No Image

Сколько стоит анализ на цитологию шейки матки

СОДЕРЖАНИЕ
3 просмотров
17 ноября 2019

Цитологическое исследование соскоба шейки матки ставит основной целью выявление фоновых и предраковых состояний шейки матки (дисплазия). С внедрением данного исследования как скринингового метода удалось снизить заболеваемость раком шейки матки. От появления первых изменений клеток эпителия шейки матки до развития рака I стадии чаще всего проходит несколько лет, что позволяет провести своевременное лечение и не допустить развитие опухоли.

Шейка матки состоит из влагалищной части (наружной) и цервикального канала (внутренней), каждая часть выстлана разным типом эпителия. Место стыка эпителия называется зоной трансформации, именно в этой зоне чаще всего формируется опухолевый процесс. В молодом возрасте зона трансформации расположена в области наружного зева и хорошо видна при осмотре гинеколога в зеркалах. С возрастом зона трансформации поднимается в цервикальный канал. Увеличивают риск развития рака шейки матки следующие факторы: носительство вируса папилломы человека (онкогенные типы 16,18,31,33,45), раннее начало половой жизни, несколько половых партнеров, наличие ИППП (чаще хламидиоз и герпесвирусные инфекции), хронические воспалительные заболевания шейки матки, длительное применение гормональной контрацепции.

В каких случаях обычно назначают цитологическое исследование соскоба шейки матки

  • Скрининговое обследование женщин старше 21 года не менее 1 раза в 3 года при отсутствии факторов риска.
  • При наличии факторов риска цитологическое обследование соскоба шейки матки (и цервикального канала) рекомендовано 1 раз в 6–12 месяцев.

Что именно определяют в процессе анализа

Врач-цитолог выполняет исследование окрашенного цитологического мазка клеток шейки матки на стекле.

Что означают результаты теста

Результат теста выдает в виде заключения врач-цитолог.

Сроки выполнения теста

Подготовка к анализу

Взятие соскоба выполняет лечащий врач или медицинская сестра (акушерка) не ранее 5-го дня менструального цикла (отсчет с 1-го дня менструации). Мазок не следует брать в период лечения генитальной инфекции, ранее 48 часов после полового контакта, кольпоскопии, интравагинального УЗИ, использования местных препаратов (свечи, спермициды) и спринцевания. Проведение повторного цитологического исследования рекомендовано не ранее чем через 3 месяца.

Исследование соскобов шейки матки, известное также как мазок на цитологию (Пап-тест или мазок по Папаниколау), проводится с целью выявления предраковых и раковых состояний шейки матки. Материалом для цитологического исследования служат клетки цервикального канала (эктоцервикса и эндоцервикса), которые исследуются на наличие признаков атипии, дисплазии и озлокачествления. Цитологическое исследование мазка является методом скрининга цервикального рака в большинстве стран мира.

Исследование соскобов шейки матки, известное также как мазок на цитологию (Пап-тест или мазок по Папаниколау), проводится с целью выявления предраковых и раковых состояний шейки матки. Материалом для цитологического исследования служат клетки цервикального канала (эктоцервикса и эндоцервикса), которые исследуются на наличие признаков атипии, дисплазии и озлокачествления. Цитологическое исследование мазка является методом скрининга цервикального рака в большинстве стран мира.

Читайте также:  Как надеть компрессионные чулки перед операцией

В настоящее время клиническая гинекология во всем мире уделяет большое внимание выявлению предраковых состояний. С этой целью производится взятие мазка по Папаниколау. На начальных стадиях рака шейки матки достоверность Пап-теста достигает 80%.

Показания и противопоказания

Ежегодное цитологическое исследование соскобов шейки матки показано всем женщинам в возрасте старше 20 лет (или с момента начала половой жизни). Если результат мазка дважды отрицательный, можно повторять анализ реже – 1 раз в 2-3 года вплоть до 65 лет. Более частое (2 раза в год) обследование на цитологию показано женщинам с ВПЧ, часто меняющим половых партнеров, страдающим нарушениями менструального цикла, ожирением, бесплодием, генитальным герпесом, принимающим гормональные контрацептивы. Цитологическое исследование соскобов шейки матки выполняется женщинам перед постановкой внутриматочной спирали.

Взятие соскобов для Пап-мазка не производится во время менструации, при наличии воспалительных заболеваний влагалища и шейки матки, т. к. это может привести к ложному результату. За сутки до сдачи мазка не следует иметь половые контакты, использовать тампоны или вагинальные свечи.

Забор материала

Мазок на цитологическое исследование берется во время осмотра в гинекологическом кресле с помощью влагалищных зеркал. Забор материала проводится из 3-х участков: сводов влагалища, влагалищной части шейки матки (эктоцервикса) вокруг наружного зева и канала шейки матки. Если визуально на шейке матки обнаруживаются изменения (эрозии, лейкоплакия и др.), мазок для цитологического исследования берут с этих участков.

Взятие материала со слизистой оболочки осуществляется путем поверхностного соскоба. Перед взятием соскоба шейку матки протирать не следует. При наличии скопления выделений в области заднего свода влагалища их осторожно удаляют тампоном. Взятие соскоба производится цито-щеточкой (цервикс-браш), или шпателем Эйра. После забора образцов материала они наносятся на предметные стекла и отправляются в цитологическую лабораторию. Двуручное гинекологическое обследование выполняется после взятия материала на цитологическое исследование.

Интерпретация результатов

При цитологическом исследовании соскобов шейки матки проводится оценка размеров, формы, количества и характера расположения клеток. Для этого используется способ окрашивания мазка по методу Папаниколау, проводится его высушивание и рассматривание под микроскопом. Результат Пап-теста считается отрицательным (нормальным), если все клетки имеют неизмененное строение. Для интерпретации результатов цитологического исследования мазка используется классификация по степеням (стадиям) оценки аномалий.

  • Первая стадия соответствует нормальной цитологической картине, наблюдаемой у здоровых женщин.
  • Для второй стадии характерны некоторые морфологические изменения клеток, обусловленные наличием воспаления внутренних половых органов. Эта стадия также считается нормой, однако требует тщательного дообследования на предмет выявления возбудителя.
  • При третьей стадии определяются отдельные клетки с аномальным строением ядер. В этом случае рекомендуется повторное взятие и исследование мазка, а также проведение гистологического исследования материала.
  • Четвертая стадия характеризуется измененными клетками (с изменениями в цитоплазме, хромосомах и ядрах), что дает основание заподозрить злокачественный процесс и также требует тщательного дообследования.
  • Цитологическая картина пятой стадии показывает большое количество атипичных злокачественных клеток.
Читайте также:  Лимфоузлы при вич на начальной стадии форум

Цитологическое исследование соскобов шейки матки позволяет выявить только изменения цервикального канала, но не характеризует состояния матки, маточных труб или яичников. Ложноотрицательные результаты Пап-теста составляют 20-30% от общего числа исследований. При получении анализов, позволяющих заподозрить дисплазию или рак шейки матки, дополнительно проводятся кольпоскопия и биопсия тканей.

Онкоцитологический мазок – микроскопический анализ, проводимый с целью ранней диагностики аномальных (раковых) изменений в эпителии шейки матки. Биологический материал для анализа – клетки, отобранные из влагалищной части и цервикального канала – эктоцервикс и эндоцервикс.

Из-за повышенного риска возникновения рака анализ по Папаниколау, как ещё называют онкомикроскопию, рекомендуют пройти женщинам, предрасположенным к онкозаболеваниям, а также беременным. Результаты исследования оформляются в виде описания обнаруженных в материале клеток.

Профилактический и диагностический анализ можно пройти в Медицинском женском центре. Исследования проводятся в короткие сроки – в лаборатории центра. Стоимость услуги в МЖЦ – 1 500 рублей. Срок выполнения – 10 рабочих дней.

Стоимость мазка на онкоцитологию*

  • 1 500 Р Мазок на онкоцитологию
  • 300 Р Забор мазка

Расчет стоимости лечения Все цены

* Принимаются пациенты старше 18 лет.

Зачем сдавать мазок

ПАП-тест даёт чёткое представление о состоянии эпителиальных клеток матки и цервикального канала. Онкоцитология используется и как мера профилактики (поэтому тест рекомендуют ежегодно проходить всем женщинам, достигшим 18 лет), и как наиболее простой способ определения рака на ранней стадии.

Не менее одного раза в год мазок с шейки матки должны сдавать пациентки, которые попадают в группу риска ввиду возрастных и наследственных факторов, женщины, у которых обнаружены эрозия шейки матки или вирус папилломы. У беременных соскоб берётся трижды.

Чаще всего рак шейки матки диагностируется у женщин среднего возраста – от 35 до 55 лет. В числе тех, у кого практически не остаётся шансов на излечение, женщины, которые в течение нескольких лет не проходили профилактический осмотр и диагностику, занимались самолечением.

Читайте также:  Что делает врач уролог у мужчин

Специалисты

акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук

акушер-гинеколог, гемостазиолог, доктор медицинских наук

Подготовка к анализу

Любые воспалительные процессы во влагалище способны изменить картину онкоцитологии, поэтому анализ проводится только после подтверждения чистоты влагалищной среды.

В течение 2 дней до исследования не рекомендуется:

  • спринцеваться;
  • вступать в половой контакт;
  • использовать вагинальные препараты;
  • принимать ванну (пользоваться душем).

Мазок лучше сдавать в период, начиная с 5 дня цикла, но не позднее, чем за 5 дней до начала менструации. Если назначена кольпоскопия, то соскоб берётся накануне или через 2 дня после процедуры.

Как берут мазок на раковые клетки

Забор материала производится из шеечного канала и влагалищной части специальной щёточкой или шпателем. Мазок на онкоцитологию в нашем центре исследуется традиционным способом – переносится на стерильное стекло, окрашивается и изучается.

Средняя продолжительность подготовки результатов – 7-10 дней. Забора материала не вызывает боли и проводится в ходе гинекологического осмотра.

Дискомфорт может доставить только введение зеркал, которые применяются для расширения обзора внутренней части влагалища.

Что показывает онкоцитология шейки матки: норма и расшифровка

Суть онкоцитологии – исследование клеточного состава и состояния органелл – постоянных составляющих клеток. Для достоверности результата врач не ограничивается взятием соскоба из влагалищной части шейки матки, а берёт на исследование мазок из цервикального канала.

Результаты анализа носят описательный характер и констатируют наличие или отсутствие раковых или изменённых клеток (характеризующих предраковое состояние).

Термин «без аномальных особенностей» в цитограмме говорит об отрицательном результате – норме. В положительной онкоцитологии аномалии могут быть описаны как изменение морфологии клеток, единичные клетки с отклонениями в строении или выраженными признаками озлокачествления, большое количество аномальных клеток.

Где сдать в Москве

Онкоцитологию по инновационному методу ПАП-теста вы можете пройти в Медицинском женском центре. Получение положительной цитограммы – повод для беспокойства. Возможно, диагноз не подтвердится, а мазок показал воспалительный процесс, но для этого нужно проконсультироваться у гинеколога, если потребуется – пройти дополнительное обследование.

Комментировать
3 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector