No Image

Сосуды и потенция

СОДЕРЖАНИЕ
5 просмотров
17 ноября 2019

В последнее время значительно участились случаи эректильной дисфункции у мужчин. При этом возраст и статус молодого человека не имеет никакого значения. В молодом возрасте к импотенции чаще всего приводят психологические расстройства. В более зрелом же возрасте импотенцию провоцируют различные сопутствующие возрастные заболевания. Очень часто эректильная дисфункция появляется на фоне проблем с сосудами. Ведь именно от их проходимости и зависит хорошая полноценная потенция. Стоит отметить, что любая, даже сосудистая импотенция успешно лечится в случае своевременного обращения за помощью к врачу. Чтобы понять причины сосудистой импотенции, нужно разобраться в самом процессе возникновения эрекции.

Как возникает эрекция?

Современная медицина имеет достаточно большой и успешный опыт лечения импотенции любого происхождения. Прежде, чем самостоятельно устанавливать причину эректильной дисфункции, стоит знать как именно возникает эрекция. По многочисленным исследованиям, в 60% случаев импотенции главную роль играют патологии сосудистой системы организма мужчины.

Чтобы выяснить появление эрекции, стоит осведомиться в строении полового члена. Основными составляющими, которые обеспечивают мужчине возбуждение, являются два пещеристых тела, и губчатая ткань. Губчатой она называется из-за своего внешнего сходства с губкой. По центру губчатой ткани проходят артерии и множество различных ответвлений, которые входят в ячейки губки. Данные ячейки имеют название синусы. Пещеристые тела срастаются в одном из мест, что позволяет вытекать крови из одного тела в другое.

Как возникает эрекция?

Стоит отметить, что каждое из кавернозных тел крепко фиксируется в лонных костях области малого таза. Такое формирование называется ножками полового члена. Белочная оболочка окружает каждое пещеристое тело, и совмещается с губчатой тканью. Такая оболочка достаточно крепкая по своей структуре, но в то же время очень легко растягивается. В нижней части кавернозного тела находится уретра — канал мочеиспускания. При охватывании уретры, губчатая ткань к концу утолщается, что и называется головкой полового члена.

В белочной ткани находится огромное количество вен, по которым кровь вытекает в вены малого таза. Ножки полового члена обладает сильными мышцами, которые при возбуждении напрягаются. В момент эрекции кровоток в половом члене образует замкнутую систему. Оттока крови не наблюдается, это и объясняет возникновение эрекции. При стимуляции возбуждения из головного мозга поступают сигналы, и артерии в кавернозных телах расширяются. Так увеличивается приток крови. Возникает активное сокращение мышц ножек полового члена. Губчатая ткань из-за большого количества крови начинает увеличиваться, а белочная оболочка растягиваться. Из этого следует, что самую важную роль для нормальной потенции отыгрывает именно сосудистая венозная система.

Сосудистая импотенция и ее причины

Сосудистая импотенция достаточно распространенное заболевание.

Возникает на фоне закупорки кавернозных сосудов. Сосудистая импотенция может появиться из-за слабого притока крови по артериям к пещеристым телам. Также, причиной может быть преждевременный отток крови по венам.

Как в первом, так и во втором случае полноценный половой акт невозможен. Не поможет даже стимуляция возбуждения.

К такой закупорке сосудов могут привести различные заболевания. Наиболее распространенным является атеросклероз. Для данного заболевания является характерным образование бляшек на стенках сосудов. Со времен они становятся причиной полной закупорки. Также, сосудистая импотенция и атеросклероз, могут возникнуть из-за таких факторов:

  • Повышенный уровень холестерина в крови;
  • Гипертония;
  • Курение;
  • Алкоголизм;
  • Дисфункция щитовидной железы;
  • Ожирение.

Импотенция при атеросклерозе наблюдается часто, её лечение должно быть комплексным

Отдельного внимания заслуживает сосудистая импотенция на фоне сахарного диабета. При сахарном диабете нарушаются метаболические процессы организма. Нередко при данном заболевании возникает ожирение, что автоматические повышает количество жира в крови. Практически всегда сахарный диабет сопровождается атеросклерозом. Поэтому сосудистая импотенция в этом случае частое явление.

Что же происходит с сосудами при курении. Каждый курильщик со стажем страдает от гипертонии. Повышенное давление со временем приводит к истощению сосудов, они становятся слишком тонкими. А такие тонкие сосуды очень легко подвергаются закупорке. Поступление крови к пещеристым телам становится невозможным. Такая сосудистая импотенция требует лечения хирургическим путем.

К сосудистой импотенции может привести стремительное разрастание соединительной ткани в кавернозных телах. Тела значительно уменьшаются в объемах. Полноценное наполнение кровью невозможно. При таком длительном застое сосуды полового члена становятся слишком тонкими, и не пропускают кровоток. При преждевременном оттоке крови по венам нарушен клапанный механизм. Причины такой проблемы еще до конца не изучены. Но уже имеются успешные методы лечения сосудистой импотенции такого рода.

Читайте также:  Воспаление яичка у ребенка

Лечение сосудистой импотенции

Лечение сосудистой импотенции требует прохождения комплексной диагностики. При любом виде импотенции, в первую очередь, исследуются артерии и сосуды полового члена. Для этого больной направляется на прохождение ультразвуковой доплерографии. Это специальный аппарат с компьютером, который помогает выявить закупорку или сужение сосудов полового органа. Такая диагностика проводится сначала без особой подготовки. Это нужно для выявления истинного состояния сосудов. После этого пациенту вводят специальные препараты путем инъекции в половой член. После такого укола проводится повторная диагностика. В случае нормальной проходимости артерий, предварительно можно сказать, что вся причина в преждевременном оттоке крови по венам.

Проверить состояние вен можно при помощи специальной аппаратуры и рентгена. Для этого в организм вводится контрастное вещество, которое будет видно на аппарате. После выявления первопричины сосудистой импотенции назначается лечение. Оно, как правило, состоит из хирургического вмешательства. При недостаточном кровотоке операция направлена на удаления закупоренного участка артерии или сосуда. Если же причиной сосудистой импотенции стала утечка крови по венам, прибегают к перевязыванию или резекции вен.

Некоторые специалисты отдают предпочтение консервативным методам лечения сосудистой импотенции. Суть такого метода состоит в введении специальных препаратов в половой член для быстрого расширения сосудов, что и способствует полноценной эрекции. Инъекция делается за полчаса до полового акта самостоятельно. Но только при строгом соблюдении дозировки, указанной доктором. В противном случае может развиться приапизм, который требует только хирургического вмешательства. Но, в случае импотенции из-за преждевременного оттока крови такой метод не принесет никакого результата.

Термин эректильная дисфункция определяет невозможность полноценного совершения полового акта вследствие недостаточной или отсутствующей эрекции полового члена у мужчины, которая имеет периодический или постоянный характер. Данное патологическое состояние развивается вследствие воздействия различных этиологических (причинных) факторов (психологические факторы, гормональные нарушения, анатомическая деформация кавернозных тел полового члена). Наиболее частой причиной (до 70% всех случаев данной патологии) являются сосудистые нарушения.

Определение и механизм развития

Сосудистая (васкулогенная) эректильная дисфункция — это нарушение потенции, связанное с органическими или функциональными изменениями сосудов полового члена мужчины. Эрекция представляет собой сложный физиологический процесс, при котором во время сексуальной стимуляции происходит ограничение оттока крови по венам, за счет сокращения сфинктеров, с повышенным притоком по артериям, что приводит к наполнению кавернозных тел, повышению в них давления, увеличению полового члена в объеме, а также приобретению им твердости, необходимой для полноценного полового акта. При сосудистых нарушениях имеет место недостаточный приток крови или снижение тонуса сфинктера, регулирующего ее отток, что вызывает недостаточное увеличение объема пещеристых тел.

Рис. 1 — Механизм возникновения эрекции.

Почему возникает?

Сосудистая эректильная дисфункция развивается вследствие 2-х групп причин:

  1. нарушение притока артериальной крови в пещеристые тела полового члена;
  2. увеличение оттока крови во время эрекции из кавернозных тел полового члена в результате снижения функциональной активности венозных сфинктеров, которые во время эрекции поддерживают давление крови в кавернозных (пещеристых) телах.

К причинам нарушения притока крови с окклюзией (уменьшение просвета) артериальных сосудов полового члена относятся:

  • Системный атеросклероз — патологическое состояние, при котором в стенках артерий откладывается холестерин с формированием атеросклеротических бляшек, являющихся причиной уменьшения просвета сосудов. Данная причина сосудистой эректильной дисфункции является наиболее частой, она встречается в 90% случаев.
  • Сахарный диабет — обменное нарушение, характеризующееся повышением уровня сахара в организме мужчины и системными нарушениями функциональной активности артериальных сосудов.
  • Снижение насосной функции сердца при ишемической болезни, кардиосклерозе, после перенесенного инфаркта миокарда, приводящее к уменьшению объема поступления крови в кавернозные тела полового члена.
  • Гипертоническая болезнь — длительное повышение системного артериального давления, ведущее к органическим изменениям в артериальных сосудах, включая кавернозные тела.
  • Локальные изменения в артериальных сосудах полового члена и таза, которые являются следствием перенесенной травмы живота и паха — данная причина сосудистой эректильной дисфункции наиболее часто может иметь место у молодых мужчин не старше 40 лет.
Читайте также:  Не могут начаться месячные

Практически все причины недостаточности поступления крови в кавернозные тела полового члена оказывают воздействие у мужчин старше 40 лет, что приводит к более высокому количеству случаев нарушения потенции. Нарушение функциональной активности венозных сфинктеров, вследствие которого увеличивается отток крови во время эрекции из кавернозных тел полового члена, что приводит к снижению давления в них (венозная утечка), развивается вследствие нескольких основных причин:

  • Увеличение просвета вен, которое может быть первичным (имеет место при реализации наследственного фактора) и вторичным (увлечение острой пищей, курение, систематическое употребление алкоголя).
  • Дегенеративные изменения в белочной оболочке (оболочка, покрывающая кавернозные тела), приводящие к недостаточному смыканию венозных сфинктеров — такие изменения чаще всего определяются у мужчин пожилого возраста, на фоне болезни Пейрони (искривление полового члена мужчины вследствие склеротических изменений в кавернозных телах и белочной оболочке), перенесенных травм области промежности, а также сахарного диабета.
  • Органические изменения внутреннего слоя венозных сосудов, которые являются следствием перенесенных травм, повышенного уровня липидов в крови (гиперлипидемия), возрастной инволюции (угасание функциональной активности половой системы).
  • Образование венозных шунтов, по которым кровь сбрасывается в обход сфинктеров, после перенесенных хирургических вмешательств на структурах мочеполовой системы.
  • Нарушение сократительной способности гладких мышц сфинктеров вследствие нарушения иннервации или органических изменений.

Факторы риска

Большинство причин сосудистой патологии являются результатом влияния провоцирующих факторов, влияющих на состояние артерий, вен и кавернозных тел полового члена. К таким факторам относятся:

  • Возраст мужчины — нарушение потенции чаще развивается у мужчин старше 40-50 лет, что связано с возрастной инволюцией половой системы, а также постепенной декомпенсацией хронической патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Вредные привычки — алкоголь, никотин являются сосудистыми токсинами, они оказывают негативное влияние на стенки артерий, приводя к постепенному уменьшению их просвета с развитием окклюзии.
  • Малоподвижный образ жизни — низкая двигательная активность является одной из основных причин развития сердечно-сосудистой патологии, в том числе с поражением артерий полового члена.
  • Преобладание в рационе питания мужчины жирной, жареной и острой пищи, оказывающей негативное влияние на состояние венозных сосудов и сфинктеров полового члена мужчины.
  • Различные перенесенные травмы с их локализацией внизу живота и промежности.

Таблица 1 — Доказанные факторы риска развития эректильной дисфункции (MMAS, 2005).

Знание причин развития сосудистой эректильной дисфункции, а также воздействия факторов риска помогают подобрать наиболее оптимальное и эффективное лечение данного нарушения.

Методы диагностики сосудистой патологии

Диагностика сосудистой эректильной дисфункции включает комплексное обследование организма мужчины с использованием различных методик лабораторного, инструментального и функционального исследования, к которым относятся:

  • Биохимический анализ крови с определением уровня холестерина и липидного профиля — позволяет диагностировать атеросклероз.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) — функциональное исследование электрической активности сердца дающее возможность выявить снижение его насосной функции (аритмии, ишемическая болезнь, перенесенный инфаркт миокарда).
  • Ультразвуковое исследование сосудов полового члена с допплерографией в покое и после стимуляции эрекции — один из основных диагностических методов, представляет собой инструментальное исследование с ультразвуковой визуализацией состояния кровотока.

На основании результатов дополнительных диагностических исследований врач делает заключение о причинах развития эректильной дисфункции, а также степени сосудистых нарушений.

Лечение

Лечение сосудистой эректильной дисфункции является комплексным. Оно в первую очередь включает терапевтические мероприятия, направленные на улучшение кровотока в пещеристых телах полового члена, их выбор зависит от диагностированной причины развития нарушения потенции. Основные методы лечения включают применение различных лекарственных средств, хирургическое вмешательство и физиотерапию. Применение лекарственных средств, выбор которых зависит от причин сосудистой эректильной дисфункции, включает несколько фармакологических групп медикаментов:

  • Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ 5) — средства, блокирующие фермент фосфодиэстеразу, в результате чего в кавернозных телах полового члена накапливается соединение цГМФ (циклический гуанин монофосфат), которое приводит к снижению тонуса гладких мышц, а также расширению артерий, что способствует увеличению объема крови и эрекции. Основным представителем препаратов данной группы является силденафил (Виагра, Конегра). Он улучшает эрекцию только при наличии сексуальной стимуляции мужчины. Силденафил и его аналоги не устраняют основную причину развития сосудистой эректильной дисфункции.
  • Статики (симвастатин) — препараты, которые уменьшают уровень холестерина в крови, за счет чего предотвращают формирование атеросклеротических бляшек и развитие атеросклероза. Эти препараты используются для улучшения состояния артерий при атеросклерозе.
  • Спазмолитики (папаверин) — снижают тонус гладких мышц артерий, способствуют повышению наполнения кавернозных тел кровью.
  • Блокаторы альфа1-адренорецепторов — также способствуют снижению тонуса артерий.
Читайте также:  Тампоны с мумие

Большинство фармакологических средств для лечения сосудистой эректильной дисфункции усиливают кровоток в пещеристых телах. В случае неэффективности терапии при помощи лекарственных средств могут проводиться хирургические вмешательства с целью пластической реконструкции сосудистой системы пещеристых тел, а также белочной оболочки полового члена. В комплексной терапии сосудистых нарушений для улучшения эрекции применяется физиотерапия. Самым распространенным и эффективным методом физиотерапии является применение локального отрицательного действия (ЛОД-терапия).

Врач общей практики Кривогуз И. М.

Он – сильный и успешный, он живет в бешеном ритме современного города: встречи, поездки, решение проблем, разбор конфликтов, и снова встречи и поездки… Но однажды круговерть событий внезапно останавливается: ему не хватает воздуха, появляется сжимающая боль в грудине, головокружение и учащенное сердцебиение. И снова случается приступ нестерпимой головной боли. Мужчина, который привык держать все под контролем – обычно теряется. Что с ним?

Врачи-кардиологи утверждают – это первые признаки того, что сердцу и сосудам нужна срочная помощь, потому что последствия могут быть необратимыми.

Неутешительная статистика подтверждает – современные мужчины все чаще подвергаются риску сердечно-сосудистых заболеваний. Стрессы, наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, вредные привычки – все это может стать причиной того, что однажды сердце мужчины откажется работать. И, увы, не только сердце. В результате атеросклеротического поражения или спазмов сосудов, нарушается кровоснабжение всего организма. И если врач-кардиолог выявил у больного артериальную гипертонию или стенокардию, значит, как минимум, у каждого второго мужчины, будет обнаружена и эректильная дисфункция.

Атеросклероз – причина номер один сосудистой смертности у мужчин. Что происходит при этом заболевании? Атеросклеротические бляшки забивают коронарные сосуды, прекращается кровоснабжение миокарда, наступает некроз и, как следствие, сердечный приступ. И первым сигналом наличия опасных изменений в сосудистой системе становится нарушение потенции, так как артерии полового органа в четыре раза уже коронарных артерий, и они быстрее реагируют на нарушения кровоснабжения. Поэтому, если у представителей группы риска, а к ним относятся мужчины старше 40 лет, наблюдаются проблемы с потенцией, им необходим визит к врачу для полного обследования.

Помимо повышенного уровня холестерина, еще одна опасность, которая угрожает мужскому здоровью – это повышенное артериальное давление. При гипертонии происходит спазм сосудов в организме, поэтому сердце работает с постоянной перегрузкой, что в конечном итоге, приводит к преждевременной изношенности главного жизненного органа. Инфаркт, инсульт – вот трагические последствия пренебрежительного отношения к давлению. При гипертонии повреждается внутренние стенки сосудов, происходит их старение и дегенерация. Этот процесс особенно заметен в сосудах малого диаметра. У мужчин происходит сначала нарушение проходимости сосудов яичек, а в последствие чего их разрыв, что является главной причиной нарушения потенции.

Врачи убеждены, если мужчина будет контролировать состояние своей сердечно-сосудистой системы и ежегодно проходить профилактический осмотр, то риск возникновения заболеваний сердца и сосудов, и расстройства эрекции уменьшается в десятки раз. В медицинском центре «ЭН КЛИНИК» на страже здоровья мужчины стоят самые современные методики. Суточное мониторирование ритма сердца и артериального давления по методу Холтера позволяет оценить работу сердца и артериального давления в условиях обычной активности пациента. А опытный высококвалифицированный врач-кардиолог всегда даст исчерпывающую консультацию по результатам исследования.

Комментировать
5 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector