No Image

Серозометра код по мкб 10

СОДЕРЖАНИЕ
18 просмотров
17 ноября 2019

Исключены:

  • эндометриоз (N80.-)
  • воспалительные болезни матки (N71.-)
  • невоспалительные болезни шейки матки кроме неправильного положения матки(N86-N88)
  • полип тела матки (N84.0)
  • выпадение матки (N81.-)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ — без других указаний.

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Одним из распространенных патологий, настигающих женщину в постменопаузе, является серозометра – по статистике, что это за неприятное явление узнают 4 женщины из 10. Оно связано с необратимыми изменениями, произошедшими в женском организме за период климакса. Если серозометрия не диагностирована на ранней стадии и женщина не обращается за своевременным лечением, дисфункция может привести к плачевным последствиям. Что такое серозометра, какие причины провоцируют ее возникновение, и какие методы терапии предлагает современная медицина?

Неутешительный диагноз или нет повода для беспокойства?

Серозометра – что это такое? Если поставлен данный диагноз, значит в маточной полости обнаружено скопление лишней жидкости. Серозометрия матки – это явление, которое наблюдается как пожилых женщин после 60, так и в более раннем возрасте. Если отток жидкости по цервикальному каналу замедлен или нарушен, то свободные жидкие массы остаются внутри и постепенно накапливаются.

Серозная жидкость производится покрывающим матку изнутри эндометрием. У представительниц женского пола, еще не вступивших в последнюю фазу климакса, она смешивается с менструальными или вагинальными выделениями и выходит естественным путем. При нормальном течении климакса, в результате которого женщина теряет способность к деторождению, эндометрий максимально истончается – в норме до 5 мм – и прекращает выделять жидкость.

Если толщина эндометрия в постменопаузе больше 7 мм, это говорит о протекании неблагоприятных процессов. Продуцирование жидкости повышено, она скапливается в маточной полости и приводит к значительному увеличению органа. Из-за серозометры увеличенная матка давит на окружающие ткани, вызывая дискомфортные ощущения, боли и нарушения в работе жизненно важных систем организма.

Важно! Серозометра имеет код по МКБ-10 №85.8 и 85.9. Она отнесена к группе болезней полости матки, которые могут косвенно намекать на развитие злокачественного образования.

Физиологические причины патологии

Климактерический период готовит немало неприятных сюрпризов для стареющего женского организма. Они обычно связаны с бурей гормонов, негативно влияющей на работу органов половой сферы. Прежде всего страдают придатки матки и ее тело, ведь их здоровое функционирование неразрывно связано со стабильным фоном гормонов.

Если диагностирована серозометра у женщин в постменопаузе, пациентку волнует что это такое. Так называют накопление жидких масс нередко с кровяной составляющей. Чаще всего она обусловлена нарушением проходной способности цервикального канала. Недостаток эстрогена приводит к атрофии тканей, и отверстие буквально зарастает эпителием.

Серозометра в естественной постменопаузе развивается на фоне:

  • гормонального дисбаланса;
  • диагностических выскабливаний;
  • выпадения или изменения контуров матки;
  • эндометриоза;
  • воспалений и инфекций в половых органах;
  • наличия опухолевидных образований;
  • осложнений после перенесенных вирусных инфекций органов мочевыделительной системы.

На начальных стадиях климакса серозометра матки нередко является последствием сложного аборта или внематочной беременности.

Симптоматика

Довольно часто серозометра небольшого размера в матке остается незамеченной пациенткой и диагностируется лишь по результатам исследований при плановом посещении гинеколога. Женщины, которые не считают нужным регулярно проходить обследования до и особенно после 60 лет, обычно обращаются за помощью только когда появляются симптомы, говорящие о развитии патологического состояния:

  • боль в области поясницы и живота;
  • обильные выделения желто или серого цвета, нередко с небольшим количеством алой крови;
  • присутствие дискомфорта в области интимных органов при любом движении, которое усиливается во время близости.
Читайте также:  Ovuli naboti что это

Если серозометра в наступившей после 50-55 лет постменопаузе приобрела воспалительный характер, проявляется несколько иная симптоматика:

  • учащается мочеиспускание, сопровождающееся болью;
  • общая слабость;
  • необъяснимая утомляемость;
  • гипертермия;
  • густые выделения с примесью крови, которые приобрели зеленый или насыщенно-желтый цвет и источают неприятный запах;
  • болевой синдром более выражен.

Серозометра требует срочного лечения. Обнаружив первые признаки гинекологического недуга, стоит совершить внеплановый визит в кабинет специалиста по женскому здоровью.

Провоцирующие факторы

Серозометра в гинекологии у женщин в пожилом возрасте встречается не всегда. В развитии патологии, кроме физиологических причин, большую роль играют независимые от организма факторы. Медики отмечают, что угроза серозометры матки значительно возрастает, если:

  • есть алкогольная зависимость и другие вредные привычки, например, курение – опасна даже 1 сигарета в день;
  • велась беспорядочная половая жизнь с постоянной сменой партнеров;
  • перенесены многочисленные абортивные вмешательства;
  • были операции на детородных органах;
  • долгое время употреблялись гормональные препараты без предварительной консультации с врачом – это грозит стремительным развитием серозоцервикса в период постменопаузы.

Серометра в менопаузе опасна. Если патология не диагностирована своевременно и не подобрана соответствующая терапия, нередки случаи развития онкологических процессов, которые в пожилом возрасте переносятся тяжело и в большинстве случаев заканчиваются летальным исходом.

Диагностика

Диагноз серозометра может быть поставлен лишь после комплексного обследования. Эту патологию по первым признакам часто путают с другими гинекологическими заболеваниями, поэтому важно провести предварительные диагностические манипуляции для распознавания болезни. Перечень мероприятий определяется врачом, взявшим пациентку под контроль.

Женщине могут быть предложены следующие способы диагностики серозометры.

  1. Общий анализ мочи и крови.
  2. Осмотр на гинекологическом кресле, в ходе которого проводится забор материала для онкоцитологического исследования.
  3. При подозрении на онкологию, женщине предлагают пройти КТ или МРТ внутренних органов – трехмерное изображение позволяет рассмотреть все изменения.
  4. Ультразвуковое исследование называют наиболее информативным методом диагностики. Может проводиться как трансабдоминальное, так и трансвагинальное УЗИ, которые позволят дать оценку проходимости цервикального канала, измерить толщину тканей эндометрия и увидеть новообразования, миоматозные узлы и прочие аномалии в полости матки.
  5. Выскабливание, в ходе которого врач берет кусочек эндометрия для цитологической и гистологической экспертизы.
  6. В случае рецидива патологии пациенткам показана аспирационная биопсия эндометрия.

Лечение серозометрии в пожилом возрасте

В период климакса женский организм претерпевает массу изменений. Гормональный дисбаланс в пожилом возрасте приводит к нарушению работы практически всех систем организма, но особенно непредвиденно он влияет на функции половых органов. Серозометра в постменопаузе норма, она наблюдается практически у 70% женщин и в спокойном состоянии не представляет угрозы для жизни. Только после присоединения инфекции или появлении подозрения на образование онкологического характера возможны опасные для здоровья осложнения. Если серозометра возникла в постменопаузе, надо ли делать чистку или можно обойтись другими методами лечения?

Народная медицина

Если поставлен диагноз, но у женщины нет болей и других ярко выраженных симптомов, может допускаться терапия нормализации гормонального фона народными методами. Обычно практикуется фитотерапия – лечение травами. Из них готовят настои или отвары. Особо эффективными оказались сочетания следующих лекарственных трав и растительных продуктов:

  • сливочное масло и сок алоэ – смешивают в пропорции 1:1 и принимаю по 100 грамм в течение дня;
  • горчица, можжевельник, капустный лист – отвар из них используют для сидячих теплых ванночек;
  • кора дуба, мальва, ромашка, лапчатка – теплым настоем проводят спринцевание.

Обратите внимание! По отзывам лечение серозометры в постменопаузе рецептами нетрадиционной медицины дает неплохие результаты. Однако прежде чем воспользоваться народными средствами, необходимо получить разрешение врача.

Медикаментозная терапия

В более сложных случаях, когда остановить скопление жидкости на начальной стадии не удалось, прибегают к лечению лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Обычно назначается прием медикаментов, обладающих противовоспалительным и рассасывающим действием, а также средств, нормализующих кровообращение в пораженной области. При присоединении воспалительного процесса врач назначает антибиотики. Восстановительный этап терапии предусматривает использование вагинальных суппозиториев с гормонами, действие которых направлено на регенерацию тканей и нормализацию микрофлоры.

Читайте также:  Durex dual extase отзывы

Если консервативное вмешательство не дало результатов, пациентке показана операция. В зависимости от клинической картины проводят гистероскопию или выскабливание. Полученный материал подвергают лабораторным исследованиям, чтобы получить данные о возможных патологических состояниях в матке.

Серозометра — это скопление жидкости в полости матки. Не болезнь, а функциональное состояние или симптомом. Характерна для женщин постменопаузального возраста, но может встречаться у молодых и еще менструирующих.

Серозометра не всегда предполагает последующее выскабливание полости матки. Может требоваться только симптоматическое лечение (например, противовоспалительное) или наблюдение. Иногда серозометра — косвенный признак злокачественной патологии в полости матки. Этим и обусловлено пристальное внимание к процессу. Код МКБ-10 у серозометры — N85.9 или N85.8. Патология входит в группу заболеваний полости матки.

Причины состояния

Эндометрий — функционально активная ткань. В нем сосредоточены мелкие сосуды, клетки, вырабатывающие железистый и серозный секрет. В норме эта жидкость выходит из матки самостоятельно, смешивается с вагинальными или менструальными выделениями. Так происходит обновление эндометрия и защита его от воспаления, повреждения.

Чаще всего возникает серозометра в постменопаузе из-за нарушения проходимости цервикального канала. С возрастом и нарастающим дефицитом эстрогенов перестраиваются ткани половых органов — они атрофируются. Цервикальный канал буквальным образом «зарастает», плюс препятствие может создаваться из-за выпадения матки и изменения анатомии. Секрет из полости матки не выходит, скапливается месяцами, иногда годами.

Также серозометра может формироваться при следующих состояниях не только у женщин в менопаузе.

  • Атрезия цервикального канала. Сужение или полное заращение может быть вызвано не только атрофией вследствие дефицита эстрогенов, но и аномалиями, травмами, цервицитом — воспалением шейки матки.
  • Опухоли шейки и тела матки . Выведение серозной жидкости может нарушаться из-за опухолевых образований в тканях полости матки или шейки — полипов канала шейки матки, субмукозных миом, злокачественных опухолей на уровне внутреннего зева и эндометрия. Все это ведет к серозометре.
  • Другие нарушения . Препятствовать оттоку секрета могут синехии в маточном пространстве. Они формируются после перенесенных воспалительных процессов, диагностических выскабливаний, абортов, гистероскопии.
  • Гиперсекреция серозной жидкости . Происходит на фоне гиперплазии эндометрия, эндометриоза, эндометрита, полипов, аденокарциномы матки. Жидкость может поступать из фаллопиевых труб — при внематочной беременности, аднексите, новообразованиях в придатках.

Существуют и косвенные причины, которые провоцируют развитие серозометры.

  • Фривольное поведение . Беспорядочные половые связи, пренебрежение средствами контрацепции, курение, злоупотребление крепкими напитками истощают иммунитет и эндокринную систему, что приводит к подобным патологиям.
  • Некорректный прием гормонов . Вызывает менструальные дисфункции, что может способствовать нарушению оттока серозной жидкости.
  • Низкая активность . Сидячий образ жизни приводят к застою крови в органах малого таза и пропотеванию большего количества плазмы из тканей эндометрия в полость.

Серозометра может возникать у женщин после естественных родов и кесарева сечения, чаще во время кормления грудью на фоне отсутствия менструаций. Также состояние диагностируют после прерывания беременности на ранних сроках, диагностических выскабливаний. Однако в этом случае следует исключать остатки плодных оболочек, гематометру (скопление крови в полости), плацентарные полипы.

Проявления серозометры

Серозометра в большинстве случаев не имеет значимых клинических симптомов, нередко является случайной находкой на плановом УЗИ малого таза. По мере увеличения количества жидкости повышается давление в полости матки, что провоцирует тянущие боли внизу живота.

Прогрессирующая серозометра может давать о себе знать следующими признаками:

  • боли — тянущего характера в нижней части живота с иррадиацией в поясничный отдел;
  • выделения — прозрачные, желтые или серые, иногда с прожилками крови, усиливающиеся после интимной близости;
  • дискомфорт — просто внизу живота или при половом акте.

При воспалительном характере серозометры может появляться частое мочеиспускание, периодическое повышение температуры тела, общее недомогание, повышенная утомляемость. Боли становятся более выраженными, выделения приобретают густую консистенцию, зеленый или желтый цвет и сопровождаются неприятным запахом.

Читайте также:  Первые признаки оспы

Обследование при подозрении

При подозрении на серозометру либо для контроля после лечения выполняются следующие диагностические манипуляции (перечень определяется врачом).

  • Осмотр гинеколога. Позволяет выявить патологические образования в малом тазу, характер выделений, наличие/отсутствие болезненности. Проводится забор материала на онкоцитологическое исследование из шейки матки.
  • УЗИ малого таза. Это наиболее доступное и достаточно информативное исследование. Трансабдоминальное УЗИ позволяет обнаружить изменение формы и аномалии матки, оценить проходимость цервикального канала, диагностировать гиперпластические изменения эндометрия, новообразования, миоматозные узлы, патологию фаллопиевых труб, яичников. Трансвагинальное исследование дополняет и детальнее визуализирует картину. Цветовая допплерометрия в ходе УЗИ позволяет обнаружить патологический кровоток в полости матки, что является признаком опухолевых образований. В норме М-ЭХО (размер ширины полости матки) у женщин в менопаузе не должна превышать 4-5 мм.
  • МРТ и КТ малого таза . Томографическое обследование позволяет воссоздать трехмерное изображение женских половых органов, детальнее рассмотреть происходящие процессы и выявить изменения. Чаще проводятся при подозрении на онкологический процесс.
  • Аспирационная биопсия эндометрия . Забор функционального слоя эндометрия позволяет исследовать его состояние с помощью гистологической и цитологической диагностики. Проводится для контроля лечения серозометры, в случае невозможности проведения диагностического выскабливания, при рецидиве патологии.

В дополнение необходимо сдать общие анализы крови, мочи, биохимическое исследование. Они дают сведения об общем состоянии здоровья женщины. Исследование на онкомаркеры помогает исключить наличие онкологических процессов.

Терапия

Характер терапии для устранения данной патологии зависит от размеров жидкостного образования, скорости его накопления и причины, повлекшей нарушение. Лечение серозмеры направлено на улучшение оттока серозной жидкости и на уменьшение ее образования.

При отсутствии воспаления

У женщин в менопаузе и репродуктивного возраста при отсутствии воспалительного процесса и незначительном объеме жидкости (расширение полости матки до 5 мм) можно обойтись без какой-либо операции. Рекомендуется:

  • контроль — УЗИ малого таза раз в 6-12 месяцев;
  • препараты — направленные на улучшение кровообращения в матке, повышение тонуса сосудов и регенерацию эпителия («Детралекс», «Диофлан», «Авеню»);
  • витамины — группы В и аскорбиновая кислота.

Выскабливание и гистероскопия

При установлении неоднородности содержимого полости матки (эхопризнаки
полипов, опухолей, синехий, остатков плодного яйца) рекомендуется выполнение диагностического выскабливания или гистероскопии.

Последний метод предпочтительней, особенно при рецидивирующей серозометре, ввиду большей информативности и безопасности. Во время выскабливания или гистероскопии проводится бужирование (расширение) цервикального канала, при наличии субмукозной миомы — миомэктомия. Если подтверждаются онкологические новообразования лечение проводится согласно с выявленной патологией.

При наличии воспаления

При наличии признаков воспалительного процесса дополнительно назначаются следующие препараты:

  • антибиотики — идеально с учетом чувствительности выявленной во влагалище и шейке матки флоры либо широкого спектра действия;
  • группа НПВС — «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен» в виде ректальных свечей или таблеток для приема внутрь;
  • противовирусные — при наличии вирусной инфекции, «Виферон», «Кипферон», «Руферон»;
  • эубиотики — для нормализации влагалищной микрофлоры, «Наринэ», «Ацилакт», «Гинофлор»;
  • иммуностимуляторы — «Ливел», «Амиксин IC»;
  • средства с эстрадиолом — для местного действия у женщин в менопаузе, например, «Овестин».

Вспомогательные народные рецепты

Лечение серозометры народными средствами также лучше проводить под контролем врача после исключения серьезных заболеваний. Можно воспользоваться следующими рецептами.

  • Капуста . Следует взять пять-шесть листьев капусты, обдать кипятком, залить литром молока и довести до кипения. Процедить. Перелить в таз и проводить сидячие ванночки.
  • Горчица . В таз с горячей водой насыпать 5 г порошка горчицы. Размешать. Использоваться для сидячих ванночек.
  • Можжевельник . 100 г можжевельника измельчить, залить 5 л кипятка и довести до кипения. Дать настояться несколько часов, после чего разбавлять теплой водой для сидячих ванночек.
  • Боровая матка . 10 г травы залить 200 мл воды, довести до кипения, дать настояться два-три часа. Принимать внутрь по столовой ложке два-три раза в день.

Нарушение оттока серозной жидкости из полости матки чаще всего развивается по причине гормонального дисбаланса и является функциональным состоянием, а не болезнью. В группу риска по развитии патологии попадают женщины климактерического возраста. Лечение серозометры в большинстве случаев включает выскабливание полости матки с последующим УЗИ-контролем раз в полгода-год.

Комментировать
18 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector