No Image

Сдать платно кровь на риф и рипт

СОДЕРЖАНИЕ
5 просмотров
17 ноября 2019

Наши преимущества:

  • Стоимость анализа от 1500 рублей
  • Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
  • Анонимно
  • Удобно работаем с 9 до 21 каждый день (включая праздники)

Достаточно часто для подтверждения диагноза сифилиса или при затруднениях в диагностике, когда другие анализы на сифилис дают противоречивые результаты, необходима тяжелая артиллерия в виде экспертных анализов таких, как РИФ (реакция иммунофлюоресценции) и РИБТ (реакция иммобилизации бледных трепонем) на сифилис.

Это достаточно редкая и дорогостоящая диагностика. В Москве лишь единичные клиники имеют возможность ее проведения. Наша клиника ежедневно выполняет анализ крови на РИФ и РИБТ. Высокая стоимость этих анализов обусловлена тем, что для реактивов используются бледные трепонемы или их антигены, полученные культивированием бактерий в яичке кролика, а не химическим путем. Соответственно расходы на получение реагентов очень велики.

Реакция иммунофлюоресценции является одной из ранних при определении сифилиса и становится положительной уже на 3 неделе после заражения. Используется в двух основных модификациях:

  1. РИФabs – с абсорбцией
  2. РИФ200 – при разведении сыворотки в 200 раз

Иногда применяется третья модификация для определения IgM.

РИФabs как раз и применяется для ранней диагностики, но достаточно долго остается резко положительной после лечения.

РИФ200 быстрее реагирует на правильное лечение и становится отрицательной гораздо раньше, чем РИФabs, что является однозначным признаком выздоровления.

РИФ для определения IgM в основном используется для диагностики врожденного сифилиса (нами не используется).

РИФ измеряют в крестах:

  • 4+ (резкоположительно),
  • 3+ (положительно),
  • 2+ (слабоположительно),
  • 1+ (сомнительно)

Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ), пожалуй, самая специфическая реакция на сифилис, так как для ее проведения используются непосредственно живые возбудители сифилиса, которые обездвиживаются антителами сыворотки больного человека. Становится положительной только после 8 недели от инфицирования. Негативируется очень медленно после лечения. Но ее стойкое падение уверенно говорит об эффективной терапии, особенно снижение ниже 50%.

Сроки приготовления РИФ и РИБТ на сифилис от 3 до 5 дней, не считая выходных дней.

Анализы на сифилис РИФ и РИБТ в нашей клинике выполняются только в КОМПЛЕКСЕ: РИФ200, РИФabs, РИБТ, РПГА, МР! Отдельно данные анализы НЕ Выполняются!

В нашей клинике Вы можете пройти полную диагностику по сифилису и другим ИППП (инфекциям, передающимся половым путем) и получить исчерпывающую квалифицированную консультацию опытных венерологов.

Врач клиники "Частная практика" дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает об анализах на сифилис.

Анализы РИФ и РИБТ на сифилис на Чистых Прудах и на Варшавке

Анализы РИФ и РИБТ на сифилис в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

Реакция иммобилизации бледных трепонем (РИБТ). Обязательным условием является исключение перед обследованием приема больным антибиотиков, которые оказывают токсическое действие на бледные трепонемы, вызывая их неспецифическое обездвижение.

Положительные результаты РИБТ обнаруживаются примерно с середины вторичного свежего периода сифилиса, и могут длительно сохраняться после проведенного лечения. При необходимости метод используют для выявления АТ в СМЖ, это исследование отличает высокая специфичность, но низкая чувствительность (около 40 %).

Читайте также:  Стоит ли прижигать эрозию до беременности

РИБТ мало пригодна для диагностики ранних форм сифилиса ввиду позднего (не ранее 8–9 недель от момента заражения) появления АТ-иммобилизинов; метод может давать ложноположительные результаты, в особенности у больных с аутоиммунной патологией, злокачественными заболеваниями, диабетом. Кроме того, РИБТ – достаточно сложный, трудоемкий и дорогостоящий анализ, требующий высокой квалификации персонала и наличия вивария, в связи с чем в последние годы он используется лишь в отдельных лабораториях. В диагностике РИБТ применяется как реакция-арбитр при расхождении результатов других серологических исследований, для дифференцирования ложноположительных результатов и при установлении диагноза поздних форм сифилиса.

Реакция связывания комплемента с трепонемным антигеном (РСК с ТА).Чувствительность метода – около 80 %, специфичность – 98 %. Метод входил в состав комплекса стандартных серологических реакций на сифилис, регламентированного приказом Минздрава СССР № 1161 от 02.09.1985 «О совершенствовании серологической диагностики сифилиса». В настоящее время использование этой реакции, как и РСК с кардиолипиновым антигеном, ограничено отдельными лабораториями.

Реакция иммунофлуоресценции (РИФ). Для диагностики сифилиса используют несколько модификаций РИФ: РИФ-ц – для выявления АТ в СМЖ, РИФ-200 (тестируемую сыворотку перед реакцией разводят в 200 раз); РИФ-абс (РИФ с абсорбцией), IgM-РИФ-абс (для определения АТ IgM). По чувствительности и специфичности РИФ-абс не уступает РИБТ, но выполнение этого метода намного проще. Результаты РИФ-абс становятся положительными с 3–й недели после заражения (до появления твердого шанкра или одновременно с ним), это метод ранней диагностики сифилиса. Нередки положительные результаты исследования спустя много лет после полноценного лечения раннего сифилиса, а у больных с поздним сифилисом – на протяжении десятилетий.

Показания для выполнения РИФ-абс:

  • положительные результаты НТТ у беременных при отсутствии клинических и анамнестических данных, свидетельствующих о сифилисе;
  • обследование лиц с различными соматическими и инфекционными заболеваниями, при которых отмечают положительные результаты НТТ;
  • обследование лиц с клиническими проявлениями, характерными для сифилиса, но с отрицательными результатами НТТ;
  • ранняя диагностика сифилиса;
  • в части случаев – как критерий успешности противосифилитического лечения: переход положительной РИФ-абс в отрицательную после лечения является 100% критерием излеченности сифилиса.

IgM–РИФ–абс применяют для раздельного выявления АТ классов Ig, что представляет особый интерес при диагностике врожденного сифилиса, когда АТ к трепонеме, синтезированные в организме ребенка, представлены IgM, а АТ IgG имеют материнское происхождение. Показаниями к проведению этого исследования являются: диагностика врожденного сифилиса; оценка результатов лечения раннего сифилиса.

РИФ обладает высокой чувствительностью (98,5%) и специфичностью (99,6%) практически при всех формах сифилиса. Недостатками РИФ являются: невозможность автоматизации исследования и учета результатов; трудности приготовления качественного антигена из взвеси бледных трепонем, полученных из яичка зараженного кролика; субъективизм в оценке результатов.

Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА). Сопоставление результатов, полученных при использовании РПГА и РИБТ, РИФ–абс, КСР, МРП показало высокую чувствительность и специфичность РПГА при диагностике сифилиса, совпадающую с результатами РИФ–абс.

РПГА может быть выполнена в качественном и количественном вариантах, существуют их макро- и микромодификации. Количественный метод РПГА позволяет оценить концентрацию специфических трепонемных АТ в крови. Титры от 1 : 640 и ниже характерны для пациентов, леченных по поводу сифилиса в прошлом. Более высокие титры – обычно для активной нелеченной инфекции.

Читайте также:  Масло черного тмина применение в гинекологии отзывы

Положительные результаты РПГА, как правило, отмечают спустя 3 недели после появления твердого шанкра и далее у пациентов, перенесших сифилис, в течение многих лет, нередко пожизненно.

Чувствительность РПГА составляет 76% при первичном сифилисе; 100% при вторичном сифилисе; 97% при скрытом сифилисе; 94% при позднем сифилисе. Специфичность РПГА выше, чем специфичность РИФ–абс, составляет 99%.

Благодаря соотношению высокой специфичности, чувствительности, простоты выполнения, стандартизации реагентов среди трепонемных тестов для серодиагностики сифилиса РПГА стабильно занимает лидирующее место в клинической практике в мире.

Особые преимущества ИФА заключаются: в высокой чувствительности и специфичности метода; автоматизации постановки реакции; высокой степени стандартизации; возможности исследования большого количества образцов сывороток; в количественном учете и объективной документации полученных результатов; возможности одновременного определения титра противотрепонемных АТ разных классов (IgG и IgM) в одном образце; пригодности для ранней диагностики сифилиса и диагностики врожденного сифилиса; в удобстве применения для тестирования крови в службе переливания крови; применимости в качестве подтверждающего специфического трепонемного теста. Чувствительность ИФА 98–100%, специфичность 96–100%.

К недостаткам ИФА можно отнести: непригодность для исследования единичных образцов; более длительный срок до получения результата, и меньший срок годности ИФА-наборов, например, по сравнению с РПГА.

Иммунный блот (ИБ). Одним из современных методов диагностики сифилиса является ИБ для определения АТ IgG либо IgM к определенным АГ бледной трепонемы.

Метод обладает высокой чувствительностью (до 100%,), специфичностью (98%) и воспроизводимостью (100%). Исследование дает возможность изучения спектра АТ сразу к нескольким АГ T.pallidum, применения высокоочищенных рекомбинантных и пептидных АГ, снижающих до минимума неспецифическую реактивность сывороток.

Все это определяет возможность предпочтения применения метода ИБ перед другими трепонемными тестами для верификации диагноза сифилиса в сложных случаях, в частности, для диагностики сифилиса во второй половине инкубационного периода, скрытого врожденного сифилиса в первые дни жизни ребенка, для выявления скрытого сифилиса у лиц со слабым гуморальным ответом, а также для дифференцирования ложноположительных результатов других тестов.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 — 2019

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро "Шоссе Энтузиастов", "Перово"
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Читайте также:  Запах мочи изо рта у женщины

Тесты РИФ и РИБТ – анализы для выявления сифилиса.

Эти исследования относятся к специфическим трепонемным тестам.

Что такое анализы РИБТ и РИФ?

Когда назначается РИБТ-анализ, у пациента возникает вопрос, что это?

РИБТ – это реакция иммобилизации бледных трепонем.

Такой анализ является наиболее специфичным видом определения сифилиса.

При исследовании в сыворотке крови определяют антитела – иммобилизины. Такие белки лишают подвижности бледные трепонемы. Это позволяет произвести количественный подсчет возбудителя.

Важно! Когда назначается анализ РИБТ, сдать его можно только через 2 недели после отмены антибиотиков.

РИФ расшифровывается как «реакция иммунофлюоресценции».

Этот анализ исследует свечение возбудителей сифилиса.

Такая реакция возникает при наличии антител к бледной трепонеме в сыворотке крови пациента.

Кровь на РИБТ и РИФ сдают для того, чтобы выявить скрытый сифилис.

Реакция иммунофлюоресценции дает возможность поставить диагноз, даже если в крови не выявляется бледная трепонема. Для этого требуется проведение исследования с десятикратным разведением сыворотки.

Важно! Реакция РИБТ неэффективна для установления раннего сифилиса.

Это связано с тем, что иммобилизины появляются только через 1,5 – 2 месяца после инфицирования.

Кровь на РИБТ сдают по следующим показаниям.

  • Диагностика скрытого сифилиса, в том числе у беременных.
  • Сифилис на поздних стадиях болезни.
  • Контроль лечения сифилиса.
  • Положительная реакция Вассермана при отсутствии клинических проявлений.

РИБТ и РИФ после излечения

РИФ и РИБТ, если сифилис вылечен, могут оставаться положительными. Это связано с тем, что антитела к бледной трепонеме еще какое-то время циркулируют в крови.

РИБТ становится отрицательным в течение полугода после окончания эффективного лечения. РИФ может сохранять положительную реакцию дольше. Это связано с тем, что свечение возникает не только у живых бактерий. Погибшие бледные трепонемы тоже флуоресцируют. Тем не менее, после лечения результат РИФ становится слабоположительным.

При пройденной терапии такой результат анализа не является диагностическим критерием сифилиса.

Ложноположительные результаты анализов на сифилис

Существует ряд патологий, при которых анализ на сифилис может дать положительный результат.

Такими заболеваниями являются:

  • туберкулез;
  • системные аутоиммунные заболевания;
  • цирроз печени;
  • злокачественные новообразования.

Тем не менее, в таких случаях РИБТ никогда не достигает 100% положительности.

Реакция остается на слабоположительном уровне.

Аналогично реагирует и анализ РПГА – реакция прямой гемагглютинации. Поэтому, если РИБТ и РПГА положительные у пожилой женщины, это повод для обращения к врачу.

Такие результаты могут указывать на системные патологии, онкологию или острое нарушение кровообращения.

Как происходит забор крови на РИБТ и РИФ?

Для исследования требуется венозная кровь.

Анализ сдается утром, строго натощак – нельзя употреблять пищу минимум 4 часа до исследования.

Накануне анализа следует избегать употребления жирной пищи и алкоголя.

Антибактериальные препараты необходимо отменить не менее чем за 2 недели до анализа.

Прием других лекарственных средств нужно предварительно обговорить с врачом.

Женщинам не рекомендуется сдавать анализы на сифилис во время менструаций.

РИБТ – трудоемкий и дорогой анализ. Для его проведения требуется высококвалифицированные специалисты, а при лаборатории должен быть виварий.

Сдать анализы крови на РИБТ и РИФ вы можете в нашей клинике.

Комментировать
5 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector