No Image

Токсоплазмоз при беременности лечение

СОДЕРЖАНИЕ
5 просмотров
17 ноября 2019

Многие будущие мамочки во время беременности сталкиваются с проблемой такого заболевания, как токсоплазмоз. Некоторые из них просто-таки впадают в панику, услышав данный термин, по сути не зная, о чем идет речь. Для того чтобы предотвратить паническую атаку и не травмировать свою нервную систему, попробуем разобраться, что же это за болезнь и так ли она страшна, как ее «малюют».

Начнем с главного – определяем и расшифровываем само понятие «токсоплазмоз». Токсоплазмоз – это паразитное заболевание, носителем которого зачастую являются животные (в основном кошки), на которых живет и размножается паразит, а вот сам человек является «промежуточным хозяином» паразита. Проявляется токсоплазмоз как следствие «общения» с больным животным. Заразиться можно также, потребляя в пищу недостаточно прожаренное или проваренное мясо, немытые овощи и ягоды. Кроме того, существует ряд других опасных в этом смысле факторов, уберечься от которых можно, лишь надев скафандр.

Чем же страшен токсоплазмоз в период беременности?

Заметим, что многие беременные женщины, сами не подозревая об этом, могли в прошлом перенести эту инфекцию в скрытой форме, тем самым обеспечив себе стойкий иммунитет. Поэтому в данном случае риск для плода минимальный или отсутствует вовсе. В случае, когда токсоплазмозом болеют впервые, риск заражения плода в первом триместре составляет 15-20%, во втором триместре – 30%, а в третьем – 60%. Учитывая статистику, не стоит пугаться того, что риск заражения плода с каждым триместром увеличивается, ведь сама тяжесть проявления болезни согласно медицинским наблюдениям снижается. Поэтому не стоит выбрасывать любимую кошку, отказываться от мяса и не выходить на улицу, не убедившись окончательно, что вы инфицированы. О том, что диагноз может поставить вам только врач, думаю, напоминать не стоит, но вот взять на заметку элементарные пункты предотвращения болезни – можно и даже нужно.

К слову сказать, токсоплазмоз очень легко предупредить. Для этого нужно соблюдать элементарные правила гигиены:

  • мыть руки перед едой;
  • тщательно промывать овощи и фрукты;
  • есть только хорошо проваренное и прожаренное мясо.

Если в доме живет кошка, необходимо тщательнее следить за ее туалетом: промывать и дезинфицировать горшок, по возможности свести к минимуму общение с животными, которые часто бывают на улице.

Анализ на токсоплазмоз при беременности

И наконец, чтобы не возникало развитие токсоплазмоза, а также чтобы окончательно убедиться в безопасности своей и будущего ребенка, следует провести обследование на инфекцию, желательно во время планирования беременности или, по крайней мере, на ранних сроках.

В любом случае, инфицированы вы или нет, диагностику и лечение этого заболевания никто не отменял. В современной медицине лечение происходит оперативно и с наименьшим риском для будущего ребенка при своевременном обращении и ранней диагностике.

Для определения, имеет ли место токсоплазмоз, понадобится анализ крови – токсоплазмы выявляют в крови и внутренних органах, определяя наличие антител к токсоплазмозу. При исследовании крови медики измеряют уровни двух антител, иммуноглобулинов класса М и G (IgG и IgM). В ходе исследования, кроме того, определяется не только наличие инфекции в организме, но и то, является она «свежей» или «старой». Не всегда по результатам анализов однозначная картина может быть сразу определена, порой медики просят повторно сдать кровь на анализ через определенное время (около 2-3-х недель).

Для любой женщины беременность является уникальным периодом в ее жизни, во время которого отношение к своему организму должно быть крайне внимательным и ответственным, необходимо оберегать его от всяческих заболеваний, ведь они способны пагубно сказаться на плоде. Токсоплазмоз у беременных не выступает исключением из данного правила, поэтому важно знать об этом заболевании достаточно, чтобы правильно ему противостоять.

Что такое токсоплазмоз?

Токсоплазмоз представляет собой паразитарную инфекцию, встречающуюся у людей и животных. Он вызывается токсоплазмами Toxoplasma gondii. В организм человека эти паразиты обычно попадают через пищу либо после контакта с зараженными животными и их экскрементами. Среди способов заражения данным заболеванием принято выделять:

  • Отсутствие достаточной термической обработки мясных и яичных продуктов;
  • Пренебрежение санитарными нормами при контакте с домашними животными и очистки мест их содержания;
  • Внутриутробное заражение;
  • Попадание паразитов в организм через раны на коже и слизистые оболочки;

При попадании в организм человека паразит начинает активное размножение в области кишечника, откуда впоследствии при помощи крови добирается до остальных органов тела. Со временем и за отсутствием нормальных условий для существования заболевание может перейти в латентную форму, дожидаясь ослабления иммунитета носителя. Наибольшую опасность токсоплазмоз представляет для беременных женщин, ведь инфицирование токсоплазмами плода способно нанести непоправимые повреждения состоянию его здоровья.

Читайте также:  Гексаспрей можно ли беременным

Симптомы токсоплазмоза

Зачастую симптомы токсоплазмоза у беременных могут полностью отсутствовать. Выявить его в этом случае возможно лишь после проведения специализированных анализов. В остальных случаях признаки токсоплазмоза у беременных женщин зависят от формы заболевания, каждой из которых свойственны определенные особенности течения болезни:

  • Острая форма – характерно увеличение лимфатических узлов в районе подмышек, повышение температуры до 39 градусов, слабость, болезненные ощущения в мышцах;
  • Врожденная форма – ей свойственна глухота, нестандартный размер головки ребенка, сыпь, желтуха, задержки развития;
  • Глазная форма – при ней часто возникают боли в глазах, ухудшение зрения, слепота;
  • Церебральная форма – наблюдаются головные боли, повышенная температура тела, потеря чувствительности на отдельных участках тела, паралич, кома;
  • Распространенная форма – при ней головной мозг и органы зрения не поражаются, а перечень признаков заболевания достаточно широк, так как при нем могут поражаться различные органы;
  • Хроническая форма – наиболее отличительными симптомами течения токсоплазмоза при данной форме выступают миокардит и миозит, при беременности становятся особо заметны раздражительность, невротические реакции, ухудшение памяти, тошнота, запор.

Токсоплазмоз во время беременности

Для женщин, которые успели переболеть данным заболеванием до беременности, повторное заражение токсоплазмозом неопасно, ведь у них в иммунной системе уже имеются от него антитела. Когда женщина ранее не была больна токсоплазмозом, он будет очень опасен как для нее самой, так и для плода. С увеличением срока беременности риск заражения для плода увеличивается, а степень возможных нанесенных заболеванием повреждении пропорционально уменьшается.

Важно! Каждая беременная женщина, еще не перенесшая токсоплазмоз, должна ответственно относиться к своему здоровью и вовремя замечать симптомы, чтобы максимально обезопасить плод.

Сразу после заражения токсоплазмозом организм начинает вырабатывать антитела, иммуноглобулины IgM, которые живут не более 1 года. Через некоторое время к данным антителам добавляются еще и антитела IgG, которые сохраняются уже на протяжении всей жизни человека и не дают паразитам при повторной атаке нанести вред плоду.

Токсоплазмоз igg положительный при беременности означает, что риск заражения для плода отсутствует в связи с наличием в иммунной системе беременной им женщины уже сформировавшейся защиты от данного заболевания.

Лечение токсоплазмоза при беременности

При отсутствии симптомов женщина может и не подозревать, что заразилась во время беременности токсоплазмозом. Лечение данного заболевания у беременных нужно начинать как можно раньше.

Для точного определения инфицированности плода токсоплазмозом врачи рекомендуют исследование околоплодных вод посредством амниоцентеза. При этом тонкой иглой прокалывается плодный пузырь через переднюю брюшную стенку.

Диагностировав эту болезнь, врач определяет схему и продолжительность предстоящего курса лечения. Начинать лечение заболевания обычно можно уже с третьего месяца беременности. Часто врачи рекомендуют прерывание беременности женщинам, у которых срок не более 24 недель. Аргументируется это тем, что токсоплазмоз лечится антибиотиками, которые пагубно воздействуют на плод на ранних сроках.

Среди всех препаратов для лечения данного заболевания при беременности врачи чаще назначают , потому что он основательно снижает риск инфицирования плода. К тому же, этот антибиотик очень хорошо переносит большая часть женщин.

Важно! В случае острой токсоплазменной инфекции необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лечение токсоплазмоза у беременных должно проходить в специализированном медицинском учреждении при участии соответствующего врача. Осуществлять самолечение не стоит в любом случае.

Профилактика

Профилактика токсоплазмоза во время беременности имеет особенно важное значение, учитывая возможные последствия заражения как для будущей матери, так и для ребенка. Соблюдение нескольких стандартных профилактических мероприятий позволяет уберечься от паразита. К этим мероприятиям относятся:

  • Исключение из рациона питания не прошедших достаточную термическую обработку рыбы и мяса. Здесь особенно стоит выделить популярные в последнее время различные виды суши, ведь для его приготовления используются именно такие продукты.
  • Тщательное промывание рук после любых контактов с животными, готовки еды, работы с землей. Соблюдение правил гигиены явно полезно и для профилактики огромного числа других малоприятных заболеваний.
  • Ветеринарное обследование домашних животных и, при необходимости, их лечение. От животного можно избавиться на время беременности, отдав его родственникам или друзьям.
  • Тщательное промывание зелени и овощей перед тем, как употребить их в пищу. Учитывая их изначальное нахождение на земле, где часто встречаются яйца этого паразита, нужно обеспечить должную степень очистки продуктов.
Читайте также:  Может ли застрять тампон внутри

При соблюдении всех вышеперечисленных профилактических мер, беременные женщины могут не волноваться по поводу опасности заражения токсоплазмозом. Но анализ на токсоплазмоз при беременности проходить все равно придется для полной уверенности в состоянии своего здоровья и отсутствии каких-либо пагубных последствий для плода.

Вставая на учет в женскую консультацию, все беременные проходят различные анализы. В том числе исследование на TORCH-инфекцию, включающее в себя выявление антител к токсоплазмам.

Чем опасен недуг именно для беременных? Как избежать осложнений и родить здоровую кроху? На эти и другие важные вопросы вы получите ответ, прочитав нашу статью.

Что такое токсоплазмоз и чем он опасен

Это заболевание, которое вызывается простейшими вида Toxoplasma gondii. Часто патология протекает без симптомов. Однако это не значит, что она не поражает внутренние органы, центральную нервную систему, лимфатические узлы. Мамочка даже не подозревает, что стала носителем инфекции.

Промежуточным хозяином выступают теплокровные животные и человек. А основным ― представители семейства кошачьих (Felidae).

Они могут заразиться токсоплазмой, когда съедают переносчиков инфекции ― мышей и крыс. Животные выделяют ооцисты микроорганизмов с фекалиями.

Виды токсоплазмы:

СтадияКак выглядитЦикл развития
ТрофозоитЭто одноклеточная структура. Проникает в клетки хозяина, где начинает процесс деления.Образуют межклеточные вакуоли, участвующие в появлении следующей формы ― тканевой цисты.
Тканевая цистаИмеют плотную капсулу, которая непроницаема для препаратов или антител. В этой стадии простейшее может пребывать десятки лет.Под действием желудочного сока оболочка разрушается. Это сопровождается высвобождением ооцист микроорганизма.

Паразиты проникают в слизистую ЖКТ и разносятся по организму. Органы поражения ― скелетные мышцы, сердце, головной мозг.

СпорозоитОоциста округлой формы, содержащая 2 спороцисты. Каждая из них включает по 4 спорозоита. В строении последние имеют коноид и роптрии.Вырабатываются только в кишке кошек. Животные выделяют паразитов в огромном количестве в течение 1―3 недель после заражения.

Пути заражения токсоплазмозом:

  • уборка кошачьего туалета;
  • игра в песочнице, в которой песок содержит фекалии этих животных;
  • укусы и порезы кожного покрова когтями кошки;
  • контакт с землей во время работы в саду или огороде;
  • в домашних условиях, когда человек гладит своего питомца или спит с ним.

Так простейшие попадают в рот с немытыми руками и пищевыми продуктами. Кстати, бывает, что ооцисты вдыхают вместе с микрочастицами фекалий.

Обычный человек не будет страдать от проявлений токсоплазмоза. Он может многие годы не знать, что болен.

Кто входит в группу риска:

  • беременные;
  • лица со сниженным иммунитетом;
  • люди с сопутствующими хроническими заболеваниями ― ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, злокачественными новообразованиями;
  • наркоманы и алкоголики;
  • курильщики;
  • употребляющие плохо прожаренное мясо, яйца.

Насколько опасен такой диагноз во время беременности

Особенно опасен токсоплазмоз для будущих мам и плода. К счастью, в акушерстве частота заражения недугом у беременных не превышает 1%.

Какую же опасность представляет инфекция для женщин в положении и их малыша? Дело в том, что возбудитель осложняет течение беременности.

В такой период иммунные силы организма существенно снижаются. Это запускает активацию микробов и их активное размножение. Опасно, когда женщина заболела токсоплазмозом в первом и третьем триместрах гестации. На ранних сроках у плода закладываются все органы и системы.

При агрессивном течении токсоплазмоза гестация чревата осложнениями — выкидыш, замершая беременность или преждевременные роды. Если женщина заразилась инфекцией до 24 недели, беременность прерывают по врачебным показаниям, поскольку формируются внутриутробные пороки, несовместимые с жизнью.

Кроме того, паразиты приводят к другим неблагоприятным последствиям.

К примеру:

  • полная слепота;
  • гидроцефалия;
  • недоразвитие головного мозга;
  • внутриутробная гибель малыша;
  • мертворождение;
  • врожденный токсоплазмоз у плода.

При заражении будущей мамы на поздних сроках ребенок становится носителем токсоплазмоза. У таких новорожденных микроорганизм паразитирует в организме, но признаки недуга отсутствуют.

Симптомы и признаки токсоплазмоза

В большинстве клинических случаев заболевание не проявляется никак. Сдав анализы, женщина в «интересном положении» с удивлением узнаёт о развитии патологии.

Иногда спустя 1-3 недели после заражения возникают незначительные симптомы. Признаки заболевания зависят от пораженного органа. Как правило, в инфекционный процесс вовлекаются легкие, головной мозг и сердечные клапаны.

Какие симптомы может заметить у себя беременная при остром токсоплазмозе:

  1. Повышение температуры.
  2. Головные боли.
  3. Слабость, упадок сил.
  4. Увеличение размеров лимфоузлов.
  5. Нарушение сна.

Симптоматику часто принимают за первые признаки простуды. Поэтому беременная проводит лечение ОРВИ, не подозревая, что столкнулась с серьезным недугом.

Читайте также:  Витапрост форте свечи

Хроническое течение токсоплазмоза протекает с общеинфекционным синдромом. Нередко патология затрагивает внутренние органы, глаза, центральную нервную систему.

Она часто сопровождается:

  • хориоретинитом (воспалением оболочек мозга);
  • кератитом, конъюнктивитом;
  • энцефалитом;
  • гепатитом;
  • миокардитом;
  • пневмонией.

Если болезнь принимает агрессивное течение, будущую маму мучают мышечные и суставные боли, пятнистая сыпь и лихорадка. Такое состояние тяжело переносится и негативно отражается на здоровье плода.

Диагностика заболевания

Из-за своего бессимптомного течения недуг нередко принимают за какую-либо другую патологию. Для здоровья мамы и малыша очень важно быстро распознать заболевание и подобрать эффективную, но безопасную терапию.

Чтобы поставить верный диагноз, врач подробно опрашивает пациентку, проводит тщательный осмотр и назначает лабораторное и инструментальное исследование. Самыми информативными методами считаются серологические анализы, УЗИ и пункция амниотического мешка.

Получив данные тестов, вы наверняка пытаетесь разобраться, все ли в порядке. Анализ крови показывает авидность иммуноглобулинов. Чтобы было понятно, объясним, что они могут означать.

  1. IgG ― это антитела, которые появились у женщины после заражения токсоплазмозом. Если в анализе они присутствуют, значит, вы раньше уже боролись с этой инфекцией, и у вас есть иммунитет против возбудителя. Когда появляются высокие цифры показателей антител класса G, говорят о латентном течении заболевания.
  2. IgM: положительный результат означает, что антитела образовались совсем недавно. Если их титр повышается в 4 раза и более, будущая мама впервые инфицировалась.
  3. IgG+ IgM: болезнь развилась в течение последнего года. Возможно, произошло повторное заражение инфекцией.

Если результат отрицательный, иммуноглобулины полностью отсутствуют. Значит, организм никогда не сталкивался с инфекцией. Это норма, и диагноз токсоплазмоза не подтверждается.

Ультразвуковая диагностика помогает врачу оценить внутриутробное состояние плода. К несчастью, метод часто не выявляет выраженных признаков врожденного токсоплазмоза. Однако специалист может обнаружить общую задержку внутриутробного развития, микро- или гидроцефалию и формирование кальцификатов.

Если серологические тесты с УЗИ не дают достаточной информации о состоянии ребенка, врач проводит пункцию амниотического мешка. В процессе амниоцентеза забирается околоплодная жидкость. Затем с ней проводят ПЦР, чтобы выделить токсоплазму.

Процедура противопоказана до 18 недели беременности. Метод выполняется лишь спустя 4 недели после вероятного инфицирования. Он считается высокоинформативным и надежным исследованием.

Способы лечения

Когда у плода нет проявлений токсоплазмоза, подтвержденных ПЦР амниотической жидкости, назначают антибактериальные препараты из группы Макролидов (Спирамицин). Они накапливаются в плацентарных тканях и не допускают вертикальный путь передачи инфекции.

Если заражение малыша подтверждается, используют Сульфаниламид (Сульфадиазин) и антагонисты фолиевой кислоты (Пириметамин). Последнее средство подавляет клеточное деление токсоплазмы в костном мозге. Нужно обязательно добавить прием фолиевой кислоты.

Вышеуказанные препараты обладают потенциальным тератогенным действием. Они противопоказаны в первом триместре. Однако лекарства снижают тяжесть патологии у плода и улучшают течение болезни.

Профилактические меры

Для будущей мамы прогноз беременности на фоне недуга благоприятный. Почти всегда наступает клиническое выздоровление. Здоровье крохи зависит от гестационного срока. Вот почему так важно планирование ребенка и полное обследование будущих родителей.

Чтобы не допустить развитие инфекции, соблюдайте меры профилактики.

Для начала придется полностью разорвать вероятные механизмы передачи возбудителя:

  1. Необходимо избегать контакта с кошками. Если у вас есть питомец, который гуляет на улице, постарайтесь пристроить его до родов к близким людям.
  2. В период беременности лучше отказаться от работы с землей в саду или огороде. Если у вас уже есть ребенок, постарайтесь не ходить на песочницу.
  3. Пейте только кипяченую воду. Ешьте продукты, которые прошли достаточную термическую обработку. Перед употреблением овощей и фруктов тщательно их мойте.
  4. Если у вас выявлен высокий риск заражения недугом, придется проходить регулярный скрининг. Он включает ежемесячные серологические тесты.

Многих женщин интересует, разработана ли прививка против токсоплазмоза. Увы, ее нет и не предвидится в ближайшем будущем. Токсоплазма ― внутриклеточный паразит, поэтому эффективность вакцины сомнительна.

Предлагаем вашему вниманию видеоролик, где популярный доктор Комаровский рассказывает о токсоплазмозе:

Запомнить

  1. Чаще всего токсоплазмоз развивается после контакта с кошками.
  2. Недуг негативно влияет на плод и вызывает тяжелые пороки развития у крохи.
  3. Обычно будущая мама не замечает никаких проявлений заболевания: оно протекает бессимптомно.
  4. На ранних сроках беременность замирает или прерывается.
  5. Чтобы определить патологию, необходимо сдавать серологические тесты и ПЦР околоплодной жидкости.

Будьте здоровы и до новых встреч!

Комментировать
5 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector