No Image

Удаление гидатиды яичка

СОДЕРЖАНИЕ
3 просмотров
17 ноября 2019

Гидатидой называют недоразвитое, рудиментарное, образование, анатомически локализующееся в верхней зоне яичка. Функционально гидатида яичка не несет никакой нагрузки. То есть не отвечает за работу половой системы, а лишь является невостребованной частью яичка по типу аппендикса. При некоторых провоцирующих факторах происходит перекрут гидатиды, что влечет за собой весьма неприятные осложнения. Что это такое — гидатида яичка, как выглядит патология и как с ней борются, разбираем ниже.

Причины перекрута гидатиды яичка

Формирования перекрута гидатиды яичка способствуют некоторые провоцирующие факторы. Причем в обычной ситуации само образование пребывает в состоянии покоя и никоим образом не дает о себе знать. Так, причинами перекрута придатка являются:

  • Травмирование мошонки (тупой удар, падение с большой высоты на поясницу и пр.).
  • Резкое сокращение мышечного волокна, удерживающее яичко в нормальном состоянии. Это может произойти на фоне сильного стресса, резкого переохлаждения.
  • Несовершенство соединительных тканей (недостаточная регуляция мышц). В этом случае речь идет о большом процентном содержании жидкости в соединительных тканях. В большинстве случаев такое отмечается у детей (мальчиков). Именно по этой причине происходит перекрут гидатиды яичка у детей чаще всего.

Важно: взрослые мужчины реже сталкиваются с такой патологией в отличие от детей.

Симптомы перекрута гидатиды яичка

Медики делят перекрут гидатиды морганьи на два, клинически отображающихся этапа с характерными для каждого симптомами. Выглядят они таким образом:

  • Начальный этап патологии. Здесь пациент может ощущать легкую болезненность в верхней части мошонки. Сама мошонка визуально смещена в сторону. Зона патологического изменения положения гидатиды яичка горячая на ощупь и имеет красноватый оттенок кожи в отличие от окружающих тканей. Мошонка отечна со стороны перекрученного придатка.
  • Прогрессирующий этап. Здесь отек несколько спадает. На его месте отчетливо визуализируется фасолевидный бугор. В этой зоне кожа мошонки имеет покраснение. Болезненность усиливается и проявляется не только при ходьбе и иных движениях, но и в состоянии покоя.
  • Этап некроза гидатиды яичка. Такая стадия отмечается у пациента в том случае, если патология не была устранена на первых двух этапах. В этом случае отмирает сама гидатида морганьи и ткани, окружающие ее. У пациента проявляются признаки общей интоксикации в виде слабости, озноба, тошноты и рвоты.

Важно: в худшем случае при некрозе у больного происходит гнойное расплавление мошонки. В этой ситуации пациенту удаляют всю мошонку вместе с яичками.

Лечение перекрута

Исходя из того, что патология имеет исключительно механический характер, то избавляться от нее нужно также механическим (оперативным) путем. Лечение проводят только в стационаре.

Медикаментозное

Важно понять, что ни один лекарственный препарат не способен дать обратный ход патологии. Именно поэтому при перекруте показано только удаление гидатиды яичка. Лишь в некоторых случаях хирург может использовать методику ручного исправления ситуации (вправление). Но ее можно применять лишь в несколько первых часов от начала патологии. В дальнейшем отечность тканей не позволит провести эту манипуляцию. В ходе неоперативного вмешательства специалист прокручивает рукой правое яичко по ходу часовой стрелки, а левое яичко одновременно прокручивает против хода часовой стрелки.

Медикаменты используются лишь после операции для устранения гнойного и воспалительного процессов. Как правило, это антибиотики, пробиотики и витаминные комплексы, чтобы предотвратить неприятные гнойные последствия патологии.

Хирургическое

Операция по удалению патологически перекрученного придатка проводится под местной анестезией в отделении хирургии. Лишь детям и лицам с нестабильной психикой колют общий наркоз (или по желанию).

В ходе оперативного вмешательства хирург делает разрез кожи в области перекрута. В полости мошонки врач обнаруживает фасолевидное образование почти черного или темно-бордового цвета. Это сама воспаленная гидатида. Найденное плотное образование полностью пережимается. Затем хирург отсекает воспаленный придаток. Рана ушивается в обратном порядке с обязательным наложением стерильной повязки.

Важно: период заживления раны составляет 5-7 дней.

Реабилитация после болезни

Реабилитационный период после перенесенной патологии составляет 10-20 дней. Иногда немного дольше. В период восстановления пациенту показано:

  • Прием антибактериальных препаратов широкого действия для исключения вторичного инфицирования раны;
  • Ежедневные перевязки с использованием стерильных повязок, пропитанных антисептиком;
  • Ношение свободного белья, не доставляющего дискомфорта;
  • Физиопроцедуры в виде УВЧ, гальванизации или магнитотерапии.
Читайте также:  Сколько идут месячные после выкидыша

Помимо этого в период реабилитации пациенту желательно беречься от простудных болезней, которые могут затянуть период восстановления и даже усугубить ситуацию (натуживания при кашле или чихании нежелательны). Также нельзя купаться в холодных и общественных водоемах на период до 2 месяцев. В остальном пациент возвращается к привычной жизни, и половой в том числе, как только болевой синдром полностью сойдет на нет.

Перекрут гидатиды – это патология у мужчин, возникающая при перекручивании придатка яичка вокруг собственной оси. Чаще всего развивается вследствие недавно перенесенных травм или переохлаждения. Нарушение может появиться как у взрослого мужчины, так и у маленького ребенка. Требует незамедлительного хирургического лечения, так как на последних стадиях становится причиной развития некроза тканей мошонки.

Что такое перекрут гидатиды яичка

Гидатида яичка – это рудиментарный отросток, который находится в верхней части семенника. Также именуется аппендиксом, но, для предотвращения путаницы с брюшным органом, больше известен как гидатида Морганьи.

Перекрут отростка считается редкой патологией. Диагностика состояния затрудняется схожестью клинической картины отклонения с проявлениями острого эпидидимита. Аномалия может стать причиной остановки кровоснабжения в семеннике, что провоцирует развитие гангрены органа. Именно поэтому при появлении первых признаков нарушения необходимо как можно быстрее обратиться в медицинское учреждение.

Учеными установлено, что нарушение кровообращения гидатиды является следствием ее перекрута. Заворот подвесок происходит при наличии длинной или узкой ножки. Подобное отклонение провоцирует остановку венозного и артериального кровотока, приводя к развитию геморрагического инфаркта. Отмиранию тканей гидатид способствуют различные микротравмы и воспалительные процессы мочеполовой системы, протекающие в острой форме.

Причины

Перекрут гидатиды яичка у детей является более распространенным нарушением, чем у взрослых мужчин. Это объясняется еще недостаточно зрелой соединительной тканью и большим количеством жидкости, содержащимся в ней. Привести к развитию перекрута у мальчика могут и незначительные удары или падения вследствие еще слабой регуляции мышц.

У взрослых перекрут может быть спровоцирован следующими причинами:

  • перенесенные в недавнем времени операции на семенниках;
  • крипторхизм – заболевание, характеризующееся неопущением яичка в мошонку;
  • орхит и эпидидимит – воспалительные поражения в мочеполовых органах мужчины;
  • повышенные физические нагрузки и резкие движения, вызывающие непроизвольный мышечный спазм;
  • ушибы и травмы мошонки, в результате которых развиваются отеки;
  • переохлаждение, которое провоцирует поднятие яичка;
  • использование неудобного и тесного нижнего белья, брюк;
  • чрезмерно интенсивные половые акты.

Симптомы

Клиническая картина перекрута гидатиды зависит от длины ножки, стадии развития патологии и продолжительности нарушения кровотока. Главным симптомом заболевания считается боль в яичке, иррадиирующая в паховую область, головку члена и бедро. Дискомфорт особенно усиливается при ходьбе или во время полового акта. Также мужчина испытывает тяжесть в мошонке, появляется ее отек и покраснение.

Если медицинская помощь не была оказана своевременно, то отклонение переходит в более опасную стадию. Главным ее признаком становится уменьшение болезненных ощущений, что объясняется некрозом гидатиды. При пальпации яичка мужчина может обнаружить небольшое плотное образование в области верхнего полюса семенника, по своей форме напоминающее фасоль. Прикосновение к этому участку провоцирует резкую и нестерпимую боль.

При отмирании тканей гидатиды в придатке семенника возникает воспалительный процесс. Он характеризуется не только болезненными ощущениями в области органа, но и повышением температуры тела, тошнотой и рвотой. Состояние считается крайне опасным и может стать причиной ампутации мошонки. В запущенных случаях возникает угроза для жизни человека.

Диагностика

Для назначения эффективного лечения перекрута гидатиды необходимо установить причину его возникновения. Так, после проведения опроса и осмотра пациента для диагностики состояния больного специалист должен назначить следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • диафаноскопия, предполагающая просвечивание пораженного участка мошонки специальной лампой;
  • УЗИ мошонки, позволяющее определить точные размеры образования и его расположение.
Читайте также:  Трихопол при воспалении яичников

Лечение

Терапия перекрута гидатиды может быть выполнена только оперативным путем как у детей, так и у взрослых. Перед началом проведения хирургического вмешательства больному проводят общую анестезию. Затем врач приступает к рассечению мошонки и удалению измененного рудимента.

В семенной канатик вводится местное обезболивающее средство и антибиотик, в полость мошонки – дренажная трубка. Завершается операция наложением швов. В среднем, время ее проведения составляет около получаса.

Реабилитация после оперативного вмешательства

В случае перекрута гидатиды реабилитационные мероприятия направлены на предотвращение инфекционного воспаления в мошонке. Для этого больному назначаются антибактериальные препараты.

Уделить внимание нужно и гигиене шва. Его следует ежедневно промывать и обрабатывать антисептическими растворами. Снимают послеоперационные швы спустя 7-10 дней с момента проведения хирургического вмешательства.

Возможные осложнения и прогноз

Если перекрут гидатиды яичка не был устранен своевременно, у мужчины могут появиться опасные для жизни осложнения. Среди возможных последствий патологии выделяют следующие нарушения:

  • некроз семенника;
  • гнойная инфекция пораженного участка;
  • воспаление яичка, протекающее в острой форме.

В запущенных случаях больному назначается ампутация яичка. Также у пациента может развиться сепсис, который часто становится причиной летального исхода.

Выводы

Гидатида – это круглое образование, расположенное у верхнего полюса семенника. Не несет никакой функциональной значимости и никак не влияет на состояние здоровья мужчины. Но вследствие различных травм и воспалительных процессов, происходящих в мошонке, рудимент может перекрутиться. Подобное нарушение является опасным для жизни больного, поэтому требует незамедлительного лечения.

Одно из наиболее частых заболеваний у представителей мужского пола до 30 лет – это перекрут гидатид яичка. Такое заболевание опасно тем, что на запущенной стадии наступает некроз – полное омертвление клеток органа и придатка, что чревато неприятными и даже опасными последствиями.

Характеристика патологии

Чтобы понять, о чем идет речь, нужно для начала выяснить, что такое гидатида и где она образуется. Говоря медицинским языком, это кистовидное образование, которое размещается на ножке. В основном место ее расположения – в придатке или возле места их соединения с органом.

Этот нарост еще называют гидатидой Морганьи, так как он образуется из проток Моргани. Само по себе такое образование можно назвать безвредным. Долгие годы мужчина может жить с ним и не ощущать никакого дискомфорта. Но в большом количестве случаев происходит развитие перекрута ее ножки.

Это вызывает острую боль и различные проблемы мочеполовой системы мужчин.

Поэтому, не дожидаясь обострения болезни до стадии некроза, при перекруте гидатид Морганьи необходимо обратится к врачу – урологу.

Причины возникновения болезни

Перекрут гидатид Морганьи часто вызывает болевые ощущения и значительно осложняет жизнь мужчины.

Медицина различает три вида перекрута:

  • Поворот яичка вместе с оболочкой вокруг своей оси;
  • Поворот яичка внутри собственной оболочки;
  • Смешанный вариант.

Причин для формирования гидатид Морганьи есть несколько и делятся они на внутренние и внешние.

Внутренние включают в себя:

  • Патологию яичка (в результате развития орган в мошонке не прикрепляется ко дну);
  • Крипторхизм (расположение органов вне мошонки в результате их неопущения).

К внешним причинам медики относят:

  • Травматизм (в результате ушибов и травм образуются отеки, что провоцируют перекруты);
  • Переохлаждение (в результате частого поднятия и перенапряжения мышц мошонки под воздействием холода возможен перекрут);
  • Резкие движения (вызывают резкое сокращение мышц);
  • Использование тесного белья или неудобной одежды.

Все эти причины в комплексе повышают возможность появления перекрута гидатид Морганьи, поэтому нужно правильно различать симптомы болезни для своевременного лечения.

Ключевые симптомы

Симптомы перекрута гидатид различные и развиваются они индивидуально в зависимости от стадии болезни.

Всего различают две стадии развития гидатид Морганьи:

  • Начальная стадия – появление первых признаков заболевания: отека и покраснения кожи мошонки;
  • Вторая стадия – активизация болезни – отек исчезает, но на поверхности мошонки появляется продолговатое темно-красное образование в области яичка.

Развитие заболевания характеризуется несколькими симптомами:

  • Легкое недомогание, вялость и потеря тонуса мышц;
  • Частая резкая боль в половых органах;
  • Отек мошонки;
  • Покраснение на мошонке в местах образования перекрута гидатид;
  • Появление плотного инфильтрата;
  • Повышение температуры тела;
  • Тошнота, реже рвота.
Читайте также:  Как правильно одеть презерватив

Развивается это заболевание у каждого мужчины по-разному, поэтому и набор симптомов индивидуален. Но, при появлении даже нескольких из них, необходимо обратится к врачу.

Диагностика

При отсутствии специализированного лечения последствия могут быть необратимыми. Перекрут гидатид при активном развитии вызывает полный или частичный некроз. Это может привести даже к удалению органов.

К счастью, эта болезнь диагностируется на ранней стадии. Чтобы подтвердить диагноз перекрута гидатид врачу необходимо провести несколько процедур.

Во-первых, провести врачебный осмотр методом пальпации (прощупывания). Во-вторых, для выяснения общей картины заболевания проводят лабораторные анализы.

Есть еще несколько специализированных методов диагностики перекрутов Морганьи:

  • Пункция (исследование рода образования, ее структур);
  • Ректальное исследование (внутреннее исследование через анальный проход);
  • УЗД (показывает локализацию и размер проблемной зоны);
  • диафаноскопия (внешнее исследование с помощью фонарика).

Полный набор таких диагностических процедур поможет выявить масштабы заболевания.

Лечения и реабилитация

На сегодняшний день, самым эффективным методом лечения перекрута гидатид яичка является хирургический. Именно операционное вмешательство помогает в кратчайшие сроки избавиться от этой болезни. Операция несложная, длиться не более 20 минут, может проходить как под местным, так и под общим наркозом.

В ходе операции хирург действует по стандартной схеме:

  • разрез в области покраснения кожи;
  • исследование мошонки и поиск возле органов бобовидного образования (это и есть гидатида);
  • пережимание ее и отсекание скальпелем;
  • зажим места отсекания;
  • налаживание шва на месте надреза.

Чтобы избежать инфицирования раны в послеоперационный период, врач должен назначить курс лечения антибиотиками. В большинстве случаев используются препараты обширного действия «Цефтриаксон» или «Амрициллин» .

Также рану следует обрабатывать антисептиком до полного заживания. Для этого использовать асептические перевязки со спиртовым или водным раствором.

Удаление гидатид происходит в стационарном режиме, но уже через несколько дней пациент может отправляться домой. Чтобы не усложнять процесс заживания необходимо избегать по возможности инфекционных заболеваний. Также до полного восстановления рекомендуется носить свободную одежду, на время отказаться от купания и сексуальной жизни.

В начальном периоде эту болезнь можно побороть без операционного вмешательства. Метод ручного вправления заключается в следующем: врач левое яичко закручивает против часовой стрелки, а правое – в обратную сторону. Но такой способ эффективный только на начальной стадии болезни.

Бытует мнение, что перекрут гидатид можно вылечить народными средствами. Но современная медицина полностью отвергает подобную теорию. Дело в том, что использование компрессов приводит к активизации воспалительного процесса и распространению инфекции по всему организму. Это может вызвать некроз, сепсис и заражение крови. Поэтому лучше обратится к узкоспециализированному врачу для быстрой и эффективной помощи.

Профилактика

Профилактику такого заболевания, как перекрут гидатид осложняет тот факт, что большинство представителей мужского пола не знают об их существовании. Полную диагностику может дать только профессиональный уролог при осмотре. Именно периодические обследования стают главным профилактическим средством.

Кроме того, после появления первых симптомов, необходимо также обратиться за помощью. Так как несвоевременное лечение приводит к сильной боли, развитию некроза тканей мошонки / яичек, удалению яичка, бесплодию и другим неприятным последствиям. Кстати, некроз является одной из наиболее серьезных патологий.

Визит к узкоспециализированному врачу-урологу обезопасит вас это этого заболевания.

Одним из методов профилактики является защита от попадания в организм инфекции. Но, живя обычной жизнью, организовать это очень сложно, ведь «подцепить» вирус можно где угодно.

Главное в процессе борьбы с гидатидами яичка – это не бояться лечения. Только своевременная диагностика, операция и правильная реабилитация поможет вернуть мужское здоровье и забыть о половых проблемах.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Комментировать
3 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
No Image Венерология
0 комментариев
Adblock detector