем, что такой анализ мочи при диабете дает возможность не только определить наличие в урине глюкозы, но и степень выраженности патологии.

Если пациенту назначили суточный анализ мочи на сахар, как собирать расскажет врач. В этом процессе нет каких-либо сложностей, и все, что необходимо делать, это в течение 24 часов испражняться в одну и ту же емкость. Однако есть некоторые правила, следуя которым можно будет получить максимально достоверный результат.

Исследование мочи на сахар предусматривает сбор урины только в стерильную и сухую тару. Самая первая порция, которая выводится из организма после ночного сна, не используется, ее сливают в унитаз. Что касается остального объема, то он постепенно наполняется в одну емкость, которую хранят в прохладном и недоступном для солнечных лучей месте (некоторые предпочитают холодильник).

Читайте также:  Анализы при аденоме предстательной железы

Если биологический материал будет находиться в комнатной температуре, то это приведет к снижению уровня концентрации глюкозы. Соответственно, результаты исследования будут не достоверными.

Собирать биологический материал необходимо в стерильную емкость. Источник: pochki.guru

Если рассматривать правила сбора мочи на сахар, алгоритм следующий:

  • Первая порция урины спускается в унитаз;
  • Остальной суточный объем собирается в единую тару, которая должна быть стерильной;
  • После этого необходимо смешать все порции и тщательно взболтать;
  • Затем пациент в бланке записывает, сколько в течение 24-х часов удалось получить жидкости;
  • Из всего объема биоматериала отливают в другую, тоже стерильную емкость, примерно 100 мл урины и отправляют в лабораторию;
  • На таре и в сопроводительном листе указывается рост, вес, пол и возраст пациента.

На этом подготовка пациента к исследованию мочи на сахар, а также сбор биологического материала, завершается. Далее необходимо дождаться результатов, которые лаборант запишет в бланк и передаст ведущему специалисту. Именно врач будет напрямую заниматься интерпретацией, учитывая все особенности пациента и клинического случая.

Еще одним важным моментом является то, что тара, которая транспортируется на исследование, обязательно должна быть плотно закрыта. Благодаря этому можно избежать развития негативных щелочных реакций, которые происходят при контакте урины с воздухом.

Сахар в анализе мочи утреннем также определяется. Для этого пациенту нужно всего лишь собрать первую порцию урины в стерильную емкость и доставить в лабораторию не позднее, чем через два часа. Емкость, так же, как и в предыдущем случае, должна быть плотно закрыта крышкой.

Нормы

После того как пациент сдал анализ мочи на сахар, расшифровка результатов происходит отталкиваясь от стандартных медицинских норм. Интерпретация находится в компетенции врача, поэтому, даже примерно понимая, что должно быть записано в бланке, не стоит делать самостоятельно поспешных выводов.

Соотношение норм сахара в крови и моче. Источник: mirror1.ru.indbooks.in

Анализ на глюкозу мочи предусматривает оценку следующих параметров:

  1. Суточный объем. Когда пациент полностью здоров, то в течение суток организм выводит в пределах 1-1,5 литра биологического материала. Если норма превышена, то не исключено диагностирование полиурии. Это состояние развивается при сахарном и несахарном диабете, а также, если в организме много жидкости.
  2. Цвет. В норме урина должна иметь светло-желтый оттенок. Когда цвет более насыщенный, возможно повышенное содержание урохрома. Это говорит о переизбытке жидкости в организме, либо же ее накоплении в мягких тканях.
  3. Прозрачность. У здорового человека биологический материал будет прозрачным. В ситуации, когда имеется выраженное помутнение, говорят о присутствии уратов и фосфатов. Это указывает на прогрессирование мочекаменной болезни, но не исключено, что имеется гнойный процесс, спровоцированный воспалением в почках или органах мочевыводящей системы.
  4. Сахар. Если у пациента отсутствуют заболевания, то нормой считается присутствие сахара в крови в концентрации от 0 до 0,02%. Если его немного или значительно больше, то высок риск развития сахарного диабета или почечной недостаточности.
  5. Кислотность и белок. Уровень pH урины должен колебаться в пределах 5-7 единиц. Что касается второго вещества, то оно также не должно определяться, либо составлять не более 0-0,002 г/л (при увеличении рассматривают вероятность прогрессирования патологий почек).

Также многие специалисты при исследовании обращают внимание на запах. У нормального, здорового человека он практически полностью отсутствует. Если пациент соблюдал все правила подготовки и сбора урины, то анализ на глюкозу мочи даст точные результаты.

Важно понимать, что такой метод диагностики может применяться при подозрении на прогрессирование не только сахарного диабета, но и других заболеваний. В случае получения спорных данных, не исключено, что будет выдано направление на пересдачу. Если в анализе мочи сахар все-таки выявили, то необходимо срочно обратиться к врачу и заняться лечением.

Комментировать
8 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector