No Image

Ушиб яичка симптомы

СОДЕРЖАНИЕ
3 просмотров
17 ноября 2019

Ушиб полового члена и мошонки относится к закрытым травмам, возникающим при оказании чрезмерного механического давления на мужские половые органы. Хотя нередко из-за такого воздействия случаются внутренние разрывы и кровотечения, осложненные гематомами, что опасно присоединением инфекционного процесса. Тем не менее, ушибы полового члена и мошонки обычно характеризуются более легким течением, чем открытые травмы паховой области – порезы, проколы, царапины, ссадины.

Хотя нарушение кожных покровов для такой травмы, как ушиб половых органов мужчины, не характерно, достаточно сильные ушибы паха практически всегда сопровождаются повреждениями подкожной жировой ткани. Если внутренние нарушения отсутствуют, лечить ушиб пениса особенным образом не потребуется, но если удар был сильным – на ликвидацию возникшего отека потребуется не меньше семи дней.

Причины травмы полового члена и мошонки

Повышенному травматизму мужских половых органов способствуют их выступающее расположение на теле, а также большая физическая активность представителей сильного пола всех возрастов.

Как правило, ушиб яичка и полового члена возникает при сильном механическом воздействии на неэрегированный половой орган. Если в момент удара член находился в состоянии эрекции, практически однозначно он будет сломан или вывихнут.

По статистике, среди основных причин, приводящих к ушибам полового члена и мошонки, повреждениям яичек, выделяют следующие:

  • Занятия спортом (неловкое приземление на брусья и т.д.)
  • Производственная травма
  • Удар по яичкам
  • Драка (удары ногой, тупым предметом и т.д.)
  • Неудачное падение (с велосипеда, лошади, дерева, во время игры, бега и т.д.)
  • Детские игры (удар мячом, борьба и др.)

Обычно ушибленные раны мужских половых органов распространяются сразу и на пенис, и на яички.

Симптомы ушиба полового члена

При ушибе мужского органа наблюдается стандартный набор признаков, интенсивность которых зависит от силы разрушающего механического воздействия на член мужчины.

Обычно среди этих симптомов присутствуют:

  • острая боль , иногда – болевой шок;
  • увеличение полового органа в размерах;
  • кровоизлияния в области пениса и близлежащих тканей;
  • покраснения полового члена в случае легких ушибов;
  • багровость или синюшность полового члена, которая на 2-3 день после ушиба приобретает черный цвет;
  • гематомы пениса и паха;
  • сильные отеки вокруг места ушиба;
  • кровь в моче ;
  • иногда отмечается невозможность самостоятельного мочеиспускания.

Но деформации (искривление, загиб) мужского полового органа в случае его ушиба быть не должно.

Симптомы ушиба органов мошонки

Как и другие травмы паховой области, ушиб придатков полового члена сопровождается следующими симптомами:

  • острые болевые ощущения, вплоть до болевого шока;
  • синяки в области яичек;
  • сильное увеличение мошонки, отеки в паху;
  • гематома на мошонке, которая может распространяться на половой член, промежность, внутренние стенки бедер, переднюю стенку живота;
  • повышение температуры тела;
  • затруднение ходьбы.

При отеках мошонки происходит затруднение кровообращения в половых органах, яички, а также их оболочки, даже если их ткани не были повреждены самим ушибом, смещаются и сдавливаются в результате отека. По похожему механизму у мужчин с травмами половых органов возникает гематоцеле – состояние, когда полость мошонки между яичками заполняется кровью. Симптомы гематоцеле схожи с гидроцеле – водянкой яичка у мужчин – процесса, когда между оболочками яичек в мошонке скапливается семенная жидкость.

Особенности травм у детей

Травматизм половых органов у детей всегда требует более тщательного внимания. Это связано с тем, что ушибы пениса и мошонки могут отразиться на состоянии репродуктивной системы мальчика в будущем. Кроме того, важен психологический аспект травмы. У детей ранимая психика, поэтому они более восприимчивы к формированию комплексов, что особенно касается сексуальной сферы.

Также опасность травм половых органов в раннем возрасте повышается в связи с тем, что дети часто не понимают последствий своих действий. Часто они сами наносят себе увечья. Например, во время игр и баловства, мальчики могут намотать на половой орган нитку, одеть кольцо или бутылку, что приведет к защемлению полового органа.

Часто дети не признаются о наличии у них травмы интимных органов, так как боятся наказания. Родителей должна насторожить ссадина на головке члена у ребенка, покраснения и другие симптомы.

Своевременно оказанная медицинская помощь значительно уменьшит риск возникновения последствий в половой сфере будущего мужчины.

Особенностью ушиба паховой области у детей является то, что при сильном ударе яичко может втянуться из мошонки в брюшину через паховый канал.

Методы лечения и первая помощь

Осмотр и прощупывание полового члена и мошонки позволяют сделать поверхностное заключение о степени травмы. Для определения наличия внутренних разрывов и повреждений члена необходимо обратиться в больницу, где врачи могут назначить такие диагностические процедуры, как УЗИ , рентген , КТ , или МРТ .

Читайте также:  Низкое предлежание плода

Помните, что область половых органов человека чрезвычайно насыщена кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Поэтому при серьезных увечьях пениса или мошонки можно умереть от болевого шока или от кровопотери.

Для предотвращения негативных последствий ушиба половых органов нужно обязательно обратиться к врачу, так как такие травмы могут иметь значительное влияние на дальнейшую сексуальную жизнь и репродуктивную функцию мужчины.

Также очень важно исключить наличие разрывов белковой оболочки полового члена из-за ушиба. На месте заживления этих разрывов всегда образуются соединительные рубцы, которые в дальнейшем способствуют нарушению эректильной функции.

Первая помощь при травмах половых органов зависит от места локализации ушиба.

Доврачебная помощь при ушибе члена

Правильная и своевременная помощь при ушибах пениса поможет быстрее снять болевые ощущения и отеки. Сначала все процедуры направлены на уменьшение кровоснабжения ушибленного участка, что необходимо для предотвращения развития слишком большой гематомы. А затем, наоборот – для быстрейшего заживления поврежденной области необходим приток крови к ушибленному участку.

В первое время после травмы рекомендуется:

  • приложить холодное к половому члену;
  • обездвижить половой орган;
  • зафиксировать член в положении наверх к животу или поместить пенис и мошонку на возвышении, что обеспечит отток крови;
  • применить меры профилактики развития инфекций;
  • наложить специальную повязку (суспензорий).

Через пару дней после травмы:

  • назначают тепловые процедуры, которые способствуют рассасыванию гематомы;
  • применяют мазевые компрессы с резорбирующим эффектом;
  • смазывают пенис бромкамфарой в избегание эрекции;
  • прикладывают грелку.

Медицинская помощь при ушибе органов мошонки

В случае легкого ушиба мошонки применяют местную терапию: прикладывают холодное, назначают постельный режим, антимикробную терапию, прием обезболивающих и антибиотиков, позже – применяют рассасывающие гематомы препараты.

В более сложных случаях необходимо оперативное вмешательство, направленное на хирургическое удаление сгустков крови внутри гематомы. Если гематома сдавливает органы мошонки, производят ее вскрытие и опорожнение. При несвоевременном применении лечения у пострадавшего может начаться нагноение пораженных тканей и, в крайних случаях, гангрена половых органов.

Если произошел разрыв семенного канатика яичка и хирургически невозможно восстановить его кровоснабжение, назначают ампутацию яичка. Также ампутацию производят, если при ударе случилось размозжение яичка. При некрозе тканей мошонки яичко не удаляют, а помещают его под кожу бедра или надлобковой части тела.

Возможные осложнения

Ушибы полового члена и яичек опасны осложнениями, нередко возникающими после травмы. Среди этих осложнений:

  1. Хронический орхит.
  2. Искривление пениса.
  3. Склерозирование кавернозных тканей полового члена.
  4. Невосстановленное кровоснабжение половых органов.
  5. Нарушение сперматогенеза в яичках.
  6. Импотенция.
  7. Бесплодие.
  8. Онкология.

Бесплодие после травмы яичка

Травмы половых органов лидируют среди причин мужского бесплодия. По данным некоторых исследователей, около 30-40% мужчин, перенесших травмы яичек, впоследствии имеют отклонения в составе спермы.

Заключение

Главное при лечении повреждений половых органов – сохранить репродуктивную функцию мужчины. Даже если ушиб полового члена или мошонки не был очень болезненным, необходимо обратиться к врачу для исключения внутренних разрывов и профилактики бесплодия.

Что делать при травме мошонки? Насколько это опасно? Отвечает врач уролог-андролог

Анатомическое строение и расположение яичек являются хорошей защитой от травм.

Подвижность яичек и прочная белочная оболочка являются защитой от внешней травмы.

Причины травмы яичка у мужчин

  • Большинство травм яичек являются результатом тупой травмы (80%) и часто бывают односторонними. Наиболее частые причины — спортивные травмы, травмы, полученные в ДТП и при нападениях.
  • Проникающие ранения яичек в большинстве случаев являются огнестрельными, и при этом в одной трети случаев выявляется травма обоих яичек. Большинство травм яичек ассоциированы с травмой бедра, полового члена, промежности, таза, уретры и бедренных сосудов. Колотые раны чаще всего возникают при попытке самостоятельного удаления яичек.

Симптомы и признаки травмы яичка у мужчин

  • Часто осмотр затруднен в связи с выраженным дискомфортом и болью. Это может помешать адекватной оценке степени травмы яичек, основываясь только на клинических симптомах.
  • Кроме того, степень тяжести травмы может не совпадать с данными, полученными в ходе осмотра.
  • При осмотре некоторые участки мошонки могуч отличаться по цвету (кровоизлияния). При пальпации мошонка плотная, болезненная.
  • При любом проникающем ранении мошонки следует подозревать травму яичка.

Диагностика травмы яичка у мужчин

Диагностика травмы яичек основывается на данных анамнеза, осмотра и УЗИ.

Читайте также:  Днк бактерия в мазке

Анамнез заболевания

Типичные жалобы включают боль в области мошонки, отек мошонки, возникающий после прямого удара, или проникающее ранение мошонки.

Лучевые методы диагностики

  • Ввиду противоречивых клинических данных диагноз тупой травмы яичек должен быть подтвержден результатами ультразвукового исследования мошонки.
  • Наличие гетерогенных участков внутри яичка и нарушение его контуров являются УЗ-признаками разрыва яичка.
  • В некоторых случаях при исследовании могут быть выявлены экструдированные ткани яичка или разрыв белочной оболочки. Однако эти данные не являются необходимым критерием для подтверждения разрыва яичка.
  • Ультразвуковое исследование не является обязательным при проникающих ранениях яичка, так как во всех случаях показано оперативное лечение.

Классификация травмы яичка у мужчин

Классификация травм яичка основана на данных лучевых методов исследования и клинической картине.

  • I степень — ушиб или гематома.
  • II степень — субклинический разрыв белковой оболочки.
  • III степень — разрыв белочной оболочки с потерей паренхимы менее 50%.
  • IV степень — разрыв паренхимы с потерей паренхимы более 50%.
  • V степень — полная деструкция или отрыв яичка.

Лечение травмы яичка у мужчин

Во всех случаях проникающей травмы яичка или при подозрении на разрыв оболочек яичка при тупой травме (на основании клинических или данных ультразвукового исследования) показаны ревизия яичка и восстановление его целостности. В большинстве случаев разрыв яичка может быть ушит. Кроме того, возможно выполнение реконструктивной операции после огнестрельного ранения. В случае колотых ран, нанесенных при попытке самостоятельной кастрации, частота успешного хирургического лечения низкая, так как в большинстве случаев пересекается семенной канатик.

Эксплорация яичка

  • Для доступа к яичкам выполняют поперечный разрез мошонки.
  • Основные принципы реконструкции яичек:
  • полное обнажение яичек, их придатков и семенного канатика;
  • дренирование гематоцеле;
  • хирургическая обработка экструдированных семявыносящих канальцев с сохранением даже малого количества ткани яичка;
  • ушивание дефекта белочной оболочки рассасывающимся шовным материалом;
  • использование лоскута из влагалищной оболочки (при недостаточном размере белочной оболочки) для восстановления целостности яичка.
  • В случае полной деструкции яичка (обычно при огнестрельных ранениях) показана орхиэктомия.
  • Установка дренажа Пенроуза малого диаметра, который обычно может быть удален спустя 24—48 ч.
  • Мошонку ушивают двухрядным швом: первый шов накладывают на мясистую оболочку, второй — на кожу.
  • При позднем обращении необходимо оценить кровообращение в яичках (дуплексное УЗИ). При выявлении некроза ткани яичка показана орхиэктомия.

    Осложнения травмы яичка у мужчин

    Осложнения разрыва яичка:

    • хронические боли;
    • атрофия яичка;
    • снижение фертильности;
    • нарушение социальной адаптации.

    Прогноз при травме яичка у мужчин

    При своевременной диагностике и эксплорации яичка при тупом или проникающем механизме травмы может быть достигнута высокая частота сохранения яичка. Задержка в оперативном лечении приводит к выполнению орхиэктомии в 50% случаев. Несмотря на то что отдаленные последствия травмы яичек остаются полностью не изученными ввиду недостаточного наблюдения, доступные данные позволяют предположить, что эндокринная функция яичек может быть сохранена, в то время как показатели фертильности могут снижаться.

    Из-за своих анатомических особенностей представители мужской половины человечества очень часто подвергаются неприятному явлению ушиба мошонки. Любые игры с мячом, драки, падения или даже просто езда на велосипеде могут привести к ушибу яичка у мужчин.

    Код травмы по МКБ 10

    По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ 10) ушиб яичка относят к подклассу с кодом S30.2 «Ушиб наружных половых органов». Классификатор создан для единства учета заболеваемости населения.

    Причины

    Среди возможных причин повреждений или, иными словами, факторов или случаев получения ушиба яичек можно выделить следующие (часто встречаются):

    • верховая езда, а также езда на велосипеде, мотоцикле и пр.,
    • удар в область паха в драке и пр.,
    • неосторожность во время полового акта,
    • спортивные игры и активные виды спорта: футбол, хоккей, каратэ, скалолазание и мн.др.,
    • падения,
    • огнестрельные ранения,
    • автомобильные аварии и мн.др.

    Существуют специальные спортивные защитные чашки или бандажи. Их можно носить тем лицам мужского пола, которые часто находятся в зоне риска.

    У детей обычно наблюдаются закрытые ушибы яичек в результате сильного удара или падения. Такие травмы могут дополняться ушибом более уязвимого, чем у взрослых, мочевого пузыря ребенка.

    Симптомы

    Любой даже самый малый ушиб яичек является очень болезненным. В случае сильного удара в пах может произойти сильнейший болевой шок, для которого характерны нарушение сознания, гипотония, тахикардия. При этом довольно часто наблюдаются развитие отека, обильные поверхностные кровоизлияния, увеличение размера мошонки и багровость ее кожи. Само пострадавшее яичко может быть несколько увеличено, а его пальпация сопровождаться болью еще пару недель.

    Читайте также:  Круглая связка матки латынь

    Также видимым признаком травмы яиц может быть синяк. Кровь при кровоизлияниях может скапливаться в разных слоях мошонки. Также от сильного ушиба возможен перекрут яичек или семенных канатиков, что ведет к нарушению их кровоснабжения, а это чревато омертвлением тканей. Поэтому необходимо срочно ехать в больницу.

    Если происходит разрыв оболочки яичка, гематома мошонки будет обширной. От мощного удара в пах возможен даже разрыв ушибленной мошонки с открытой раной. Таким образом, ушибы органов мошонки могут быть открытые и закрытые.

    Как и чем лечить ушибы в домашних условиях

    Такие симптомы, как нарушение оттока мочи, боли в процессе мочеиспускания могут свидетельствовать о том, что при ушибе был также травмирован и мочевой пузырь.

    Первая помощь

    Что делать в первые часы после ушиба и прочих повреждений яйца:

    • Во-первых, необходимо обеспечить пострадавшему покой. Желательно сразу прилечь или спокойно постоять.
    • Во-вторых, если сильная боль долго не покидает, можно принять что-либо из обезболивающих препаратов или приложить холодный предмет.
    • В-третьих, если добавились такие тревожные симптомы, как тошнота, рвота, обморок, судороги, мошонка сильно увеличилась, боль не утихает в течение продолжительного времени и/или есть открытая рана и кровотечение, нужно как можно скорее вызывать скорую помощь и приступать к лечению.

    Случаи ушиба яичка у малыша требуют тех же мероприятий, что и у взрослого.

    Диагностика и лечение

    Если имел место сильнейший ушиб яичка, необходимо обязательно проконсультироваться у опытного врача уролога, андролога или хирурга. Лечащий врач осмотрит и прощупает мошонку. Процедура осмотра может сопровождаться диафаноскопией, при которой с помощью яркого света просвечивают мошонку. Диагностика травм мошонки включает дополнительные обследования:

    • УЗИ органов мошонки (главный инструмент обследования в андрологии),
    • допплерография сосудов.

    Вышеперечисленные обследования помогут точно выявить разрывы не только яичек, но и сосудов или повреждения семенных канатиков.

    Также не лишним будет сдать общие анализы мочи и крови, чтоб посмотреть, нет ли осложнения в виде воспалительного процесса.

    Как лечить ушиб яичек у мужчин? Лечение будет зависеть от масштаба повреждения. При незначительных ушибах закрытого типа рекомендован покой, пастельный режим и частое прикладывание охлаждающих примочек или компрессов (сроком до 20 минут), для снятия боли и отека назначают препараты с противовоспалительным и обезболивающим действиями (Нимесил), нелишней будет и антибактериальная терапия. Также показано носить поддерживающее белье или повязку.

    Если долго не проходит отек и припухлость после ушиба мошонки, может понадобиться процедура дренирования для оттока скопившегося содержимого.

    При открытых и более тяжелых закрытых травмах обязательно хирургическое вмешательство с целью остановки кровотечения, восстановления поврежденного придатка и семенного канатика, удаления кровяных сгустков и мертвых тканей вплоть до травматической ампутации самой мошонки.

    При обширной гематоме или сильном кровотечении также прибегают к операции. При смещении яичка его восстанавливают и пришивают к соседним тканям. При разрыве самого яичка также часто удается его спасти и восстановить функции: отсекают мертвые ткани мошонки и восстанавливают его белочную оболочку.

    Травма яичка может быть отягощена ушибом мочевого пузыря, для которого характерны симптомы: боль, частые позывы к мочеиспусканию и задержка последнего, выделение крови и прочие нарушения работы мочевыводящей системы, и требует более сложного лечения.

    На заключительном этапе лечения травм паха проводят физиопроцедуры для скорейшего снятия отека, регенерации тканей и рассасывания гематом.

    Осложнения и последствия

    При слабых ушибах яички полностью восстанавливаются самостоятельно. Глубокие же травмы часто не проходят бесследно. В качестве последствий и осложнений сильных ушибов паховой зоны можно выделить следующие:

    • бесплодие мужчины вследствие нарушения выработки половых клеток,
    • опухоль,
    • потеря одного или обоих яичек (часто в случае разрыва или атрофии),
    • травматическое воспаление яичка (сопровождается повышением температуры, уплотнением и болезненным опуханием яиц),
    • расстройство половой системы, потеря чувствительности члена, импотенция,
    • перекрут яичка (опасное состояние, в результате которого нарушается его питание кровеносными сосудами и в течение суток возможна его гибель),
    • инфекция и гнойный абсцесс,
    • кровоизлияние в яичко (апоплексия),
    • смерть в результате болевого шока (крайне редко).

    Чем раньше обратиться за квалифицированной помощью к специалистам, тем выше будет вероятность избежать всех случаев негативных последствий. Если сильный ушиб яичка произошел с маленьким мальчиком, его обязательно нужно показать врачу, чтоб свести к минимуму негативные последствия такого ушиба в его дальнейшей взрослой жизни.

    Комментировать
    3 просмотров
    Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

    Это интересно
    No Image Венерология
    0 комментариев
    No Image Венерология
    0 комментариев
    No Image Венерология
    0 комментариев
    No Image Венерология
    0 комментариев
    Adblock detector