No Image

Скретчинг эндометрия что это

СОДЕРЖАНИЕ
10 просмотров
17 ноября 2019

В программе экстракорпорального оплодотворения одим из наиболее важных моментов является перенос эмбриона в полость матки и его имплантация («вживление», «внедрение») в эндометрий (слизистую оболочку полости матки). От того, насколько успешно пройдет этот этап, во многом зависит, появится ли малыш на свет. Процесс прикрепления эмбриона к стенке полости матки проходит под контролем определенных половых гормонов. Поэтому важным условием успешного экстракорпорального оплодотворения является создание правильного гормонального фона в организме будущей мамы

При качественно проведенной гормональной подготовке и грамотной коррекции имеющихся у женщины репродуктивных нарушений, наблюдается бурное развитие слизистой оболочки полости матки – эндометрия. Его достаточная толщина необходима для прочной фиксации плодного яйца и последующего его питания. Именно эндометрий и играет важную роль на начальном этапе закладки новой жизни.

Не так давно группа бразильских специалистов в области репродуктивной медицины сделали уникальное открытие. Они обнаружили, что незначительное повреждение эндометриальной ткани запускает в действие ряд сложных биологических процессов, которые значительно повышают шансы на успешное прикрепление эмбриона. В ходе эксперимента число искусственных оплодотворений, завершившихся рождением здорового ребенка, выросло на одну треть.

Это открытие дало начало новому методу, который сегодня активно применяется прогрессивными репродуктологами. Название данный метод получил от английского слова «царапина», которое хорошо раскрывает его суть: в действительности, скретчинг эндометрия– это не что иное, как нанесение небольших поверхностных царапин на заднюю стенку матки (наиболее благоприятное место для имплантации).

Специалисты МЦРМ «Меркурий» трепетно относятся к здоровью пациенток и проводят комплекс медицинских манипуляций, направленных на повышение шансов забеременеть после ЭКО и улучшение качества эндометрия.

Скретчинг эндометрия – одна из наиболее простых, безопасных, безболезненных и непродолжительных процедур выполнения небольших насечек на слизистую оболочку полости матки увеличивающих вероятность наступления беременности при переносе эмбриона в программе ЭКО в два раза. Считается, что эмбрион более вероятно прикрепляется к поврежденной поверхности эндометрия. Кроме того существует мнение, что поврежденный эндометрий начинает вырабатывать гормоны и кроме того, возникает повышенная липкость полости матки позволяющая «приклеить» эмбрион.

Скретчинг эндометрия увеличивает вероятность зачатия во время экстракорпорального оплодотворения практически в 2 раза.

Процедура выполняется в определенный день — конкретную дату должен подсказать лечащий врач. Манипуляция проводится с использованием специальной мягкой трубочки, внутри которой имеется поршень. После введения инструмента в матку поршень вытягивается наполовину; в цилиндре при этом создается отрицательное давление, благодаря которому частицы эндометрия втягиваются внутрь.

Длительность подобной манипуляции не более пары минут, при этом канал шейки матки не нуждается в расширении — диаметр инструмента всего лишь 3 мм. Процедура безболезненная, хотя некоторые пациентки могут ощущать неприятные ощущения. После проведенной манипуляции могут возникнуть спазмы, но они проходят самостоятельно, хотя их легко можно купировать с помощью спазмолитиков.

Никаких осложнений после процедуры не возникает, ограничений в количестве проводимых скрэтчингов также нет. Нет необходимости в госпитализации пациентки, сразу после манипуляции женщина может покинуть клинику

Скретчинг походит от английского слова «scratch», что означает «царапина». Какое отношение это имеет к эндометрию? Процедура скретчинг эндометрия рекомендуется женщинам перед проведением ЭКО.

Читайте также:  Трещина анального отверстия фото

ЭКО назначают женщинам, которые не в состоянии забеременеть сами. Причин для этого может быть множество: от гормональных сбоев до простой несовместимости партнеров. Процедура довольно дорогостоящая, поэтому каждая женщина мечтает забеременеть при первой попытке искусственного оплодотворения. Для того чтобы воплотить это желание в жизнь, доктора решают «разбудить» эндометрий при помощи скретчинга.

Давайте подробнее рассмотрим суть процедуры, ее особенности и возможные осложнения.

Что такое скретчинг эндометрия и для чего он делается?

Скретчинг эндометрия – это надрезы либо, если быть точнее, царапины на внутреннем слое матке. Эта процедура достаточно проста и безопасна. Самое важное, что она увеличивает шанс удачного ЭКО в 2 раза! Зачем же царапать внутреннюю оболочку? По наблюдениям, самое хорошее место для имплантации плода – это задняя стенка матки. Именно в той части слой подвергается насечкам. Что это дает?

  • повышается липкость маточного слоя;
  • начинает вырабатываться дополнительные гормоны;
  • эмбрион зачастую прикрепляется к поврежденной поверхности.

Эти исследования провели бразильские ученные. После применения этого дополнительного метода, рождаемость здоровых детей после ЭКО увеличилась на треть.

Основные преимущества проведения царапания эндометрия:

  • безопасность;
  • быстрота процедуры;
  • отсутствие особой подготовки;
  • безболезненность;
  • процедура проводится амбулаторно;
  • очень высокие показатели эффективности.

к содержанию ↑

Показания и противопоказания для скретчинга

Главное показание для проведения скретчинга это неудачная попытка ЭКО и ИКСИ. Зачастую процедура искусственного оплодотворения проводится не один раз. И если у женщины с первого раза эмбрион не прижился, при повторной попытке ей делают скретчинг, чтобы увеличить шансы наступления беременности.

Однако у процедуры имеются противопоказания. Она противопоказана тем, у кого имеются воспалительные процессы в цервикальном канале.

Конечно, если у женщины имеются противопоказания к проведению ЭКО, значит и скретчинг ей противопоказан. Какие это ограничения?

  • Проблемы с маточными трубами. Если у женщины наблюдаются спайки в трубах, то перед проведением ЭКО ей следует пройти лапароскопию.
  • Тяжелые заболевания, при которых роды противопоказаны: порок сердца, почечная и печеночная недостаточность.
  • Патологии матки.
  • Рак в любой части тела является полным противопоказанием для родовой деятельности.
  • Сахарный диабет тяжелых видов.
  • Психоэмоциональные серьезные расстройства.

Это абсолютные противопоказания. Есть еще ограничения, при которых ЭКО и скретчинг противопоказаны, но при устранении проблем процедура возможна. Ниже перечислены относительные ограничения:

  • инфекционные состояния;
  • тяжелые инфекционные состояния (СПИД, гепатит, туберкулез, и т.д.);
  • доброкачественные образования в органах малого таза, которые требуют операции;
  • хронические болезни в стадии обострения;
  • недавние травмы, операции.

После стабилизации здоровья женщины ей можно делать скретчинг с последующим ЭКО.

Методика проведения скретчинга эндометрия при подготовке к ЭКО

Итак, метод ЭКО подразумевает под собой внедрения эмбриона в матку для вынашивания и рождения ребенка обычным способом. От того, удачно ли пройдет этот процесс, зависит, станет ли женщина матерью, либо ей придется проводить процедуру еще и еще. Чтобы создать благоприятный фон, очень важно правильно провести скретчинг и выбрать для этого подходящее время. Разберем методику проведения процедуры по порядку.

Читайте также:  Бесплодие мкб 10

Сроки проведения процедуры

Данный процесс проводят в определенный день. Дату выбирает доктор. На что он ориентируется?

Во-первых, на толщину эндометрия. Для благоприятного зачатия есть стандарт толщины внутреннего слоя, который способствует имплантации эмбриона.

Во-вторых, дата будет наиболее близкая к дате проведения самого ЭКО. Ведь если сделать эту процедуру задолго до планирования ЭКО, то царапины успеют зажить и не дадут желаемого результата.

Отсюда вывод: нанесение насечек на эндометрий проводят почти перед самим процессом ЭКО.

Оборудование

Оборудование представляет собой трубку (мягкую) с поршнем внутри. Диаметр инструмента всего 3 мм, поэтому расширять канал для введения трубочки не нужно.

Обезболивание

Процедура безболезненна, поэтому в применении обезболивания не нуждается. Однако женщина может испытывать некий дискомфорт после проведения процедуры. Могут быть боли и спазмы. При этом женщина может выпить Но-шпу или Спазмалгон. Такой дискомфорт длится совсем не долго, и женщина быстро возвращается к обычному жизненному темпу.

Методика проведения

Женщине обрабатывают антисептиком шейку матки. После в цервикальный канал вводят мягкую трубочку и выпускают поршень на половину его длину. Этим инструментом доктор как бы царапает поверхность матки, образуя надрезы на пласте. При надрезании женщина может чувствовать небольшой дискомфорт или спазмы, но это быстро проходит. После процедуры женщина может наблюдать небольшое кровотечение.

Подготовка

Данная процедура совсем не сложная. Как говорилось выше, день выберет доктор. По среднестатистическим данным, это неделя-две до оплодотворения. Так как процедура проходит очень быстро и безболезненно, особенным образом готовиться к ней не нужно.

Как влияет скретчинг эндометрия на результат ЭКО?

Данная процедура оказывает на процесс оплодотворения только положительное влияние! Она вдвое увеличивает шанс беременности. Благодаря поврежденному эндометрию эмбрион прикрепится к стенке матки с более высокой вероятностью, чем к гладкому. Почему так? Потому что в месте надрезов эндометрия повышенное кровоснабжение. Эмбрион выберет себе это место, чтобы лучше обеспечить себе питание. Процедуру предлагают делать всем женщинам, который пошли на шаг искусственного оплодотворения.

Осложнения

Так как процедура проводится по методу механического повреждения слизистой, существует небольшая вероятность занести инфекцию во внутренний слой. Для того, чтобы этого избежать, сразу после скретчинга назначают противовоспалительные и антибактериальные препараты. Рекомендуется делать процедуру в проверенной клинике у опытного доктора, который осознает все риски и знает, как их избежать. В таком случае никаких осложнений не возникнет.

Как часто можно проводить скретчинг эндометрия?

У этой процедуры не существует ограничений. Ее можно проводить столько, сколько потребуется для удачного оплодотворения.

Скретчинг эндометрия осуществляется на этапе подготовки к ЭКО как вспомогательная процедура, благодаря которой повышается вероятность удачной имплантации эмбриона после оплодотворения. Выполняются надсечки на слизистой матки с целью активации естественных биологических процессов. В результате увеличивается уровень гормонов, меняется состояние эндометрия.

Скретчинг эндометрия и причины проведения

В переводе с английского скретчинг означает «царапина». Это простая, безопасная, безболезненная процедура на слое эндометрия, повышающая вероятность наступления беременности при ЭКО в 2 раза. Используется многими ведущими клиниками мира.

Читайте также:  Что такое репродуктивный метод

Показанием к осуществлению скретчинга является наличие нескольких неудачных попыток забеременеть после ЭКО. Для закрепления эмбриона в матке необходимо обеспечить достаточный уровень гормонов, соответствующее состояние эндометрия для зачатия. Данный метод позволяет добиться желаемого результата.

Можно проводить скретчинг без специальной подготовки, в амбулаторных условиях. После получения наставлений специалиста женщина отправляется домой. Ограничений в выполнении процедуры при отсутствии противопоказаний нет. При неудачной имплантации еще раз прибегать к методу не запрещается. День цикла подбирается индивидуально врачом (приблизительно за 14 дней до оплодотворения).

Методика проведения при подготовке к ЭКО

Процедура проводится амбулаторно, не требует специальной подготовки. Нужно явиться на прием в указанное время. Специалисты называют манипуляцию безболезненной, но женщина ощущает дискомфорт в процессе процедуры и после ее завершения в течение нескольких часов.

Проводят скретчинг эндометрия без наркоза. Цервикальный канал не расширяют. Диаметр используемого катетера около 3 мм.

Внутри располагается поршень, который после введения катетера вытягивается наполовину. За счет давления слизистая матки втягивается в трубку, незначительно повреждаясь.

Длится процедура от 2 до 5 минут. После этого женщина получает инструкции специалистов и покидает поликлинику. В течение 1–2 часов после процедуры наблюдаются неприятные ощущения внизу живота, спазмы, незначительные кровянистые выделения до начала месячных. Для купирования боли разрешается использовать спазмолитики.

Кровянистые выделения перед месячными могут указывать и на развитие патологии, поэтому рекомендуем ознакомиться с дополнительной информацией по данной теме.

  • безболезненность;
  • высокая эффективность;
  • простота проведения;
  • отсутствие специальной подготовки;
  • доступная цена;
  • минимум противопоказаний;
  • отсутствие серьезных побочных эффектов.

При осуществлении скретчинга квалифицированными специалистами, четком соблюдении рекомендаций появление побочных эффектов сводится к минимуму, вероятность наступления беременности увеличивается.

Влияние на результат ЭКО

Причинами неудачной имплантации после искусственного оплодотворения являются недостаточная подготовленность слизистой, дисбаланс гормонов. Повреждение полового органа заставляет организм вырабатывать гормоны, которые необходимы для восстановления тканей. Матка покрывается слизью, увеличиваются вязкость, толщина верхнего слоя, повышается вероятность успешного прикрепления эмбриона.

По словам специалистов, вероятность наступления беременности увеличивается в 2 раза, однако 100%-ной гарантии никто дать не может. Побочных эффектов при правильном проведении процедуры не наблюдается.

Теоретически возможно развитие воспаления в результате инфицирования. С целью предотвращения подобной ситуации назначают курс антибактериальных препаратов на несколько дней. Предварительно проводят тщательное обследование женщины.

Противопоказания к процедуре

Запрещается проводить скретчинг эндометрия при наличии воспаления в цервикальном канале, нарушении микрофлоры влагалища. Другие запреты больше касаются самой процедуры ЭКО. Не осуществляют искусственное оплодотворение, не используют скретчинг на подготовительном этапе:

  • при спайках в трубах;
  • почечной, печеночной недостаточности;
  • заболеваниях сердца;
  • патологии матки;
  • инфекции цервикального канала;
  • сахарном диабете;
  • онкологии;
  • психологических расстройствах;
  • воспалении матки, придатков;
  • ИППП.

Относительными противопоказаниями являются любые болезни в стадии обострения, повышенная температура тела, гепатит, туберкулез. Среди побочных эффектов выделяют незначительные кровянистые выделения в течение 1–2 недель, боль внизу живота несколько часов после манипуляций.

Скретчинг эндометрия не дает 100%-ного результата, но увеличивает шанс забеременеть. На положительный результат влияют состояние здоровья, иммунной системы, индивидуальные особенности организма.

Комментировать
10 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector